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瞬时kVp切换单源双能CT物质分离技术定量反映肝脏铁沉积的体模研究被引量：9: 2018年; 目的:探讨瞬时kVp切换单源双能CT扫描结合物质分离技术定量评估肝脏铁沉积的可行性。方法:使用256排单源双能CT的GSI模式和管电压80/140kVp瞬时切换技术,管电流分别取200、320和485mA,对肝脏铁沉积体模(共6个PVC管,其内为正常大鼠肝脏匀浆-右旋糖酐铁混合液,铁浓度分别为50.000、25.000、12.500、6.250、3.125和0mg/mL)进行扫描。随后使用GSI分析软件,获得铁/水基物质对图像,于每个PVC管内勾画直径6mm、面积为28.26mm2的圆形ROI,测量各ROI的虚拟铁浓度值(VIC),每个PVC管自上向下选取3个层面,取3个层面VIC测量值的平均值录入数据库。采用单因素方差分析比较3组管电流条件下VIC测量值的差异,再对VIC与实际肝脏铁浓度(LIC)的相关性行Pearson分析,并拟合线性方程。结果:不同管电流(200、320和485mA)条件下测量的VIC值均与LIC均呈高度正相关,相关系数(r)值均为0.998(P=0.000),且不同管电流下VIC值的差异无统计学意义(P=0.999,F=0.001),散点图显示VIC(x)与LIC(y)呈线性相关关系,拟合的线性方程分别为y=1.076x-1.602(R2=0.995,P=0.000,F=994.169),y=1.104x-1.193(R2=0.995,P=0.000,F=969.015)和y=1.089x-1.461(R2=0.996,P=0.000,F=1112.086)。结论:瞬时kVp切换单源双能CT物质分离技术可定量分析肝内铁沉积,从而为临床无创性分析铁沉积的严重程度及评估疗效提供重要信息。; 谢婷婷刘龙平单慧明石桥胡小红成官迅郭英; 关键词：肝脏铁过载双能CT

双导丝小肠插管法双重造影的临床应用价值: 2008年; 目的探讨双引导钢丝在小肠插管法双重造影中的应用价值。方法采用两根细钢丝插入造影管内,在X线引导下经口腔、食道、胃到达十二指肠空肠曲行气钡双重造影。结果明显缩短插管时间,平均约5～10min,明显减轻患者痛苦及X线照射时间。结论该方法操作简便且插管非常容易,价格低廉,易于临床推广。; 单慧明白鲜玲张新兰张玉莲; 关键词：引导钢丝造影导管

自制胃石碎石器在胃石症治疗中的应用被引量：2: 2015年; 胃石症在临床上并不少见，多好发于柿子、红枣等果实成熟的秋冬季节，过去多采取外科手术治疗，近年来内镜下机械碎石术的报道逐渐增多，但基层医院因缺乏有效的碎石器械，临床推广受到限制［1］。我院自2011年11月至2013年12月就地取材，采用 ERCP 使用的胆道碎石器金属外套管结合一次性息肉切除术勒除器金属内芯制成简易胃石碎石器，成功治疗胃内巨大胃石症7例，报道如下。; 单慧明白鲜玲张昊张新兰张玉莲; 关键词：巨大胃石症手术治疗息肉切除术秋冬季节

