单兆亮
- 作品数：251 被引量：568H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学社会学更多>>
- 炎症和氧化应激标志物在犬心房颤动模型中的变化及意义被引量：5
- 2010年
- 目的分析犬心房颤动(房颤)模型炎症和氧化应激标志物的动态变化,探讨房颤的发病机制。方法 24只杂种犬随机分为快速心房刺激组(RAP)和对照组,每组12只。RAP组给予右心房快速刺激(800次/分),诱发并维持房颤2h。对照组不接受刺激。分别在基础状态、刺激后1h、2h测定右心房ERP和房颤诱发指数(AFII)、血清炎症(TNF-α、IL-6)和氧化应激标志物(XO、GSH-Px)的水平。结果与对照组相比,①房颤后RAP组右房ERP显著缩短(P<0.01);②在刺激1h时,RAP组XO水平即开始显著增高(P<0.01),GSH-Px含量显著减少(P<0.05),2h时两者分别达到最大和最小值。TNF-α、IL-6在刺激2h时方出现显著增高(P<0.05);③刺激1h和2h的AFII均与XO呈正相关,而与GSH-Px呈显著负相关。刺激1h时,AFII与炎症指标无显著相关,刺激2h时,AFII与IL-6、TNF-α呈正相关。刺激1h和2h的AERP200ms与AFII呈显著负相关。结论炎症与氧化应激参与了房颤发生和电重构过程,血清氧化应激标志物(XO和GSH-Px)可作为房颤早期预测指标。
- 官媛郑强荪单兆亮李运明郭红阳张晔
- 关键词：心房颤动电重构炎症氧化应激
- 氧化应激与心房颤动关系研究进展被引量：2
- 2010年
- 研究已证实氧化应激参与高血压、心力衰竭等疾病的发病过程,其与心房颤动的关系成为近年来研究热点之一。现综述氧化应激与心房颤动关系研究最新进展。
- 官媛单兆亮郑强荪
- 关键词：氧化应激心房颤动
- 射频消融术后心脏自主神经的变化对房颤早期复发的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:通过心率变异性分析,探讨左房环肺静脉消融术对自主神经系统的影响及其与心房颤动(房颤)早期复发的关系。方法:阵发性房颤患者90例,均接受CARTO指导下左房环肺静脉电隔离射频消融术。在术前3 d及术后3 d进行12导联动态心电图(Holter)监测,根据术后随访结果将患者分为房颤复发组(n=38例)和无复发组(n=52例)。并记录两组的平均心率(MeanHR),心率变异性(heart rate variability,HRV)分析,包括时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50,频域指标W、LF、HF、LF/HF,进行比较。结果:90例患者均达到肺静脉电隔离。术后反应迷走神经及交感神经张力的指标均显著降低;在无复发组,反应迷走神经张力的HF降低更显著,LF/HF升高,其它HRV指标均显著降低;在复发组,MeanHR升高,反应交感神经张力的LF显著降低,LF/HF降低。结论:降低迷走神经张力,可能会抑制阵发性房颤患者左房环肺静脉消融术后的早期复发。
- 孙亚娟石亚君王晋丽赵月香郭红阳王玉堂单兆亮
- 关键词：心房颤动射频消融术心脏自主神经心率变异性复发
- 神经节消融治疗房颤的荟萃分析被引量：2
- 2014年
- 目的 研究肺静脉电隔离（pulmonary vein isolation,PVI）或迷宫手术（maze procedure,MAZE）联合神经节消融,和单独神经节消融治疗房颤的疗效.方法 在PubMed、Embase、Cochrane、ClinicalTrials、Sinomed以及万方数据库中进行了系统的文献检索（1968年-2013年6月）,纳入了PVI/MAZE联合神经节消融与传统PVI/MAZE的比较,单独神经节消融与PVI/MAZE的比较的对照试验文献.主要结局终点是单次手术后未服用抗心律失常药物无颤或房速复发的成功率.检索的303篇文献中有7篇入选.结果 PVI/MAZE联合神经节消融显著提高了阵发性房颤患者窦性心律的维持（n=395,OR 6.94;95％ CI：2.97 ～ 16.21）,而对于非阵发房颤的患者则无明显获益（n=174,OR 2.84;95％ CI：0.81～10.03）.单独神经节消融术后窦性心律维持率低于PVI/MAZE（n=106,OR 0.31;95％ CI：0.14～ 0.71）.结论 PVI/MAZE联合神经节消融可提高阵发性房颤患者窦性心律的维持率,但非阵发性房颤患者无明显获益;单独神经节消融成功率低于PVI.
