吕明明
- 作品数：9 被引量：29H指数：2
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二氧化碳气体灌注在内镜黏膜下剥离术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的评价二氧化碳气体灌注在内镜黏膜下剥离术（ESD）中的应用价值。方法选择2011年5月~2013年3月期间内镜黏膜下治疗的97例住院患者,其中男53例,女44例,随机分为空气灌注组41例和二氧化碳灌注组56例,统计一次性病灶完整切除率,记录手术时间、术后腹痛、腹胀例数、纵隔气肿或皮下气肿例数及气肿消退时间、患者住院时间。结果两组术后腹胀、腹痛发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组各种气肿消退天数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;血气的变化及术后住院时间无统计学意义（P〉0.05）。结论在ESD中,二氧化碳（CO2）气体灌注系统可减少临床症状及术中、术后并发症。
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- 关键词：内镜黏膜下剥离术并发症
- 内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜病变及黏膜下肿物临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的了解上消化道黏膜病变的分布,评价内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜病变及黏膜下肿物的安全性及疗效;评价超声内镜(EUS)和CO2灌注系统在ESD中的价值。方法 166例上消化道黏膜病变及黏膜下肿物患者行ESD,统计一次性病灶完整切除率,观察术中穿孔及术后出血、食管狭窄的发生情况,通过随访评价病灶组织学治愈率。结果 166例病例中,食管28例(占16.9%),贲门5例(占3.0%);胃底19例(占11.4%),胃体17例(占10.2%),胃角14例(占8.4%),胃窦部83例(占50.0%)。术中穿孔4例(占2.4%),术中出血2例(占1.2%),发生延迟后出血1例(占0.6%),一次性完整切除标本145例(占87.3%),病灶组织学治愈率86.1%(143例)。结论 ESD治疗上消化道黏膜病变及黏膜下肿物有较好的疗效和安全性。EUS能够为上消化道病变的临床治疗提供依据;在上消化道黏膜病变及黏膜下肿物ESD中,CO2气体灌注系统可减少临床症状及术中、术后并发症。
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- 关键词：内镜黏膜下剥离术超声内镜
- 透明帽辅助吸引切除胃黏膜下肿物
- 2014年
- 目的 评价透明帽辅助吸引切除胃黏膜下肿物安全性及疗效。方法 回顾性分析68例胃内黏膜下肿物患者的临床资料,统计病灶一次性完整切除率,观察术中穿孔及出血情况。结果 64例患者中,病变部位位于贲门4例（占6.3%）;胃底22例（占34.4%）,胃体9例（占14.1%）,胃角4例（占6.3%）,胃窦部25例（占39.1%）。术中穿孔9例（占14.1%）,术中出血2例（占3.1%）,病灶一次性完整切除率90.6%（58例）,组织学完全切除率93.8%（60例）;手术时间18~46 min,平均时间（26.3±13.0）min。结论 透明帽辅助吸引切除胃黏膜下肿物有较好的疗效和安全性。
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- 关键词：黏膜下肿物穿孔
- 氟尿嘧啶和生长抑素在急性胰腺炎治疗中的作用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨氟尿嘧啶和生长抑素治疗急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将本院147例SAP患者随机分成三组:生长抑素组(A组)、氟尿嘧啶组(B组)和生长抑素+氟尿嘧啶组(C组)均给予常规治疗,在常规治疗基础上A组和B组分别单纯采用奥曲肽和氟尿嘧啶治疗,C组在常规治疗基础上采用生长抑素联合氟尿嘧啶治疗。观察各组患者的总有效率、腹痛、肠道功能及血清淀粉酶缓解情况。结果各组患者总有效率比较,P>0.05,差别无统计学意义;在腹痛、肠道功能及血清淀粉酶缓解情况比较,P<0.05,差别有统计学意义。结论 SAP患者采用生长抑素联合氟尿嘧啶治疗具有提高疗效,减少临床症状的缓解时间。
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- 关键词：氟尿嘧啶生长抑素急性胰腺炎
- 以腹痛腹泻为首发症状的系统性红斑狼疮1例被引量：2
- 2013年
- 系统性红斑狼疮以腹痛腹泻的较为少见,且患者又伴有甲减,特报告如下。1一般资料患者,女,32岁,因反复腹痛、腹泻伴恶心、呕吐半月,加重三天,于2008年4月5日入院。半月前,患者于2008年3月19日在本院门诊化验检查,发现甲状腺激素水平低,给予甲状腺激素片1片/次,3次/d口服,患者自己改为3片/次,3次/d。三天后出现腹痛、腹泻,偶有恶心呕吐,无发热,
