吕江华
- 作品数:7 被引量:21H指数:3
- 供职机构:枝江市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折三种治疗术式的临床疗效比较被引量:1
- 2021年
- 目的探讨不同术式对老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折的临床治疗效果.方法选取枝江市人民医院2018年1月—12月收治的90例老年骨质疏松性胸腰段压缩性骨折患者,将其根据随机数字表法分为3组,PVP组30例、PKP组30例与对照组30例.PVP组行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),PKP组行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),对照组行传统腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术,比较3组治疗效果.结果术后PVP、PKP组Cobb角小于对照组,视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,椎体前缘高度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论PVP、PKP在老年骨质疏松性胸腰段骨折治疗中疗效优于传统腰椎后路切开复位椎弓根钉内固定术,可减轻患者疼痛程度,促进恢复.
- 赵元锋余爱华熊元吕江华
- 关键词:经皮椎体后凸成形术
- 经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的相关并发症的预后评价被引量:7
- 2013年
- 目的:评价经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)对骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral body compression fractures,OVCFs)的相关并发症的预后。方法:回顾性分析我院2009年5月-2011年4月收治的行PKP治疗的172例OVCFs患者,按照其并发症情况分为发生组(n=22)及未发生组(n=150),分析并发症发生的原因及对预后的影响。结果:术后共有22例患者出现并发症,发生率12.8%。其中骨水泥渗漏15例(68.2%),骨水泥椎弓根拖尾7例(31.8%),未见切口感染、肺栓塞等其他并发症。两组患者麻醉情况、手术时间、术中出血量和骨水泥注入量无明显统计学差异;两组患者治疗后VAS评分、后凸Cobb角显著降低,椎体前缘高度及椎体中部高度显著增加(P<0.05),但组间对比均无明显统计学差异,其改善率亦未见明显统计学差异(P>0.05)。结论:PKP治疗OVCFs可取得良好的疗效,但也会带来骨水泥渗漏、骨水泥椎弓根拖尾等并发症,虽对患者的疼痛及躯体功能等预后无明显不良影响,但部分患者可出现神经受损、肺栓塞等继发疾病,严重影响其生存质量,因此,在今后的治疗中,应严格规范各项诊疗操作,有效控制PKP并发症的发生,从而改善其生存质量。
- 聂克熊元陈发益吕江华李华张波华伟伟
- 关键词:经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折并发症预后
- 胫骨远端骨间骨软骨瘤一例
- 2016年
- 1患者资料患者,女性,17岁,于2015年8月发现左小腿下段外侧包块,踝关节上方疼痛,钝痛,剧烈活动后疼痛加重,无肢体放射痛,肢体活动不受限。体格检查:左小腿下段外侧可见一包块,大小约为3 cm×2cm,有轻微压痛,质硬,不可活动,与周围组织边界清,局部皮温不高。左小腿正侧位DR片示:“左胫骨骨软骨瘤”(图1);三维CT显示胫骨下段后外侧瘤样病变,腓骨弓形变,腓骨髓腔狭窄,胫侧皮质不规则,腓侧皮质完整(图2)。采用小腿后外侧入路,
- 吕江华杨华瑞刘万军杨宜龚春龙尧浩邹亮陈园陈江水方志鲍同柱
- 关键词:胫骨远端手术治疗骨软骨瘤
- 距骨外侧突骨折1例及相关文献复习被引量:3
- 2019年
- 距骨外侧突骨折(LPF)虽然是关于距骨的第二常见骨折,约占距骨骨折的24%,但在临床中并不常见[1]。随着我国各种乘用车辆数目的激增,此类骨折有明显增长趋势。由于LPF发病率较低,临床医生对其了解和重视度不够,漏诊和延迟诊断时有发生,特别是在局部肿胀畸形不明显时,LPF往往在初诊时被当作“踝关节扭伤”而未进行恰当处理,从而增加了远期并发症的风险。在此,笔者报道1例LPF延迟诊断和治疗的病例,并结合目前相关文献对该病例进行分析。