- 杜鑫王玉堂单兆亮郭红阳国建萍
- 关键词：心房颤动
- 比格犬与杂种犬右心室快速起搏至房颤模型比较被引量：1
- 2014年
- 目的比较比格犬和杂种犬制作的右心室快速起搏至房颤模型,选择出表达更加稳定的房颤动物模型。方法雌性杂种犬与比格犬各8只采用完全随机设计,将8只杂种犬分为2组,每组4只,记为杂种犬对照组与杂种犬实验组;将8只比格犬分为2组,每组4只,记为比格犬对照组与比格犬实验组。各实验组在X线透视下,经颈外静脉将1条心室起搏电极植入右心室心尖。连接心室起搏电极与起搏器,起搏器埋于右侧颈部皮下。以240次/min快速起搏心室,送回动物房饲养。2周后测定血流动力学指标和电生理指标,处死,快速取出心脏,测定心脏重量等相关指标。结果比格犬在心率,心脏系数,左心室内压这几个指标中与杂种犬比较差异均无统计学意义;比格犬对照组与杂种犬对照组心房不应期无明显差别;杂种犬实验组右心室快速起搏后心房不应期有下降趋势,但差异无统计学意义;比格犬实验组右心室快速起搏后心房不应期下降,差异有统计学意义(P<0.01);比格犬对照组与杂种犬对照组比较,房颤诱发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论比格犬较杂种犬在右心室快速起搏至房颤模型中表达稳定,效果明显,有一定优势。
- 陈心培张瑜梁卓陈桂颖孟鹤单兆亮
- 关键词：比格犬杂种犬
- 射频消融治疗老年心房颤动患者的单中心研究被引量：8
- 2015年
- 目的观察老年心房颤动（房颤）患者射频消融术后的有效性,探索房颤射频消融复发的危险因素和独立预测因子。方法选取2009年3月~2013年5月在我院心内科首次行房颤射频消融术的老年患者91例,收集临床、电生理及随访资料,分析其长期有效性、复发心律失常类型,探索复发相关指标。结果 91例房颤患者中,单次消融后有效率为58.2%,部分复发患者进行再次射频消融后总体有效率上升为71.4%,左心房容量〉40ml为房颤患者单次射频消融术后复发的独立危险因素（OR=2.569,95%CI：1.072~6.154,P=0.034）。无影响预后的严重围术期并发症。结论对于老年房颤患者,射频消融治疗具有明确疗效且安全性较好,应注意心房扩大患者射频消融治疗后存在更高的房颤复发率。
- 庞明洋刘颖时向民郭红阳林琨国建萍刘赛哲王玉堂单兆亮
- 关键词：心房颤动导管消融术复发
- 导管射频消融治疗老年心房颤动单中心经验被引量：3
- 2021年
- 目的总结单中心导管射频消融治疗老年心房颤动(房颤)患者的经验。方法入选2018年1月~2019年9月于本中心导管射频消融治疗老年房颤患者122例,完善相关检查。术中针对不同心律失常采取对应消融策略。结果122例患者合并疾病(2.4±1.1)种,N末端B型钠尿肽前体(821±235)μg/L,左心房前后径(40.2±5.3)mm,左心耳血流速度(0.40±0.18)m/s。CHA2DS2-VASc评分(2.1±1.2)分,HAS-BLED评分(1.1±0.8)分。86例需抗凝治疗患者中34.9%正确使用抗凝药物。16.4%患者存在左心房纤维化。术中房颤外心律失常发生率19.7%,均采取对应的消融策略取得成功。采用导管射频消融联合经皮左心耳封堵“一站式”手术11例(9.0%)。术后1年随访单次导管射频消融术成功率为83.6%,无严重并发症。结论老年房颤患者合并疾病多,左心房纤维化比例高,导管消融治疗需要个体化策略,安全有效。