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- 关键词：系统性红斑狼疮腹痛腹泻首发症状甲状腺激素水平反复腹痛化验检查
- 无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物87例被引量：12
- 2014年
- 目的评价无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物的效果。方法选择2010年5月～2013年4月平顶山市第一人民医院收治的小儿上消化道异物患儿87例，对异物部位、种类和异物取出率及术后情况等进行临床统计分析。结果87例患儿，异物在食道者53例，异物在胃内为31例，异物在十二指肠球部为3例。异物成功取出85例（97．7％），失败2例（2．3％）。术后有13例局部少量渗血，5例食道溃疡，2例胃窦部溃疡。结论无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物是安全、有效的方法。充分的术前准备、及时就诊、胃镜操作技巧、助手的默契配合及麻醉的成功是异物成功取出和减少并发症的关键。
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- 关键词：小儿消化道无痛胃镜
- 幽门螺杆菌与胃食管反流病及Barrett食管病变的相关性被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）与 Barrett 食管病变及胃食管反流病的相关性。方法选取2014年1月至2014年9月食管病变患者193例，其中 Barrett 食管病变87例为 Barrett 组，胃食管反流病（ GERD）106例为GERD 组。选取同期食管黏膜正常者60例为对照组。经快速尿素酶法检测 Hp 感染状态。结果 Barrett 食管组、GERD 组、对照组在食管下段的 Hp 感染率分别为41.4％、16.0％、6.7％，Barrett 食管组高于 GERD 组和对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），GERD 组和对照组比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。Barrett 食管组、GERD 组、对照组胃窦部的 Hp 感染率分别为43.7％、49.1％、45.0％，三组比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。结论食管下段 Hp 感染和 Barrett 食管病变相关。
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- 关键词：幽门螺杆菌BARRETT食管胃食管反流病
- 肝硬化失代偿患者腹水病原学分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨肝硬化失代偿患者腹水的病原学特点以及对抗菌药物的敏感性,为临床治疗提供参考。方法选取2011年3月-2013年12月肝硬化失代偿合并院内不典型腹水自发性感染患者174例,采集患者腹水进行病原菌培养以及药物敏感试验,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果 174例患者共检出病原菌182株,其中部分患者存在多重感染;检出革兰阴性菌94株占51.65%,革兰阳性菌79株占43.41%,真菌9株占4.94%;革兰阴性菌对呋喃妥因、阿米卡星以及头孢西丁表现出了较高的敏感性,分别达到95.74%、94.68%和92.55%,而对氨苄西林/舒巴坦敏感性较低,仅为45.74%;革兰阳性菌对万古霉素均敏感,达到100.00%,而普遍对红霉素敏感性较低,仅为58.23%。结论肝硬化失代偿患者腹水自发性感染的病原菌分布较广,部分患者可同时存在多种病原菌感染,应根据经验及时给予抗菌药物联合应用,待结果报告后及时对药物进行调整,以期控制、改善患者预后。
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- 关键词：肝硬化失代偿腹水抗菌药物
- 异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例疗效分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例的疗效。方法 82例经血清生化指标确认的由于使用抗结核药物引起药物性肝损伤患者,给予5%葡萄糖针250 ml+异甘草酸镁针150 mg,1次/d,静脉滴注,疗程3周,对其疗效进行分析。结果 79例患者治愈,血清生化指标均正常,3例无效,总有效率96.34%,除1例患者出现眼睑浮肿,无高血压、低钾血症等发生。结论异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤,治疗后预后较好,副作用少。
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- 关键词：抗结核药物性肝损伤异甘草酸镁疗效
