吴彩新
- 作品数:20 被引量:34H指数:3
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- 胰十二指肠切除术预防胰瘘的改良术式
- 2000年
- 目的 探讨胰十二指肠切除术预防胰瘘的措施。方法 按标准Whipple手术和改良术分别施行胰十二指肠切除术 5例及 12例 ,改良组改进要点是术中将胰液引出体外 ,胰肠吻合采用袖状套入 ,胰管内常规放短支架引流。结果 标准Whipple术术后发生并发症 3例 ( 60 % ) ,1例并发胰瘘及伤口哆开而自动出院 ,于 1个月后死亡 ;1例并上消化道出血 ,1例肺部感染 ;改良组手术无死亡 ,术后无胰瘘发生 ,只并发伤口感染 1例 ,肺部感染 1例。结论 术中插管将胰液引出体外能更好地保护组织 ,胰肠端端袖状套入双层缝合 ,胰管常规放置短支架引流 ,能通过空肠的节律性蠕动产生虹吸作用 ,保护胰、胆液引流通畅 ,对预防术后胰瘘有非常重要的作用。
- 吴彩新李树鉴朱法清李泰辉揭育畴黄虹
- 关键词:壶腹部癌胰十二指肠切除术胰瘘术式
- 31例胃肠道间质瘤临床诊断与手术治疗被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床表现、免疫组织化学(免疫组化)的特点及治疗方法。方法:对2001年7月至2007年6月收治的31例GIST患者的临床和治疗结果进行分析,并应用3种抗体(CD117、CD34、SMA)通过免疫组化方法进行分析研究。结果:GIST主要发生于胃、小肠、结直肠,CD117阳性表达率90.3%(28/31),CD34阳性表达率80.6%(25/31),SMA阳性表达率61.3%(19/31)。肿瘤切除率100%。结论:GIST的临床表现和组织学检查无特异性,CD117和CD34标记阳性是确诊GIST最有价值的诊断依据,手术切除是其主要的治疗手段。
- 姜滔吴培信吴彩新李泰辉李晓霞
- 关键词:胃肠道间质肿瘤
- 早期乳腺癌的诊断(附28例报告)被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据。方法:回顾分析28例早期乳腺癌的临床资料。结果:28例病人16例(57%)为T0早期癌,12例(43%)为微小癌;数字化乳腺X线摄像(DR)肿块结节影12例(43%),钙化影11例(39%),腺体局部致密影6例(21%),超声检出边界不规则低回声结节。两者联合应用对早期乳腺癌的诊出率为92%。结论:重视早期癌的体征,提高认识,应用联合检诊方法可提高乳腺癌的早期诊断率。
- 姜滔吴培信吴彩新李泰辉李晓霞
- 关键词:早期乳腺癌局限性增厚钙化
- 粪块性结肠穿孔的诊断与治疗(附32例报告)被引量:1
- 2003年
- 目的探讨粪块性结肠穿孔的诊断与治疗。方法对1990~2002年收治的粪块性结肠穿孔的32例临床资料进行回顾性分析。术前明确诊断17例,误诊为上消化道穿孔剖腹探查15例。全部病例均行急诊手术,病变结肠Ⅰ期切除吻合7例,穿孔段结肠切除、远端关闭、近端结肠造瘘15例,穿孔结肠拖出双腔造瘘6例,穿孔修补+乙状结肠造瘘4例。结果治愈24例,死亡8例,并发伤口感染6例。结论粪块性结肠穿孔的误诊率高(47.1%),预后差,改善本病治疗效果的关键在早诊断和早治疗。
- 吴彩新李树鉴李泰辉朱法清刘日清吴培信
- 57例胸腹多发性损伤的诊治分析
- 2001年
- 胸腹多发性损伤是一严重创伤,伤情复杂,对全身生理干扰大,失血多,如诊治不及时,易危及生命.我科于1985年1月~2000年12月收治胸腹多发性损伤57例,现对其诊断和救治进行分析.
