吴新华
- 作品数:7 被引量:30H指数:2
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- B型钠尿肽等相关指标在病毒性心肌炎患儿机体的变化研究被引量:9
- 2014年
- 目的对病毒性心肌炎患儿B型脑纳肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、左心功能(EF)、C-反应蛋白(CRP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的变化进行分析,探讨以上指标与病情严重程度之间的关系。方法 2013年1-7月随机选取医院40例病毒性心肌炎患儿为心肌炎组,同时随机选取30名健康儿童作为对照组,对比两组EF、BNP、CRP、MMP-2的差异;同时根据心肌炎严重程度将心肌炎组分为轻症组28例和重症组12例,对比两组患儿EF、BNP、CRP、MMP-2差异,数据采用SPSS19.0进行分析。结果心肌炎组EF明显低于对照组,而BNP、CRP、MMP-2则明显高于对照组;同时重症组较轻症组,EF更低,BNP、CRP、MMP-2更高;患儿病毒包括脊髓灰质炎病毒6株占15.0%、埃可病毒6株占15.0%、柯萨奇病毒8株占20.0%、流感病毒6株占15.0%、腺病毒6株占15.0%、麻疹病毒4株占10.0%、副流感病毒4株占10.0%。结论病毒性心肌炎患儿EF、BNP、CRP、MMP-2均较健康儿童差,同时随着病情加重,其程度越差。
- 王晓宁冯琳田晓瑜杨士彬陈惠芬吴新华
- 关键词:左心功能基质金属蛋白酶-2病毒性心肌炎
- 规范化婴幼儿腹泻管理模式对婴幼儿红臀发生的预防作用被引量:16
- 2015年
- 目的探讨规范化婴幼儿腹泻管理模式对婴幼儿红臀发生的预防作用。方法对照组45例腹泻婴幼儿给予常规儿科皮肤护理,观察组45例腹泻婴幼儿在常规儿科护理基础上实施规范化婴幼儿腹泻管理模式,比较两组患儿的红臀发生情况及家属对护理的满意度。结果观察组红臀发生率低于对照组(2.22%vs.22.22%)(P<0.05),患儿红臀严重程度轻于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属对护理的满意度高于对照组(97.78%vs.77.78%)(P<0.05)。结论实施规范化婴幼儿腹泻管理模式,可有效预防婴幼儿红臀发生和减轻红臀严重程度。
- 张慧娜王晓宁刘彦平冯运芳吴新华
- 关键词:婴幼儿腹泻红臀
- 儿童高嗜酸粒细胞增多症并发Loffler心内膜炎致死1例
- 2023年
- 目的探讨儿童高嗜酸粒细胞增多症(hypereosinophilia,HE)并发Loffler心内膜炎的临床特征,旨在分析HE并发Loffler心内膜炎的病因、临床分期及预后。方法回顾性分析河北医科大学第二医院诊治的1例儿童高嗜酸粒细胞增多症并发Loffler心内膜炎的病例,分析其临床特点及发生原因及临床分期。结果本研究中该病例为少年男性,因间断腹痛腹泻40余天,呼吸困难10 d,进食极差3 d就诊,血常规提示为HE,超声提示Loffler心内膜炎,患儿存在严重心力衰竭,多脏器功能受累,经积极治疗后仍出现多脏器功能衰竭,最终因患者出现多脏器衰竭、心室颤动死亡。结论Loffler心内膜炎是HE的严重并发症,发病率低,临床罕见,早期干预可降低病死率。
- 吴新华冯林王晓宁何娟
- 关键词:儿童
- 心肌炎症提示指标在小儿不明原因扩张型心肌病预后中的意义被引量:2
- 2020年
- 目的探讨心肌炎症提示指标(inflammation suggestive index,ISI)在小儿不明原因扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)预后中的意义。方法选取1998年1月至2019年7月北京大学第一医院收治的74例DCM患儿,根据其对治疗的反应分为预后良好组(18例)和预后不良组(56例),比较两组间与患儿预后可能的相关因素,包括年龄、性别、病程、家族史,炎症提示指标情况,就诊时的超声心动图情况[左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)z评分、左心房内径(left atrial dimension,LA)z评分、左心室射血分数(ejection fraction,EF)值、短轴缩短率(fractional shortening,FS)值],心功能分级,抗心磷脂抗体情况,ECG情况,心脏MRI检查结果及治疗情况。生存分析采用Kaplan-Meier法。结果单因素分析显示,LVEDd z评分、LA z评分、心功能分级、炎症提示指标阳性、ECG情况及给予免疫调节治疗对患儿的预后有意义(P<0.05)。Kaplan-Meier法进行生存分析提示,ISI阳性患儿预后良好,其生存或病情缓解的持续时间显著高于ISI阴性患儿(P<0.05)。结论ISI阳性是小儿不明原因DCM预后良好的相关因素。
