向小勇
- 作品数：135 被引量：557H指数：12
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目重庆市应用基础研究项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 体外循环肺保护的研究进展被引量：3
- 2010年
- 体外循环（Cardiopulmonary bypass,CPB）是心内直视手术的一种重要手段,随着体外循环技术、外科手术水平及心肌保护措施的不断提高和完善,手术成功率显著提高。然而体外循环术后肺部并发症仍较高,尤其对于重症患者及年幼患儿，体外循环引起的肺功能障碍已经成为术后死亡的主要原因之一。如何避免体外循环术后肺损伤一直是实验和临床研究的热点。在此就近年来有关体外循环术后肺保护的研究进展作一综述。
- 黄春郭孟刚向小勇
- 关键词：体外循环技术肺保护体外循环术后术后肺部并发症手术成功率肺功能障碍
- 胸腔镜手术与传统开胸术后心律失常发生率的前瞻性对比研究被引量：13
- 2013年
- 目的比较电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌与传统开胸术后常见并发症心律失常的发牛率。方法2011年1月至2012年2月，138例符合研究标准的非小细胞肺癌患者纳入研究，术前两组患者采用年龄（±5岁）和相关基础病史配对方案，其中68例行电视胸腔镜手术治疗，70例行常规开胸于术治疗，前瞻性对比观察患者术后住院期间新发心律失常发生情况，同时术后随访3个月，比较两组近期疗效。结果肺Ⅱf切除术后新发心律失常的发生率电视胸腔镜手术组为17．6％（12／68例），常规开胸手术组18．6％（13／70例），其中两组均以房颤最常见，占术后心律失常的60％，但搴上性和室性心律失常的发生率两组差异尤统计学意义（P〉0．05）；两组死亡率分别为1．5％和2．9％，差异无统计学意义（P=0．57）。结论肺叶切除术后最常见的一t9律失常为房颤，其术后心律失常的发生与手术方式无关，微创手术并不能降低其发生率，尚需要有效预防术后心律失常发生的方法。
- 王小文黄春葛明建汪斌向小勇
- 关键词：心律失常胸腔镜检查胸外科手术
- Dicer蛋白在非小细胞肺癌中表达及与癌细胞增殖的相互关系被引量：1
- 2011年
- 目的:检测非小细胞肺癌(Non-small celllung cancer,NSCLC)组织中核酸内切酶Dicer、增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigem,PCNA)蛋白的表达,探讨它们的相关性及临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法,检测Dicer和PCNA在57例肺癌组织和16例癌旁正常肺组织表达情况,并结合肺癌的临床病理特征进行分析。结果:57例NSCLC Dicer蛋白失表达率50.9%,16例癌旁正常肺组织中为37.5%,二者差异无统计学意义(P>0.05);Dicer蛋白在肺腺癌失表达率为66.7%,鳞癌中为37.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05);Dicer蛋白在高分化癌组(33.3%)失表达率低于低分化癌组(76.5%),二者差异有统计学意义(P<0.05);而与pTNM分期、淋巴结转移以及年龄、性别无关(P>0.05);NSCLC癌组织中Dicer高表达和低表达的PCNA平均指数分别为(37.61±20.31)%、(48.32±25.34)%(P>0.05)。结论:Dicer蛋白失表达可能参与肺腺癌的发生发展过程,影响肺肿瘤细胞的分化方向,没有直接影响PCNA蛋白表达。
- 章少中向小勇陈力葛明建
- 关键词：DICER癌细胞增殖非小细胞肺癌免疫组化
- 合并2型糖尿病的非小细胞肺癌患者肺切除术后近期预后的临床分析被引量：12
- 2020年
- 目的探讨合并2型糖尿病(T2DM)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺切除术后近期预后。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的207例NSCLC手术患者的临床资料,其中合并T2DM肺癌患者100例[T2DM组,男58例、女42例,平均年龄(65.26±7.26)岁],非T2DM肺癌患者107例[非T2DM组,男66例、女41例,平均年龄(64.21±7.51)岁]。比较两组患者近期预后情况。结果两组患者在术后肺不张(P=0.012)、肺部感染(P=0.040)并发症方面差异有统计学意义;T2DM组患者总并发症发生率显著高于非T2DM组(66.0%vs.33.6%,P<0.001),差异有统计学意义。T2DM组患者术后住院时间显著长于非T2DM组患者[(9.83±6.35)d vs.(8.09±4.40)d,P=0.007],差异有统计学意义。结论合并T2DM的NSCLC患者术后并发症发生率高,住院时间延长,经济负担加重,不利于术后近期预后。
- 陈伟冯天赐王小文黄春向小勇吴庆琛
- 关键词：肺癌预后外科
- 自体肺体外循环实验动物模型的建立被引量：3
- 2004年
