叶颖子
- 作品数：36 被引量：174H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局重点学科基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程文化科学更多>>
- 白蛋白在诊断Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症的价值被引量：8
- 2016年
- 目的探讨白蛋白在Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症诊断中的临床价值。方法采用回顾性研究方法，统计分析2007年1月至2014年12月间在复旦大学附属儿科医院就诊的90例Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症患儿临床资料，依据白蛋白含量分为两组：白蛋白〈30g／L（LA）组20例和白蛋白≥30g／L（NA）组70例。比较两组患儿的临床表现、实验室检查结果、血串联质谱和尿气相色谱质谱分析结果以及基因检测结果。用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果LA组和NA组比较：脾肋下肿大程度（cm）（3．28±1．95比1．92±1．06，P=0．030）、天冬氨酸氨基转移酶／丙氨酸氨基转移酶比值[3．15（0．38-5．93）比2．14（0．26-6．67），P=0．010]、活化部分凝血酶原时间（s）（53．27土11．68比45．06±9．79，P=0．003）、国际标准化比值（1．92±1．35比1．29±0．33，P=0．001），差异有统计学意义（P〈0．05）。SLC25A13基因突变I：851-854del4与白蛋白有关联（χ2=4．76，P=0．025）。结论对临床上高度疑似Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症且白蛋白〈30g／L的患儿应尽早行SLC25A13基因检测和血、尿质谱分析，及早进行干预治疗，防治并发症、改善预后。
- 张婧王晓红叶颖子谢新宝陆怡叶丽静俞蕙
- 关键词：肝内白蛋白类
- 上海地区单中心0至14岁儿童尿路感染的病原菌分布及耐药分析被引量：8
- 2022年
- 目的了解上海地区单中心儿童尿路感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床经验性抗菌药物的选择提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月复旦大学附属儿科医院收治的0~14岁尿路感染患儿的临床资料、尿培养和药物敏感试验结果,并根据发病年份、有无合并因素进行分组,比较不同组间常见病原菌的分布和耐药情况。统计学分析采用χ^(2)检验。结果共纳入1832例患儿,其中尿培养阳性1042例,阳性率为56.9%。检出前五位的病原菌分别是大肠埃希菌(375株,36.0%)、屎肠球菌(164株,15.7%)、肺炎克雷伯菌(133株,12.8%)、粪肠球菌(95株,9.1%)和铜绿假单胞菌(44株,4.2%)。革兰阴性菌年分离率(65.3%~72.9%)始终高于革兰阳性菌(22.6%~30.1%)。各年份间不同病原菌分布差异无统计学意义(χ^(2)=27.79,P=0.146)。在复杂性尿路感染患儿中,铜绿假单胞菌[5.8%(40/688)比1.1%(4/354)]和真菌[6.5%(45/688)比1.7%(6/354)]的检出率分别高于单纯性尿路感染,差异均有统计学意义(χ^(2)=12.68、11.79,均P<0.050)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高,分别为87.2%(301/345)和87.1%(115/132)。