- 张清友吴新华杜军保
- 关键词:扩张型心肌病预后因素
- 儿童预激性心肌病4例并文献复习
- 2020年
- 目的分析4例预激性心肌病患儿的临床特点、治疗及随访,了解该病转归,同时探讨该病的影响因素。方法回顾性分析我院4例预激性心肌病患儿临床资料,并复习文献,了解该病转归及影响因素。结果4例患儿均符合预激性心肌病诊断标准。其中3例行心内电生理学检查,发现存在旁道,给予射频消融术,病例1和病例2预激综合征消失,病例3仍有预激综合征;复查心脏超声示左心室均逐渐回缩,左心室功能均较前明显好转;此病预后良好。病例4尚未行射频消融术,目前正在随访中。结论射频消融术为预激性心肌病首选治疗方法,预后良好。诊断时年龄、预激的负荷(持续性或间歇性)及预激的类型(旁道位置及数量)是预激性心肌病的影响因素。
- 董旭情冯琳王晓宁吴新华何娟
- 关键词:预激综合征导管消融术旁道
- 慢性心理应激通过糖皮质激素促进主动脉中膜钙化被引量:1
- 2022年
- 长期的慢性心理应激可导致或促进高血压、动脉粥样硬化等心血管病变,本研究旨在探讨长期的慢性心理应激对主动脉中膜钙化(aortic medial calcification,AMC)的影响和机制。用尼古丁灌胃联合维生素D_(3)(vitamin D_(3),VitD_(3))肌注制备大鼠动脉钙化模型,用潮湿环境诱导建立大鼠慢性心理应激模型,用茜素红染色、主动脉钙含量和碱性磷酸酶活性测定评价大鼠主动脉钙化程度,用Western blot检测相关蛋白表达水平,包括血管平滑肌细胞收缩表型标志分子SM22α、成骨细胞样表型标志分子RUNX2以及内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)标志分子GRP78和CHOP。研究结果显示,单独慢性心理应激即可引起大鼠AMC,也可进一步加重尼古丁联合VitD_(3)诱导的AMC,促进血管平滑肌细胞成骨细胞样表型转化和ERS激活,显著提高血浆皮质醇水平。11β-羟化酶抑制剂美替拉酮有效降低慢性心理应激诱导的血浆皮质醇水平,改善慢性心理应激模型大鼠AMC和主动脉ERS。反之,糖皮质激素受体激动剂地塞米松可引起AMC,也可促进尼古丁联合VitD_(3)诱导的AMC,并且进一步激活主动脉ERS。地塞米松的上述作用可被ERS抑制剂4-苯丁酸抑制。上述研究结果提示慢性心理应激可通过促进糖皮质激素合成导致AMC的发生、发展,这可能为AMC的防治提供新的策略和靶点。
- 李艳青黄盼娜张淏喆韩蕗羽苗若湘冯莞芸潘华冯林吴新华何娟滕旭王晓宁
- 关键词:慢性心理应激血管钙化糖皮质激素内质网应激
- 儿童直立倾斜试验的临床分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)阳性率,并且通过HUTT拟诊为自主神经介导性晕厥的晕厥患儿及拟诊为慢性直立不耐受的非晕厥患儿的疾病构成及疾病比例。方法将2007年8月至2015年12月于河北医科大学第二医院儿科心血管专业拟诊为自主神经介导性晕厥的患儿分为晕厥组,将拟诊为慢性直立不耐受的患儿列入非晕厥组,对患儿行HUTT。结果晕厥组HUTT阳性率为60.6%,非晕厥组HUTT阳性率为57.6%。晕厥组112例患儿,其中血管迷走性晕厥39例(39/112),体位性心动过速综合征35例(35/112),直立性高血压13例(13/112),直立性低血压1例(1/112),直立不耐受8例(8/112),不明原因晕厥26例(26/112);非晕厥组109例患儿,其中体位性心动过速综合征43例(43/109),血管迷走性晕厥22例(22/109),直立性高血压8例(8/109),直立性低血压4例(4/109),直立不耐受9例(9/109),诊断不明确30例(30/109)。结论 HUTT是诊断自主神经介导性晕厥及慢性直立不耐受的必要及有效方法。血管迷走性晕厥是自主神经介导性晕厥最常见疾病,慢性直立不耐受中最常见疾病为体位性心动过速综合征。
- 冯林任景燕王晓宁吴新华
- 关键词:直立倾斜试验晕厥直立不耐受