基于支持向量机的全乳纹理分析预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值: 2022年; 目的探讨基于支持向量机的全乳纹理分析预测局部进展晚期乳腺癌新辅助化疗疗效(NAC)的应用价值。方法纳入2013年9月-2019年9月北京大学深圳医院收治的乳腺癌患者152例,均行3次动态增强磁共振检查(治疗前标记为E1、NAC 2个周期后标记为E2、NAC 4个周期后标记为E3),完成8个周期标准NAC后接受根治性乳房切除。根据病理Miller-Payne评级分为组织学显著反应组(MHR)与组织学非显著反应组(NMHR)。从动态增强磁共振图像中提取基于灰度直方的均值、方差、一致性、偏度、峰度以及灰度共生矩阵的能量、熵、惯性矩、相关性、逆差距的患侧全乳纹理特征,在R project构建径向基函数内核的支持向量机模型预测乳腺癌NAC疗效,其中训练病例114例,测试病例38例,分析模型预测准确度及受试者工作特征曲线、曲线下面积。结果152例病例中MHR组54例,NMHR组98例。两组不同年龄、月经状态、家族史、肿瘤分期、分子分型及化疗方案比较,差异无统计学意义(P>0.05);NMHR组逆差距(E1、E2)、灰度一致性(E2、E3)及比值(E3/E1)、灰度偏度比值(E2/E1、E3/E1)和峰度比值(E3/E1)高于MHR组,而惯性矩(E2)低于MHR组,差异有统计学意义(P<0.05);逆差距(E1、E2)、惯性矩(E2)、灰度一致性(E2、E3)及比值(E3/E1)、灰度偏度比值(E2/E1、E3/E1)和峰度比值(E3/E1)单独预测NAC疗效的AUC值介于0.5797~0.6419,诊断效能较低。E1+E2、E1+E3、E1+E2+E3三种组合模型中,E1+E2+E3组合的预测效能最高,在训练组准确度为77.20%,曲线下面积为0.90,在测试组准确度为71.10%,曲线下面积为0.76。结论基于支持向量机的全乳纹理可以预测乳腺癌新辅助化疗疗效。; 周靖宇单慧明成官迅; 关键词：乳腺癌新辅助化疗纹理特征支持向量机

血色素沉着症的MRI诊断被引量：6: 2010年; 目的:探讨血色素沉着症的MRI表现,分析其MRI特征,对病变组织的铁质沉积作初步定量分析,同时评价MRI在血色素沉着症的诊断中的价值。方法:对19例血色素沉着症患者及20例对照组测量其T2WI上肝、脾及竖脊肌的信号强度,分别计算肝脏、脾脏与竖脊肌的信号强度比值,计算其信号比值下降程度。结果:19例血色素沉着症病例中,MRI检查在各种不同序列中均可见不同程度组织信号强度减低,T1WI和T2WI亦都可显示组织信号减低,以T2WI显示更为明显,其中以GRE序列尤为敏感。19例中,肝、脾信号都明显减低者6例,单纯肝脏信号减低者8例,5例脾脏信号减低而肝脏信号减低不明显,未见1例胰腺信号明显减低病例。结论:MRI对血色素沉着症的诊断具有高度的敏感性和特异性,结合实验室检查,可取代组织活检的"金标准"地位,对血色素沉着症的早期诊断和早期治疗具有重要的临床意义。; 郭学军王成林刘鹏程石桥向先俊单慧明; 关键词：血色素沉着症磁共振成像

腹腔镜下膈食道裂孔疝修补发生纵膈气肿和皮下气肿及气胸一例被引量：2: 2012年; 患者,男性,59岁,体重80 kg,因反复血便2月,反酸恶心进食时发噎2年入院,诊断直肠癌,膈食道裂孔疝,拟在全麻下行腹腔镜下直肠癌根治、食道裂孔疝修补术。患者既往体健,体检心肺肝及神经系统未见异常,胸片提示食道裂孔疝,双肺见活动性病变,胃镜提示膈食道裂孔疝。入室常规监测血压（BP）110/70 mmHg,心（HR）60次/min,心电图（ECG）,脉搏血氧饱和（SpO2）98%,开放静脉,以芬太尼0.2 mg,; 白鲜玲单慧明段志强王志红岳波; 关键词：食道裂孔疝纵膈气肿腹腔镜皮下气肿气胸脉搏血氧

改良法胃镜辅助下小肠营养管置放21例分析: 2015年; 目的探讨改良法胃镜辅助下小肠营养管置放的可行性。方法胃镜辅助下依靠镜身与营养管之间的摩擦力带动营养管向小肠深处插入,仅退镜时才用异物钳钳夹营养管以保持营养管位置不动。结果21例小肠营养管置管中,20例小肠营养管成功置入小肠Treitz韧带远端,无出血、穿孔等并发症发生,1例胰腺癌患者置管失败。结论经改良胃镜辅助下小肠营养管置入法安全、可靠、成功率高,值得临床推广。; 单慧明白鲜玲张昊张新兰; 关键词：小肠营养管置管