大肠埃希菌对阿米卡星、呋喃妥因、磷霉素、头孢美唑、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南、亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为1.4%(5/345)、6.1%(21/345)、6.1%(21/345)、8.3%(11/132)、11.6%(40/345)、6.4%(22/345)、4.6%(16/345)和4.6%(16/345),肺炎克雷伯菌对以上药物的耐药率分别为6.1%(8/132)、37.9%(50/132)、15.2%(20/132)、23.2%(13/56)、26.5%(35/132)、23.5%(31/132)、17.4%(23/132)和16.7%(22/132),均高于大肠埃希菌,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.02、76.17、9.99、7.94、16.04、28.29、20.79、18.84,均P<0.050)。铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率分别为6.8%(3/44)、4.5%(2/44)、2.3%(1/44),对碳青霉烯类抗菌药物、阿米卡星和环丙沙星的耐药率均为0(
- 黄晶晶叶颖子俞蕙沈茜毕允力王传清
- 关键词：泌尿道感染儿童抗菌药病原菌耐药率
- 人博卡病毒在上海地区儿童下呼吸道感染的流行病学被引量：4
- 2012年
- 2005年9月首次报道了在呼吸道感染儿童的鼻咽分泌物标本中检测到人博卡病毒（human bocavirus，HBoV），根据基因序列和结构特征HBoV被归属于细小病毒科。随后很多国家和地区都证实了HBoV在世界范围内流行。
- 叶颖子沈军曾玫王晓红俞蕙朱启镕
- 关键词：下呼吸道感染人博卡病毒流行病学儿童分泌物标本
- 先天性巨细胞病毒感染抗病毒治疗的效果和安全性观察被引量：8
- 2018年
- 目的观察更昔洛韦(GCV)和(或)缬更昔洛韦(VGCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染患儿的疗效和不良反应。方法回顾性纳入2012年3月1日至2017年5月31日在复旦大学附属儿科医院(我院)新生儿科住院、确诊为先天性CMV感染的患儿,随访至2017年12月31日。从病史资料中提取患儿的一般资料,抗CMV治疗的药物和疗程,新生儿期及1、3和6月龄的肝脾触诊检查结果、胆红素和肝功能检查指标、CMV抗体和DNA检测结果、颅脑MRI、眼底检查结果和听力检测结果,治疗期间药物的不良反应。根据抗病毒治疗与否以及疗程长短分组,比较各组的临床特征和治疗反应。结果 28例先天性CMV感染患儿进入本文分析,其中早产儿11例,男17例;无症状/轻度症状9例,未予抗病毒治疗;中重度症状19例,GCV和(或)VGCV治疗≤6周组11例,治疗6个月组8例。(1)6月龄时,除1例胆汁酸轻度升高外27例中枢神经系统以外的症状和体征、胆红素、肝功能和血常规均恢复正常。(2)无症状/轻度症状组1例在6月龄时出现左侧听力中度损失。治疗≤6周组中,2例CMV相关眼底病变于1月龄时消失;颅脑MRI异常信号和听力损失者各5例,6月龄时分别有3例和2例无改善。治疗6个月组中,4例先天性CMV感染相关视网膜病变在随访中均消失;3例头颅MRI异常信号者和7例有听力损失者,6月龄时分别有2例和1例无改善。(3)治疗≤6周组和治疗6个月组在6月龄时中枢神经系统病变改善情况差异无统计学意义。(4)治疗过程中未发现与GCV和VGCV应用相关的粒细胞减少和肝功能异常。结论抗病毒治疗能改善感音神经性耳聋和脉络膜视网膜炎,GCV和(或)VGCV≤6周与6个月的治疗效果相近;建议对无临床症状先天性CMV感染患儿行眼底检查、脑干诱发电位和头颅MRI检查。
- 叶颖子叶丽静董妞妞曹云徐锦俞蕙
- 关键词：先天性巨细胞病毒感染更昔洛韦缬更昔洛韦感音神经性耳聋脉络膜视网膜炎
- 儿童慢性乙型肝炎干扰素抗病毒治疗的临床分析
- 胡姚叶颖子叶丽静王晓红俞蕙
- 实时荧光定量RT-PCR法检测手足口病患儿大便标本中肠道病毒71型被引量：17
- 2009年