- 吴彩新李树鉴李泰辉黄虹揭育畴
- 关键词:多发性损伤综合病症胸腹多发伤颅脑伤脏器损伤胸腹损伤
- 肝胆管结石手术方式与疗效分析被引量:7
- 2003年
- 目的 分析肝胆管结石手术治疗的方式与疗效的关系。方法 随访 16年间因肝胆管结石接受手术治疗的病人 4 18例 ,其中胆镜联合肝切除 36例并与同期其他术式比较其临床疗效。结果 4 5 0例中获随访 4 18例 (92 9% ) ,手术至随访时间 6个月至 16年 5个月 (平均 6年 8个月 ) ,术中未用胆镜取石与使用胆镜取石组的残石率、胆管炎复发率、结石复发率、再手术率分别为 37 6 %和8 6 % (χ2 =4 1 4 ,P <0 0 1)、16 9%和 1 3% (χ2 =2 3 6 ,P <0 0 1)、10 2 %和 3 9% (χ2 =5 1,P <0 0 5 )、2 3 7%和 5 9% (χ2 =2 1 4 ,P <0 0 1) ;无切肝组与切肝组的残石率、胆管炎复发率、结石复发率、再手术率分别为 30 3%和 8 1% (χ2 =13 2 8,P <0 0 1)、12 9%和 1 6 % (χ2 =6 77,P <0 0 1)、9 0 %和 1 6 % (χ2 =4 5 5 ,P <0 0 5 )、2 0 2 %和 0 (χ2 =15 15 ,P <0 0 1)。结论 术中使用胆镜联合肝切除、胆肠吻合可明显提高肝胆管结石病人的疗效。
- 吴彩新李树鉴李泰辉朱法清黄虹魏彩芳杨柳枝
- 关键词:肝胆管结石手术方式复发率胆镜切除术
- 溃疡胆道疾病综合征诊治探讨被引量:2
- 1998年
- 溃疡病合并胆道疾病(溃疡胆道疾病综合征)是一种少见病,发病时其症状可相互掩盖,术前确诊率较低。本文总结了2 441例经手术治疗的消化性溃疡,确诊溃疡胆道疾病综合征21例(0.9%)。根据作者诊治经验,对该疾病命名、发病因素、诊断方法和手术方式等作了有益的探讨,认为只要术前应用B超、胃镜、胃肠钡透和手术探查等相结合,则可提高诊断率,保证手术安全。
- 吴彩新卿三华刘斐球
- 关键词:消化性溃疡胆道疾病手术治疗
- 溃疡肠外旷置术治疗十二指肠球部后壁穿透性溃疡118例被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨十二指肠球部后壁穿透性溃疡的处理方法和效果。方法 采用开放式Graham和改良Nissen法溃疡肠外旷置术处理十二指肠球部后壁穿透性溃疡 118例。结果 治愈 116例 ,好转 1例 ,术后死亡 1例。术后并发肺部感染 9例 ,伤口感染 7例 ,腮腺炎 2例 ,均治愈 ,无残端瘘发生。术后获得随访 10 8例 ,随访率 91 5 % ,随访时间 10个月至 10年 6个月 ,无溃疡复发 ,无出血 ,无残胃癌发生。结论 开放式溃疡肠外旷置术是治疗十二指肠球部后壁穿透性溃疡最简单和理想的方法。
- 吴彩新李树鉴李太辉朱法清黄虹
- 关键词:十二指肠溃疡
- 42例急性重症胰腺炎手术与非手术治疗的体会被引量:2
- 2006年
- 目的:观察急性重症胰腺炎的手术时机和手术方案。方法:采用回顾性分析方法对42例(男25例,女17例,平均年龄32.6岁)急性重症胰腺炎的临床资料作了分析。结果:保守治疗12例,死亡1例,病死率8%,手术治疗30例,死亡7例,病死率23%;培养细菌的14例中12例为混合感染。结论:重症胰腺炎的治疗在认真观察病情和体征下,实行个体化治疗方案为上策,严格掌握手术适应症、手术的时机及方法是减少并发症及降低病死率的关键。
- 揭育畴吴彩新
- 急性肠套叠256例的诊治体会被引量:2
- 2001年
- 总结我院256例急性肠套叠的;临床资料,认为空气灌肠透视既是诊断急性肠套叠的简便方法,又是治疗的可靠 措施;B超检查对诊断有很大帮助。发病<24h而无腹胀、腹膜炎者均可应用空气灌肠复位;凡复位失败或套餐时间 >48h,而且有腹胀、发热、腹膜炎者应立即手术。
- 吴彩新李泰辉朱法清黄虹揭育畴
- 关键词:急性肠套叠肠坏死