刘珠凤
- 作品数：171 被引量：4,604H指数：36
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢功能早衰二例报告及文献复习被引量：81
- 2007年
- 卵巢功能早衰并非罕见,卵巢手术也可能是病因之一。循证医学资料证明,腹腔镜下囊肿剔除术临床效果优于囊肿切开内壁电凝术,已经成为国内外公认的最佳手术方法。然而,囊肿剔除术的术式和技巧仍有待于改进和完善。一些研究表明,与开腹手术相比,腹腔镜手术切除的标本中正常卵巢组织较少,但即使医生很仔细,手术剔除卵巢囊肿时仍不可避免地丢失或损伤部分正常卵巢组织,在卵巢门处剥离囊肿时还会有生长卵泡丢失,囊肿剔除术后可发生卵巢体积缩小、排卵功能暂时性丧失、促排卵处理后患侧卵巢取卵数减少等。因此,要重视对正常卵巢组织的保护,尤其是囊肿有多个时,既要手术彻底,同时应尽量多保留正常卵巢组织(尤其是对未生育患者)。此外,腹腔镜手术止血多用电凝的方法,可能会损伤保留的正常卵巢组织。
- 王艳艳冷金花郎景和刘珠凤戴毅
- 关键词：卵巢功能早衰囊肿剔除术卵巢子宫内膜异位腹腔镜文献复习卵巢手术
- 子宫内膜异位症的手术治疗现状及进展被引量：4
- 2007年
- 黎麟达刘珠凤
- 关键词：子宫内膜异位症手术治疗生育年龄妇女慢性盆腔疼痛中青年妇女内异症
- 异位妊娠治疗进展及治疗后生育结局的评估——以腹腔镜手术治疗卵管妊娠为中心
- 异位妊娠指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,又称宫外孕。发生部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈、宫角及剖宫产术后瘢痕。近20年来异位妊娠国内外的发生率呈上升趋势。在美国异位妊娠的发生率约占妊娠总数的2％,与过去2...
- 孙大为王萌郎景和冷金花刘珠凤朱兰
- 关键词：异位妊娠腹腔镜手术剖宫产
- 文献传递
- 子宫内膜异位症慢性盆腔痛与盆腔病变特点分析被引量：16
- 2006年
- 目的探讨子宫内膜异位症(内异症)患者的慢性盆腔痛(chronicpelvicpain,CPP)是否与病变期别、病灶部位和病灶的形态学特点相关。方法选择1999年7月至2005年7月于北京协和医院经腹腔镜手术诊断为内异症且有CPP症状的患者114例为研究组,无CPP症状的107例为对照组。回顾性分析CPP组患者与对照组患者临床指标和病变特点的差别。结果CPP组中,肛门坠痛及性交痛、合并子宫腺肌病、存在腹膜病变的比例均高于对照组,与病变部位无关,但与病灶浸润深度有关;存在卵巢内膜异位囊肿的比例低于对照组。CPP与内异症rAFS分期呈负相关。结论CPP的发生可能与腹膜深部浸润病灶及合并子宫腺肌病有关,与病变期别呈负相关。
- 王巍冷金花郎景和刘珠凤孙大为朱兰樊庆泊
- 关键词：子宫内膜异位症慢性盆腔痛腹腔镜
- 外阴肿物渐增大伴全身不适18年
- 2005年
- 卢青朱兰郎景和刘珠凤孙大为冷金花樊庆泊宋英娜
- 关键词：全身不适肿物外阴恶心呕吐症状持续
- 腹腔镜在卵巢良性上皮肿瘤治疗中的应用价值
- 2003年
- 目的：探讨腹腔镜治疗卵巢良性上皮性肿瘤的有效性及安全性。方法：回顾分析65例腹腔镜治疗的卵巢良性浆液性和粘液性上皮肿瘤的临床特点、病理类型及预后。结果：65例患者年龄11～67岁，平均32．4岁；其中48例(73．8％)在查体时发现，6例因囊肿扭转的急性下腹痛就诊发现，还有11例因其它妇科病症就诊而发现。B超声检查表现为单侧囊肿(58例)或双侧(7例)囊性包块。手术方式：囊肿剔除54例(83．1％)，附件切除11例(16．9％)。平均手术时间38s，平均出血量25ml，平均术后住院日1．8d，无手术并发症。术后病理：浆液性肿瘤33例(50．8％)，粘液性肿瘤29例(44．6％)，浆液粘液混合性肿瘤3例(4．6％)。随访成功41例包括囊肿剔除术34例，附件切除7例。随访时间12～66个月，平均25．6个月。附件切除者无一例复发，囊肿剔除者有2例囊肿复发(5．88％，2／34)和1例癌变(2．94％，1／34)，总复发率为4．88％(2／41)，癌变率2．44％(1／41)。两例复发均为左侧粘液性囊腺瘤剔除术后患者，分别于术后51和54个月复发，占粘液性囊腺瘤的12．5％(2／16)；1例双卵巢浆液粘液混合型乳头状囊腺瘤于第一次手术后29个月癌变，病理为卵巢浆液性乳头状癌。结论：本研究提示腹腔镜治疗卵巢上皮性囊肿手术效果好，并发症少。腹腔镜卵巢上皮性囊肿剔除术后总的复发率4．88％，癌变率2．44％。复发病例均为粘液性囊腺瘤，复发率为12．5％，与开腹手术相当，较浆液性肿瘤具有更多的复发机会。