- 目的了解2008年手足口病流行期间住院手足口病患儿是否存在EV71病毒感染,并探讨实时荧光定量RT-PCR法对手足口病患儿大便标本中EV71病毒载量进行定量检测的可行性。方法采用RT-PCR荧光探针体外扩增法对47例住院的手足口病患儿大便标本中抽提的RNA进行抽样检测。结果22例(46.81%)手足口病患儿大便标本中EV71的病毒载量大于103copies/ml,最高者达1.03×107copies/ml。实时荧光定量RT-PCR法其标准曲线显示,Ct值与病毒拷贝数的对数(log10)之间的相关系数为1.000,相关性较好。结论2008年手足口病流行期间入住儿科医院的手足口病患儿近半数为EV71病毒感染。实时荧光定量RT-PCR法对大便标本中的EV71RNA定量检测较方便快捷,结果直观,为进一步研究病毒载量与临床表现之间的关系打下了基础。
- 刘丽艳叶颖子王建设俞蕙朱启镕
- 关键词：手足口病肠道病毒71型病毒载量
- 儿童福氏志贺氏菌OXA型β内酰胺酶耐药基因及其耐药性检测被引量：8
- 2008年
- 目的了解儿童志贺氏菌是否存在OXA基因及其发生率以及对耐药性的影响。方法对2006年6-11月从本院细菌性腹泻患儿粪便培养标本分离到的福氏志贺氏菌共51株,进行β内酰胺酶OXA基因PCR检测,对PCR产物进行DNA序列分析并与标准株进行比对,确定其亚群并用K-B法测定志贺氏菌对7种抗生素的敏感度。结果51株福氏志贺氏菌中45株检出OXA-1群基因,阳性率为88.23%;福氏志贺氏菌对氨苄西林的耐药率较高,OXA-1群基因阳性志贺氏菌的耐药率为91.11%、OXA-1群基因阴性志贺氏菌的耐药率为83.33%;对氨苄西林-舒巴坦也有一定的耐药,OXA-1群基因阳性的为26.67%、OXA-1群基因阴性的为33.33%;对头孢曲松的耐药率为OXA-1群基因阳性的26.67%、OXA-1阴性的为0。51株福氏志贺氏菌中未检出OXA-10群基因。结论从福氏志贺氏菌检出OXA-1型β内酰胺酶耐药基因,携带率为88.23%。该基因与福氏志贺氏菌对β内酰胺类抗生素的耐药率无相关性。
- 叶颖子俞蕙王晓红薛健昌
- 关键词：福氏志贺氏菌Β内酰胺酶基因耐药性儿童
- 麻疹患儿外周血单个核细胞天然免疫受体和细胞因子的变化
- 目的研究麻疹患儿外周血单个核细胞天然免疫受体和细胞因子的表达及其在麻疹急性感染期的免疫作用。方法采用相对定量PCR方法检测麻疹组和正常对照组外周血单个核细胞TLR2/3/4/7、MDA-5、RIG-I、IFNα、IFNβ...
- 叶颖子曹凌峰王文婕徐梦华王晓红徐锦俞蕙
- 儿童慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素抗病毒治疗的临床分析
- 胡姚叶颖子叶丽静王晓红俞蕙
- 上海市市级医院儿内科卫生资源配置及医疗服务供给现况调查被引量：2
- 2023年
- 目的分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现况,为优化儿内科医疗资源配置、提高医疗服务能力提供依据。方法依托上海市市级医院临床能力促进与提升儿内科联盟,采用问卷调查方法,调查上海市4家公立市级儿童专科医院、15家综合性医院儿科及3家妇产科医院新生儿科,收集2020年儿内科医师和护士人数、儿内科床位数、儿内科门急诊人次数、儿内科出院人次数等数据。比较不同类型医院数据,并与本市医护总体人力资源进行比较,描述和分析上海市市级医院儿内科卫生资源配置和医疗服务供给现状,提出儿内科医疗资源配置的对策和建议。结果本次调研的市级医院中,儿内科医师1253人,占全市医师的1.68%,儿内科护士2029人,占全市护士的2.09%;儿内科医护比为1∶1.62。儿内科医师以硕士学历为主(占50.84%),儿内科护士以本科学历为主(占55.89%)。儿内科医师以中级职称为主(占39.43%);儿内科护士以初级职称为主(占54.02%),仅1.28%为高级职称。儿童专科医院在市级医院儿内科设备配置和医疗服务供给中占绝对优势,基本设备配置占81.71%,床位资源配置占75.60%,门急诊人次占74.04%,发热门诊人次数占83.58%,出院人次数占80.42%。结论上海市儿童专科医院资源配置优势明显,但儿童专科医院医师年均负担出院人次负荷高于全市医师的平均水平。通过市级儿童专科医院对儿科联合体的技术支撑和辐射,帮助综合性医院儿内科进一步加强自身建设,将有助于提升本市综合医院儿内科门急诊服务能力,提高区域内儿内科医疗服务同质化水平。
- 张晓波傅唯佳沈兵桂永浩冯瑞汤梁峰黄敏叶颖子黄敏叶颖子李福兴葛小玲徐虹
- 关键词：儿科卫生资源配置医疗服务供给