茶花粉水提物对酒精性肝损伤大鼠模型肝脏组织中COL1A1、α-SMA表达水平的影响被引量：4: 2019年; 目的探究茶花粉水提物对酒精性肝损伤大鼠模型肝脏组织中胶原蛋白Ⅰ(COL1A1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平的影响。方法选取45只雄性SD大鼠,体重200±30g,将大鼠制成酒精性肝损伤模型,并分为:模型组、低剂量茶花粉水提物组和高剂量茶花粉水提物组,每组各15只,另选15只作为对照组。测量大鼠肝脏质量并计算肝指数;检测大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量;HE染色观察肝脏组织的病理学改变;使用蛋白质印记检测肝脏组织中COL1A1和α-SMA表达水平。结果与对照组相比,模型组大鼠肝指数、血清ALT,AST水平、肝组织MAD水平,COL1A1和α-SMA蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),肝脏组织中SOD水平显著降低(P<0.05);相比模型组,低剂量茶花粉水提物组和高剂量茶花粉水提物组大鼠肝指数、血清ALT,AST水平、肝组织MAD水平,COL1A1和α-SMA蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),且高剂量茶花粉水提物组上述指标显著低于低剂量茶花粉水提物组,肝脏组织中SOD水平显著升高,且高剂量茶花粉水提物组显著高于低剂量茶花粉水提物组(P<0.05)。结论茶花粉水提物可以降低酒精性肝损伤大鼠肝脏组织中胶原蛋白Ⅰ(COL1A1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,有效缓解酒精性肝损伤。; 刘晓红王菊梅闫伦春单慧明谭壮忱杨立波; 关键词：酒精性肝损伤 Α-平滑肌肌动蛋白

改良法肠道清洁剂在结肠镜检查前肠道准备的效果观察被引量：1: 2015年; 目的：探讨改良法肠道清洁剂应用于结肠镜检查前肠道准备的效果。方法：选取2014年8~10月于我院胃肠镜室接受结肠镜检查的400例患者,将其随机分为改良组和对照组,改良组口服改良后的肠道清洁剂进行肠道准备,对照组口服硫酸镁进行肠道准备,观察服药过程的安全舒适度及肠道清洁度指标。结果：两组肠道准备均取得满意效果,肠道清洁度比较无统计学意义（P〉0.05）,改良组肠道不良反应少于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：改良法肠道清洁剂行肠道准备的肠道清洁效果好、副作用少、价格合理。; 单慧明白鲜玲张新兰张玉莲张昊王菊梅; 关键词：结肠镜检查肠道准备改良法聚乙二醇电解质散剂

一种新的MRI水脂分离技术在脂肪肝诊断中的应用被引量：3: 2011年; 目的评估一种新的MRI水脂分离技术——屏气容积内插法梯度回波T2＊衰减校正水脂分离技术（简称3D GRE MRI）在诊断脂肪肝中的作用。方法 40例受检者在1.5TMR扫描仪进行肝脏常规MRI、单体素1H-MRS和3D GRE MRI检查,2位MRI医师根据图像共同分析肝脏MR图像表现和MRS谱线特征,判断有无脂肪肝。以MRS诊断结果为参考标准,评价3D GRE MRI在诊断脂肪肝中的作用。结果①40例受检者中MR和MRS诊断脂肪肝者21例,无脂肪肝者19例。脂肪肝程度越重,同/反相位图上肝脏实质信号差别越明显,在脂肪分数含量图上信号也越高,测量的HFF3D GRE MRI值也越高。对照组21例,HFF3D GRE MRI在2.43%~12.60%,中位数4.55%;脂肪肝组19例,HFF3D GRE MRI在12.35%~38.0%,中位数18.13%。②HFF3D RGRE MRI和1H-MRS所测量的脂肪分数HFFMRS呈线性正相关,Spearson秩相关系数为0.963（P〈0.01）。结论 3D GRE MRI T2＊衰减校正水脂分离技术为脂肪肝的诊断提供了一种新的方法,一次屏气完成全肝检查,有潜力在高危人群中筛查脂肪肝,对治疗效果进行评价等方面发挥重要作用。; 黄嵘梁卓栋单慧明田鑫陈鹏翁得河冯飞刘鹏程; 关键词：脂肪肝磁共振成像

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单慧明

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