史柳红
- 作品数:17 被引量:42H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 巨噬细胞移动抑制因子与脓毒症患儿肾上腺皮质功能的关系研究
- 目的:旨在通过学习脓毒症患儿MIF与肾上腺皮质功能之间的联系,指导临床对糖皮质激素更好、更合理的使用。方法:以收入儿科重症监护病房脓毒症患儿53例为对象进行观察性研究,对于所有入组患儿在入院24h内留取血清标本,研究同期...
- 史柳红王笑秋王莹
- 关键词:脓毒症病理机制巨噬细胞移动抑制因子肾上腺皮质功能儿童患者
- 文献传递
- 无抗凝连续性肾脏替代治疗在高危出血风险危重症儿童中的临床应用
- 目的 探讨无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)在高危出血风险的危重症儿童中应用的安全性和有效性。方法 回顾性分析了2007年12月~2015年7月在我院儿童重症监护病房(PICU)接受床旁连续性肾脏替代治疗的51例患者的...
- 史柳红
- 关键词:连续性肾脏替代治疗肝素出血
- 无抗凝连续性肾脏替代治疗在高危出血风险危重症儿童中的临床应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨无抗凝连续性肾脏替代治疗( continuous renal replacement therapy, CRRT)在高危出血风险的危重症儿童中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2007年12月至2015年7月在我院PICU接受床旁CRRT治疗的51例患儿的临床资料,将患儿分为肝素抗凝组(n=33)和无抗凝组(n=18),对两组患儿CRRT治疗效果以及并发症进行比较。结果51例患儿共接受了168次CRRT,其中有18例患儿因存在高危出血风险而接受了62次(36.9%)无抗凝CRRT,其他33例进行了106次(63.1%)肝素抗凝CRRT。无抗凝的滤器寿命明显低于肝素抗凝[(12.31±6.64)hVS.(17.43±9.97)h,P〈0.001]。无抗凝与肝素抗凝治疗后血肌酐、尿素氮、乳酸、C-反应蛋白均有显著改善(P〈0.05);无抗凝治疗前后PT和APTT无明显变化(P〉0.05);肝素抗凝治疗后APTT明显延长[(52.36±5.00)SVS.(76.48±9.02)S,P=0.013],血小板明显下降[(127.3±20.85)×10^9/LVS.(95.52±15.46)×10^9/L,P=0.041],而盯未产生明显改变[(20.73±2.82)SVS.(27.58±5.38)S,P=0.078]。结论无抗凝CRRT不引起凝血指标明显延长,可减少出血风险;虽然在滤器寿命方面逊于肝素抗凝,但对于临床上需要CRRT的有高危出血风险的患儿来说,不失为一种较好的选择。
- 史柳红王莹张建李璧如胡肖伟钱娟任宏
- 关键词:出血
- 无抗凝连续性肾脏替代治疗在高危出血风险危重症儿童中的临床应用
- 史柳红王莹张建李璧如胡肖伟钱娟任宏
- 儿童恶性肿瘤合并严重脓毒症的临床特点以及死亡因素分析
- 目的严重脓毒症(Sepsis)是儿科重症监护病房(PICU)患儿死亡的主要原因。儿童恶性肿瘤和脓毒症密切相关,逐渐强化的化疗方案导致肿瘤儿童脓毒症的发病率增加。因此,恶性肿瘤儿童是脓毒症的高危人群。本研究通过对儿童恶性肿...
- 史柳红杨燕文钱娟李璧如王莹
- 血液肿瘤患儿合并脓毒症时血清巨噬细胞移动抑制因子的临床意义被引量:3
- 2012年
- 目的评价血液肿瘤患儿并发脓毒症时血清巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)的临床意义。方法(1)以收入我院HCU的血液肿瘤合并脓毒症患儿(27例)为研究对象,同时期我院血液肿瘤化疗后骨髓抑制继发感染但尚未达到脓毒症诊断标准的患儿为非脓毒症组,共14例。(2)脓毒症组、非脓毒症组患儿分别在入院24h内留取血清标本,比较两组间血清MIF、促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)、皮质醇、铁蛋白水平。采用多元回归分析方法研究MIF与CRH、皮质醇、小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)之间的关系。结果脓毒症组患儿MIF水平[(5022.71±3915.82)pg/m1]较非脓毒症组[(1722.81±1738.53)pg/ml]明显升高(P=0.001)。多元线性回归分析结果显示,PCIS和CRH是MIF的相关因素(t=-2.830,P=0.009;t=2.852,P=0.009)。CRH越高,PCIS越低,MIF越高。结论MIF一定程度上反映了血液肿瘤患儿合并脓毒症时疾病的严重程度,MIF越高,PCIS越低,疾病越严重。MIF与脓毒症患儿肾上腺皮质功能存在一定联系。
- 史柳红王笑秋钱娟李璧如安康王莹
- 关键词:脓毒症巨噬细胞移动抑制因子肾上腺皮质功能不全
- 严重脓毒症和脓毒性休克早期目标导向治疗被引量:3
- 2014年
- 严重脓毒症是PICU患儿死亡的主要原因之一.尽管抗生素和综合治疗手段不断改进,但其病死率依然居高不下.目前,研究证实早期目标导向治疗能显著降低严重脓毒症和脓毒性休克患者的病死率.本文介绍了目前国内外专家公认的早期目标导向治疗方案,旨在指导儿科医师尽早规范化地治疗严重脓毒症患儿,改善预后,提高生存率.
- 王莹史柳红
- 关键词:脓毒症严重脓毒症早期目标导向治疗
- 儿童恶性肿瘤合并严重脓毒症时临床特点以及死亡因素分析
- <正>目的严重脓毒症(Sepsis)是儿科重症监护病房(PICU)患儿死亡的主要原因。儿童恶性肿瘤和脓毒症密切相关,逐渐强化的化疗方案导致肿瘤儿童脓毒症的发病率增加。因此,恶性肿瘤儿童是脓毒症的高危人群。本研究分通过对儿...
- 史柳红
- 关键词:儿童恶性肿瘤病死率严重脓毒症
- 文献传递
- 气管插管的特殊问题被引量:6
- 2016年
- 为了抢救危重症患儿,临床上常对其进行抢救性气管内插管,以保持呼吸道的畅通,维持呼吸、循环功能的稳定。但插管过程中及拔管后常发生一系列并发症,有时甚至危及生命。本文将分两个方面对临床气管插管中遇到的一系列特殊问题进行归纳总结。
- 史柳红王莹
- 关键词:气管插管并发症细菌定植
- 全身水肿皮疹伴色素沉着肝脾肿大
- 2012年
- 第一次查房主治医师查房,入院后第2天。住院医师汇报病史:患儿,女,7岁,因“全身水肿4d,皮疹3d,面部、双手皮肤发黑2d”入院。患儿于人院前4d出现全身水肿,渐加重。入院前3d患儿面部出现皮疹伴瘙痒,当地医院给予硼酸水外洗、开瑞坦口服,无好转,
- 史柳红胡肖伟钱娟王莹
- 关键词:全身水肿肝脾肿大色素沉着皮疹主治医师查房皮肤发黑