- 李世兴时向民李健单兆亮郭红阳苑洪涛林琨国建萍王玉堂
- 关键词：导管消融术心房颤动抗凝药
- 程序式功能锻炼表在预防起搏器术后上肢深静脉血栓中的应用被引量：8
- 2014年
- 目的:通过程序式功能锻炼表预防起搏器植入术后深静脉血栓的形成。方法:将功能锻炼的方式、方法、锻炼时间列成程序表,应用于永久性心脏起搏器植入术后患者中。分别在术后7 d及1,3,6,12个月时抽血复查血浆D-二聚体,观察术侧肢体深静脉血栓形成情况。结果:随访1年患者均未检测到深静脉血栓的形成,无颈肩痛、肩周炎等并发症发生,术后恢复顺利,临床治疗效果满意。结论:永久起搏器植入术后程序式的功能锻炼能够有效降低上肢深静脉血栓的发生,促进功能恢复,减少术后并发症,提高临床治疗效果。
- 许春芳郝婧单兆亮郭红阳林琨
- 关键词：起搏器肢体运动深静脉血栓
- 阵发性心房颤动对内皮功能的影响及机制研究被引量：5
- 2015年
- 目的观察阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)对内皮功能的影响及相关机制。方法 12只健康雄性新西兰白兔随机分为假手术组(S组),PAF组(P组),每组6只。P组开胸暴露心脏,进行RAP;S组仅行手术,不进行快速心房起搏。3h后获取心脏组织、血液标本,通过酶联免疫标记法检测2组兔左、右心房、外周静脉血的血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)水平及左、右心房组织的丙二醛水平;免疫组织化学法检测左、右心房内皮vWF表达情况。结果 P组外周血TM、vWF水平较S组明显升高[(125.36±26.66)μg/L vs(90.09±5.87)μg/L,P<0.05;(1332.96±252.53)ng/L vs(899.38±39.56)ng/L,P<0.05],且左心房血TM、vWF水平较右心房、外周血更高(P<0.01)。P组心房内皮vWF含量明显较S组增多,P组左心房内皮vWF含量增多较右心房更为显著。P组左心房丙二醛较S组左心房明显增高[(8.40±0.47)nmol/ml vs(5.43±0.71)nmol/ml,P=0.00],且P组左心房丙二醛高于右心房(P<0.05)。心房组织丙二醛水平与TM、vWF水平明显相关(r=0.68,P=0.01;r=0.47,P=0.04)。结论 PAF可以导致内皮功能障碍,且以左心房更为显著;组织氧化应激在该过程中具有重要作用。
- 李延广陈福坤邓龙李娟李瑞生林琨时向民单兆亮王玉堂
- 关键词：心房颤动血栓调节蛋白WILLEBRAND因子丙二醛氧化性应激
- 起搏器囊袋血肿相关危险因素分析
- 目的起搏器囊袋血肿是起搏器(包括ICD)术后最常见的并发症之一。文献报道,围手术期囊袋血肿的发生率约为14%～17%。严重血肿可引起伤口裂开、局部皮肤破溃和感染,给患者带来极大的身心伤害和经济负担。术前给予危险因素评估,...
- 国建萍王玉堂单兆亮郭红阳苑洪涛林琨赵月香