- 李建军冷金花郎景和刘珠凤孙大为朱兰黄蓉丽
- 关键词：腹腔镜卵巢上皮肿瘤浆液性肿瘤粘液性肿瘤
- 外阴血管瘤的诊断和治疗被引量：1
- 2009年
- 王瑾晖徐协群朱兰郎景和刘珠凤孙大为冷金花黄荣丽
- 关键词：手术切除
- 腹腔镜下治疗休克型输卵管妊娠的临床观察被引量：85
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的可行性与安全性。方法 回顾性分析我院 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月 5年间收治的经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例 2 15例的临床资料。其中有休克症状及腹腔内出血量超过 10 0 0ml的 2 1例为研究组 ,其余 194例为对照组 ,分析两组患者围手术期情况。结果 研究组与对照组的一般情况无明显差异 ;输卵管破裂的发生率分别为 81%(17/2 1)、16% (3 1/194) ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;腹腔内出血量分别为 (1775± 5 3 1)与(13 3± 176)ml (P <0 0 1) ,自体输血量分别为 (1141± 13 2 7)与 (2 5± 83 )ml (P <0 0 1) ,自体输血率分别为 95 %与 9% ,两组比较 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1) ;术中出血量分别为 (40± 2 2 )与 (5 6±5 8)ml,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。研究组与对照组输卵管切除术的比例分别为 86%与5 1% ,两组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;手术时间分别为 (5 0± 2 4)与 (43± 2 4)min ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;术后住院时间分别为 (3 0± 0 8)与 (2 3± 0 8)d ,两组比较 ,差异无显著性 (P>0 0 5 )。两组均无腹腔镜操作引起的围手术期并发症。结论 具备熟练的腹腔镜操作技术对休克型输卵管妊娠?
- 李志刚冷金花郎景和刘珠凤孙大为朱兰
- 关键词：腹腔镜检查输卵管妊娠休克妇科外科手术
- 张力性尿失禁病人不同术式比较被引量：18
- 1998年
- 目的探讨张力性尿失禁不同术式的优劣。方法对因张力性尿失禁或伴有张力性尿失禁而进行手术治疗的９５例病人（包括经阴道修补术６３例，经腹库伯韧带悬吊术２３例）进行了回顾性分析。结果术后３个月的治愈率，库伯韧带悬吊术和阴道前壁修补术分别为９３％（２６／２８）和６９％（３１／４５）（Ｐ＜０．０５）；术后１年的治愈率分别降至７４％（１４／１９）和５８％（２３／４０）（Ｐ＞０．０５）。术后性生活感觉异常情况为，库伯韧带悬吊术和阴道前壁修补术分别为４％（３／４５）和７％（１／２８）。术后插尿管天数和次数，库伯韧带悬吊术多于阴道前壁修补（Ｐ＜０．０５）。结论张力性尿失禁的术后治愈率，３个月时库韧带悬吊术优于阴道前壁修补术，１年时两种术式相似。
- 朱兰郎景和刘珠凤黄荣丽
- 关键词：尿失禁张力性外科手术手术方式
- 阔韧带肿瘤的手术诊断和病理类型被引量：9
- 2002年
- 目的探讨阔韧带肿瘤的手术诊断价值和病理类型。方法 回顾性分析23例阔韧带肿瘤术前、手术诊断及病理特点。结果23例阔韧带肿瘤中仅1例术前诊断(4.35％),其中误诊为子宫肌瘤的9例(39.13％),误诊为卵巢肿瘤的13例(56.52％)。22例阔韧带肿瘤均为手术诊断(95.65％)。为阔韧带内间叶组织来源的肿瘤即为阔韧带真性肿瘤的17例(73.91％),为阔韧带囊肿的即非真性肿瘤的6例(26.09％),来源于阔韧带间叶组织的真性肿瘤占大多数,但两者差异无显著性(P>0.05)。恶性肿瘤2例,均为阔韧带肉瘤(8.70％),良性的1例(91.30％),其中发生玻璃样变性或粘液样变性的2例(8.70％),1例为神经鞘瘤。结论 阔韧带肿瘤的诊断主要以手术诊断为主,由于其组织来源不同,肿瘤表现为多样性,其中来源于Woffian氏管的阔韧带肿瘤具有恶性变的倾向,术后应密切随访。手术时应注意肿瘤基底部与输尿管、髂血管以及坐骨神经等的关系,慎勿损伤。
- 金力刘珠凤孙大为金仙玉
- 关键词：阔韧带肿瘤手术病理
