叶志斌
- 作品数：83 被引量：409H指数：11
- 供职机构：复旦大学附属中山医院肾内科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾病综合征并发急性肾功能衰竭被引量：1
- 1997年
- 肾病综合征并发急性肾功能衰竭第二军医大学长海医院叶志斌崔若兰，上海２００４３３急性肾功能衰竭是原发性肾病综合征的主要并发症之一。它通常是由于病程中某个附加因素所致，其中血流动力学障碍或其它并发症引起者均非少见。某些病例肾脏炎性改变往往较轻，甚至没有明...
- 叶志斌崔若兰
- 关键词：肾病综合征肾功能衰竭并发症
- 槲皮素降低肾小球周期素激酶抑制剂p27水平改善糖尿病肾病被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨槲皮素改善糖尿病肾病与肾小球周期素激酶抑制剂 p2 7的关系。 方法 腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病 (DM )模型 ,分为DM +Qu组 ( 6只 )及DM组 ( 6只 ) ,分别给予槲皮素 10 0mg·kg-1·d-1及同体积的生理盐水灌胃 8周 ;对照组 (正常大鼠 6只 )予等体积生理盐水灌胃 8周。采用蛋白印迹 (Western杂交 )方法测定肾小球裂解液 p2 7蛋白水平 ,采用ELISA方法测定肾小球裂解液细胞外基质 (ECM )蛋白 (Ⅳ型胶原及纤维连接蛋白 )和尿白蛋白。结果 DM组大鼠肾小球 p2 7水平为 18.5± 4.3 ,尿白蛋白排泄为 ( 3 9.62± 3 .68) μg/ 2 4h ,肾重 /体重比例为 ( 14.87± 2 .0 2 )× 10 -3,均较其他 2组明显增加 ,ECM蛋白水平也较其他 2组明显增加。与DM组相比 ,DM +Qu组肾小球 p2 7水平 ( 10 .6± 3 .1)、ECM蛋白水平、尿白蛋白排泄 [( 17.62± 3 .0 2 ) μg/ 2 4h]及大鼠肾重 /体重比例 [( 11.3 5± 1.76)× 10 -3]均明显降低 (P <0 .0 1) ;DM +Qu组的血糖水平无明显改变。结论 槲皮素可能通过降低肾小球 p2
- 梅小斌高从容崔若兰袁伟杰叶志斌付鹏李保春于光
- 关键词：槲皮素肾小球周期素激酶抑制剂P27糖尿病肾病
- 癌抗原125检测在腹膜透析中的临床意义被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨癌抗原 12 5 (CA12 5 )检测在腹膜透析中的临床意义。方法 :采用 EL ISA方法 ,检测 5 0例连续性不卧床腹膜透析 (CAPD)患者在非感染期与感染期及其治疗前后的透出液 CA12 5水平的变化。 结果 :随着腹膜透析时间的延长 ,非感染期患者透出液 CA12 5水平逐渐下降 ,两者呈负相关 (r=- 0 .6 7,P<0 .0 1)。感染期患者透出液 CA12 5水平明显增高达(6 3.12± 11.72 ) U/ ml,治疗后明显下降为 (39.2 0± 6 .97) U/ ml,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :动态观察 CA12 5在 CAPD患者透出液中的变化 ,可作为评价腹膜功能、判断预后的参考指标之一。
- 郭志勇袁伟杰叶志斌于蕾张乐之孙莉静
- 关键词：腹膜透析间皮细胞癌抗原125ELISA
- 腹膜透析治疗小儿先天性心脏病术后急性肾功能衰竭被引量：5
- 2000年
- 目的 :探讨腹膜透析 (PD)对小儿先天性心脏病 (先心病 )术后急性肾功能衰竭 (ARF)的治疗效果。方法 :对 36例先心病术后 ARF行 PD治疗患儿的临床资料作回顾性调查。 结果 :全组经 PD治疗后的病死率为 30 .6 % ,其中单纯 ARF的病死率 12 .5 % ,显著低于合并其他系统器官衰竭组的 45 % (P<0 .0 5 )。PD3～ 30 d内肾功能恢复 ,其中 1～ 2 d内血 K+恢复正常 ,2～ 5 d内血碳酸氢根 (HCO3- )恢复正常 ,4～ 6 d内血尿素氮下降 49.2 % ,血肌酐下降 42 .6 %。 结论 :对小儿先心病术后ARF及早进行 PD具有较好的治疗效果。
- 赵枫梅举徐志云于伟勇张宝仁叶志斌袁伟杰
- 关键词：腹膜透析先天性心脏病急性肾功能衰竭
- 肾移植患者的血脂改变被引量：7
- 2002年
- 目的 研究肾移植患者的血脂变化。方法 对上海市 8家医院 174例肾移植的资料进行调查分析。结果 与正常对照组相比 ,肾移植患者术前血胆固醇 (Tch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL ch)显著增高 ,血甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL ch)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL ch)与正常对照组的差异无显著性 ;载脂蛋白A1(ApoA1)及卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)均低于正常对照组 ,脂蛋白 (a) [Lp(a) ]的水平显著高于正常对照组 ;肾移植患者手术前后上述各指标的变化不显著。结论 肾移植患者脂质紊乱相当常见 。