- 吕江华李翔熊元陈发益聂克
- 关键词:漏诊内固定
- 手术治疗踝关节骨折的临床治疗分析被引量:2
- 2019年
- 目的对手术治疗踝关节骨折的治疗效果进行分析和研究。方法选择我院2017年1月—2018年1月收治的72例踝关节骨折患者作为研究对象,对其进行手术治疗,在手术之后对患者进行术后随访,观察并且分析其骨折愈合情况、踝关节功能恢复情况和并发症发生率。结果经过精心的治疗,所有患者均顺利完成手术,在手术之后,通过X线对患者进行检查,检查结果显示所有患者均达到解剖复位,而且实现了牢靠的内固定。所有患者的手术切口都实现了一期愈合。经过6个月的随访,所有患者中共计有62例优,5例良,5例可,达到了93.06%的优良率。在取出固定物之后,所有患者中都没有出现断裂或者松动的情况,而且都实现了良好的踝关节功能恢复。结论通过手术的方式治疗踝关节骨折,能够实现精准的骨折复位,而且具有较高的愈合率,实现良好的关节功能恢复,并减少并发症发生率。
- 吕江华
- 关键词:踝关节骨折手术切开内固定骨折愈合
- 距骨后突内侧结节骨折1例及相关文献复习被引量:3
- 2020年
- 早在1952年BORSAY就对距骨后突内侧结节骨折进行了报道[1],其具有临床发病率低、容易误诊、漏诊和延迟诊断的特点[2,3],相关报道以个案报道居多,导致目前该类型骨折还没有相关的流行病学统计数据。1974年CEDELL[4]对距骨后突内侧结节骨折进行了系统描述。距骨后突是距骨后方较宽大的突出部位,长屈肌腱沟把距骨后突分为距骨后突外侧结节和距骨后突内侧结节,距骨后突外侧结节骨折称为牧羊人骨折(Shepherd’s fracture),距骨后突内侧结节骨折称为Cedell骨折(Cedell's fracture)。
- 李翔吕江华聂克熊元胡荣杨华瑞
- 关键词:距骨骨折
- 栀子蜂蜜膏外敷治疗兔急性软组织损伤的实验研究被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨栀子蜂蜜膏对兔急性软组织损伤的影响。方法:34只新西兰大白兔,随机分为正常组4只,实验组10只,扶他林组10只,对照组10只。采取改良击打法制造兔急性软组织损伤模型,造模30min后,实验组外敷栀子蜂蜜膏,扶他林组外用涂抹扶他林,对照组外敷生理盐水纱布,外敷面积略大于击打面积,2次/d.分别于造模后、给药第3天、给药第7天做局部损伤病理组织切片,并记录每天的损伤积分。ELISA法测定各组损伤组织中给药第3天、第7天IL-1及TNF-α含量。各项数据釆用(x±s)表示,用SPSS 18.0软件进行t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果:实验组在局部外用栀子蜂蜜膏后,软组织损伤积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且优于扶他林组;实验组局部外用栀子蜂蜜膏第3天和第7天后,与对照组比较,局部损伤软组织病理形态学有明显改善。在给药第3天和第7天后,实验组兔局部损伤组织内IL-1含量高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01),低于对照组(P<0.01,P<0.01),并且低于扶他林组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05);在给药第3天和第7天后,实验组兔局部损伤软组织内TNF-α含量高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01),低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01),并且低于扶他林组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。结论:栀子蜂蜜膏可以明显改善兔急性软组织损伤局部症状,可以减少兔局部损伤软组织(肌肉)炎性细胞浸润;栀子蜂蜜膏可以降低兔局部损伤软组织中炎性因子IL-1及TNF-α的含量;栀子蜂蜜膏治疗兔急性软组织损伤的机制可能是通过抑制局部损伤组织中IL-1及TNF-α的表达而起作用。
- 吕江华杨华瑞刘万军刘健陈园陈江水方志邹亮鄢飞舒讯杨宜龚春龙尧浩赵龙桃熊炎强鲍同柱
- 关键词:栀子软组织损伤炎性因子