- 目的 :试建立自体肺体外循环实验动物模型。方法 :杂种犬 16只 ,静脉麻醉后气管插管行人工呼吸。开胸 ,右心房、肺动脉插管 ,连接贮血器、泵建立右心体外循环系统 ;左心房、升主动脉插管 ,连接贮血器、变温器和泵建立左心体外循环系统。结果 :15只犬顺利建立自体肺体外循环 ,1只失败。结论 :模型建立成功的要点是熟练的插管技术 ,左右心系统转流平衡 ,适宜的体温。
- 向小勇黄春蒋迎九胡金晓
- 关键词：实验动物模型
- 5-氟脲嘧啶联合尼美舒利对人食管癌EC109细胞VEGF表达的研究
- 2010年
- 目的:通过观察5-氟脲嘧啶(5-Fluorouracil,5-FU)、尼美舒利(Nimesulide,NIM)单独或联合作用对人食管癌EC109细胞血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,初步探讨5-FU、NIM抑制食管癌血管生成的机制。方法:培养食管癌EC109细胞,不同浓度5-FU、NIM单独或联合作用24 h后,MTT法检测细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞凋亡;RT-PCR检测VEGF mRNA表达情况;Western blot法检测VEGF蛋白表达。结果:NIM与5-FU联合作用于食管癌EC109细胞株时,其抑制率与凋亡率较两者单独作用时高,且VEGF mRNA及蛋白的表达水平低于两者单独作用时的表达水平。结论:NIM联合5-FU能有效抑制食管癌EC109细胞增殖,其中抑制VEGF表达可能为其机制之一。
- 李民杰向小勇汪斌陈焕文
- 关键词：5-氟脲嘧啶尼美舒利食管癌血管内皮生长因子
- 浅低温体外循环心脏不停跳心内直视术被引量：1
- 2002年
- 目的 总结 12 8例浅低温体外循环心脏不停跳心内直视术的临床应用经验 ,并对心肌保护、空气栓塞的防止进行探讨。方法 常规建立体外循环 ,并体循环 ,维持全身浅低温 3 2～ 3 3℃ ,心脏缓慢跳动 ,进行心内直视手术 ,术中应用无层级排气装置防止空气栓塞 ;行主动脉瓣替换 ,则钳夹阻断主动脉的同时 ,进行冠状静脉窦逆灌维持心脏血供。结果 全组病例无手术死亡 ,无空气栓塞、低心排综合征等并发症。结论 浅低温体外循环心脏不停跳心内直视术心肌保护效果好 ,手术安全可行 。
- 李强李朝先杨双强向小勇汪斌蒋迎九陈力
- 关键词：浅低温体外循环心脏不停跳心内直视术
- Foxol与Ki-67在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其意义被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨Foxol和Ki-67蛋白在食管鳞状细胞癌组织及食管正常鳞状上皮组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法,检测食管鳞状细胞癌(36例)组织及食管正常鳞状上皮(12例)组织中Foxo1和Ki-67蛋白的表达情况。结果:Foxol蛋白在食管鳞状细胞癌及食管正常鳞状上皮组织中的阳性表达率分别为75.00%、16.67%,而Ki-67的阳性表达率分别为83.33%、0。Foxol和Ki-67在食管鳞状细胞癌中的阳性表达率均明显高于食管正常鳞状上皮(P<0.01)。Foxol蛋白的表达随肿瘤分化程度增高而显著增高(P0.05)。结论:在食管鳞状细胞癌中,Foxol及Ki-67蛋白表达明显高于食管正常鳞状上皮组织,且随肿瘤分化程度的增高Foxol的表达显著升高,而Ki-67的表达则显著降低。提示Foxol和Ki-67在食管鳞状细胞癌肿瘤细胞分化过程中发挥着不同作用,其作用机制不同。
- 朱允和向小勇陈力沈学远
- 关键词：FOXO1KI-67食管鳞癌免疫组织化学
- 主动脉内球囊反搏在重症风心换瓣治疗中的应用被引量：3
- 2004年
- 向小勇李朝先陈力胡金晓
- 关键词：主动脉内球囊反搏风湿性心脏瓣膜病低心输出量综合征
- 自体肺体外循环对心脏手术的肺保护作用被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨常规体外循环心脏手术后肺的损伤和自体肺体外循环对肺的保护作用。方法:选择2 4只健康杂种成年犬随机分为两组,每组12只,试验组为自体肺组,利用杂种犬自体肺作为氧合器;对照组为人工肺组,除利用人工鼓泡肺作为氧合器外,其它条件同试验组。动态监测所有杂种犬左、右心房白细胞计数和白细胞跨肺差值、肺动脉压、动脉血氧分压,并分别取体外循环前、后的肺标本(右肺下叶3cm×3cm×2cm)行病理学检查。结果:自体肺组与人工肺组体外循环过程中各时点动脉血氧分压差异无显著性(P <0 .0 2 ) ;自体肺组体外循环后,动脉血氧分压高于人工肺组,差异有显著性(P <0 .0 2 )。体外循环后白细胞跨肺差值自体肺组低于人工肺组,各时间点差异均有显著性(P <0 .0 2 ) ;体外循环后自体肺组肺动脉压低于人工肺组,其中第30、6 0、90min时间点差异有显著性(P <0 .0 2 ) ,自体肺组在整个体外循环过程中,肺动脉压低于2 0mmHg ,且肺动脉压维持平稳;肺标本组织学检查发现自体肺组肺标本毛细血管瘀血、中性粒细胞聚集均比人工肺组轻,无肺水肿、肺不张、肺泡间隙正常,无明显肺组织损伤改变。结论:体外循环心脏手术由于白细胞的趋化性增强并隔离于肺组织中,从而引起肺损伤。
- 向小勇张永恒胡金晓蒋迎九
- 关键词：体外循环肺保护肺动脉压