- 郭志勇李保春袁伟杰叶志斌
- 关键词：肾移植血脂改变高脂血症
- 慢性肾衰持续不卧床腹膜透析患者血脂变化的研究(英文)被引量：1
- 2002年
- 目的 :了解 CAPD患者血脂水平改变。方法 :对 CAPD患者血脂水平进行横断面调查 ,前瞻性观察 CAPD对患者血脂的影响。结果 :CAPD患者血 TG和 apo B均显著增高 ,血 HDL - ch、HDL 2、apo A 1和 L CAT均显著低于正常。 CAPD组血浆L p( a)水平显著高于正常组 ;CAPD治疗后 ,患者血 L p( a)、apo E、L DL - ch和 apo B水平显著升高。 结论
- 于光叶志斌袁伟杰许静梅小斌付鹏崔若兰
- 关键词：腹膜透析血脂类慢性肾功能衰竭
- 尿毒症腹膜透析患者同型半胱氨酸清除机制的临床研究
- 2002年
- 目的 :探讨持续不卧床腹膜透析 ( CAPD)及残余肾功能 ( RRF)对尿毒症患者血同型半胱氨酸 ( Hcy)的清除的影响。方法 :留取 2 2例 CAPD患者 2 4 h的透出液及尿液 ,同日取血标本 ,用高压液相色谱技术 ( HPL C)测定血清、透出液的总同型半胱氨酸 ( t Hcy)浓度 ;常规检测血、透出液和尿液的尿素氮、肌酐值 ;计算总尿素清除指数 ( Kt/ V)、RRF、腹膜 t Hcy清除率和每日腹透液 t Hcy清除量。 结果 :CAPD患者的血 t Hcy平均浓度高于正常人 [( 15 .95± 3 .77) vs ( 8.87± 2 .4 3 )μmol/ L ,P<0 .0 5 ],平均每日 t Hcy清除量为 ( 15 .2 4± 4 .5 2 )μmol。 RRF与血 t Hcy浓度无关 ,与每日腹透液 t Hcy清除量呈负相关 ;Kt/ V与每日腹透液 t Hcy清除量呈正相关 ,与血 t Hcy浓度无关。 结论 :CAPD患者血 t Hcy水平较正常人升高 ;RRF及 Kt/ V对CAPD患者血 t
- 孙莉静袁伟杰叶志斌蔡东联李燕张小瑛郭志勇崔若兰
- 关键词：腹膜透析同型半胱氨酸尿毒症CAPD
- 运动致急性肾功能衰竭二例被引量：16
- 2005年
- 运动致急性肾衰竭(EIARF)甚为罕见,现将我院收治的两例患者的临床资料及肾脏病理报道如下.
例号1男,44岁,于2002年11月7日下午参加爬楼梯比赛并率先奔至22楼,当时大汗、乏力、头晕,休息1 h后缓解.回家后3～4 h内仅排尿100～200 ml,遂大量饮水,次日白天尿量＜100 ml,并出现眼睑和下肢水肿.当晚查尿常规:尿蛋白3+,WBC 2～4/HP,RBC 1～3/HP.B超示无尿潴留,双肾大小正常.BUN 15.8 mmol/L,Scr 655 μmol/L,尿酸983μmol/L,予呋塞米肌注及口服治疗,但每天尿量400～500ml,水肿及症状加重,11日晚尿常规:蛋白±,余正常.BUN 29.7mmol/L,Scr 1055 μmol/L尿酸746 μmol/L,诊为"急性肾衰竭",于12日收入院.入院查体血压140/95 mmHg,体重95 kg(较平时增加10 kg),双下肢水肿,余无异常.15日肾穿刺病理报告:全片11个肾小球,其中2个已硬化;肾小球系膜基质轻度增多,系膜细胞未见明显增生;肾小管上皮细胞小灶性肿胀、坏死,少数小管扩张,坏死部分肾小管灶性萎缩伴再生和少量细胞管型;间质水肿,有中等量炎症细胞浸润和灶性分布伴纤维化.免疫荧光无异常.肾血管无明显病变.经对症支持治疗,12月10日复查BUN 7.1 mmol/L,Scr 88 μmol/L,尿酸329 μmol/L.尿常规正常.
- 张悦叶志斌吴兆龙
- 关键词：急性肾功能衰竭急性肾衰竭肾脏病理
- 甘油所致急性肾衰大鼠血浆降钙素基因相关肽水平的改变及氨氯地平对其的影响
- 2001年
- 目的:动态观察甘油所致急性肾衰大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的变化及钙通道阻滞剂氨氯地平对其的影响.方法:检测正常和甘油所致急性肾衰大鼠不同时间血浆CGRP水平的变化,并观察预防性应用氨氯地平对肾脏形态和功能及血浆CGRP的影响.结果:甘油所致肾衰大鼠血浆CGRP水平降低;氨氯地平治疗组肾损害减轻,CGRP则升高.结论:CGRP降低可能参与甘油所致的急性肾衰的形成和进展,钙通道阻滞剂对肾脏功能的保护作用可能与其能升高CGRP有关.
- 许静张国兆崔若兰叶志斌袁伟杰
- 关键词：降钙素基因相关肽氨氯地平
- 高龄肾功能衰竭患者腹膜透析疗效分析
- 2002年
- 目的：评价腹膜透析（PD）在高龄肾功能衰竭患者治疗中的作用。方法：观察35例高龄有功能衰竭患者PD治疗前后肾功能，肝功能，血红蛋白等评价指标的动态变化，并发症的发生情况及生存率的变化。结果：大多数高龄患者在行PD治疗后，尽管血尿素氮，肌酐有明显降低，但血浆白蛋白，血清前白蛋白和血红蛋白等全身营养状况指标均较治疗前亦有明显下降，常见并发症有：低血钾，腹膜炎，呼吸道感染，心力衰竭，皮肤和肢体末端溃疡和腹壁疝，结论：PD治疗并非是高龄肾功能衰竭患者最合适的治疗手段，应综合考虑患者病情，选择适合的透析方式。
- 殷培叶志斌等
- 关键词：腹膜透析老年肾功能衰竭疗效
