刘玥
- 作品数：40 被引量：226H指数：9
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球生物学更多>>
- 睡眠呼吸暂停致窦性停搏一例
- 2017年
- 患者女,53岁,主因心悸6个月入院,患者间断于近6个月来发作心悸症状,无胸痛、胸闷、憋气,无黑朦、晕厥,无恶心呕吐,伴有头脑闷胀不适、健忘,上述症状间断发作,劳累后症状可加重。为行系统治疗就诊于我院。
- 李丽武玉琳齐新魏丽萍刘玥
- 关键词：窦性停搏拉西地平心悸症状黑朦睡眠呼吸暂停窦房结功能
- 动态监测心房钠尿肽对脓毒症患者预后的评估价值被引量：1
- 2014年
- 目的 监测脓毒症患者血浆心房钠尿肽（ANP）的含量变化,旨在评价ANP对脓毒症的预后判断价值.方法 连续采集2007年9月至2011年4月在天津市人民医院重症监护病房住院的患者98例,按照患者转归将患者分为生存组78例,死亡组20例.采用新型夹心免疫荧光法检测各组患者血浆ANP浓度并和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ评分）、降钙素原（PCT）、血乳酸（LAC）及C反应蛋白（CRP）等进行比较,观察患者预后情况.结果 入院即刻死亡组血浆ANP浓度较生存组明显升高[0.40（0.26） μg/L与0.22（0.12） μg/L,P=0.000].随着进一步的治疗,生存组血浆ANP浓度明显下降,三个时点血浆ANP浓度比较差异有统计学意义[0.22（0.12）、0.17（0.09）、0.13（0.11） μg/L,P=0.000],死亡组随病情的恶化血浆ANP浓度无明显变化,差异无统计学意义[0.38（0.30）、0.39（0.23）、0.39（0.22） μg/L,P=0.99].生存组ICU住院时间与APACHEⅡ评分、血浆ANP浓度、PCT呈正相关（r值分别为0.735、0.628、0.487,P值分别为0.000、0.001、0.021）,与LAC、CRP无相关性（P均＞0.05）.结论 血浆ANP浓度可作为判断脓毒症患者病情严重程度及预后的生物学标志物,可应用于临床.
- 李青刘玥耿斌李津津
- 关键词：心房钠尿肽脓毒症预后
- 从中西医结合角度探讨心肾综合征的发病机制与治疗被引量：14
- 2013年
- 对近年来心肾综合征的文献进行梳理,从中西医结合角度探讨心肾综合征的分型、发病机制、治疗方法,为相关研究提供参考。
- 周胜元刘玥陆小左
- 关键词：心肾综合征中西医结合发病机制生化标志物
- 心力衰竭时血清N末端B型钠尿肽原及和肽素水平的变化
- 目的：研究心力衰竭(HF)患者血清氮末端一前体脑钠肽(NT-proBNP)及和肽素(Copeptin)的相关性;观察NT-proBNP与Copeptin与心衰患者心功能纽约分级严重程度的关系。方法：研究对象为110例因高...
- 刘玥齐新刘克强周胜元
- 关键词：心力衰竭和肽素
- 顺铂心脏毒性的研究进展被引量：10
- 2017年
- 作为广谱的细胞毒性抗肿瘤药物,顺铂具有显著的临床疗效,但随着剂量增加出现的心脏毒性反应明显增加了肿瘤患者心血管疾病的风险。目前顺铂产生心脏毒性的机制主要包括细胞毒作用、氧化应激与炎症、心肌细胞凋亡和相关信号通路。重视顺铂心脏毒性的机制,加强对化疗患者心脏的监护与管理,积极研发特效的心脏保护剂,以提高化疗的质量。主要对顺铂产生心脏毒性的临床表现、病理特征、作用机制、药物相互作用及临床防护措施的研究进展进行综述。
- 崔亚萌齐新魏丽萍刘玥
- 关键词：顺铂心脏毒性
- 慢性心力衰竭患者血清和肽素水平与中医分型的相关性研究被引量：10
- 2016年
- [目的]探讨心力衰竭(简称心衰)新型标志物和肽素(Copeptin)与中医辨证分型的关系。[方法]采用前瞻性研究方法,连续采集冠心病、高血压病合并心功能不全的住院患者230例,参照Framingham心力衰竭诊断标准,分为心功能Ⅱ级82例,Ⅲ级76例,Ⅳ级72例,采集同期健康体检心功能正常者51例作为对照组。并参照《中药新药临床研究指导原则》与临床常见证型相结合,将心衰患者分为心气虚型42例,气阴两虚型64例,气虚痰瘀型77例,心肾阳虚型47例。所有入组患者于住院次日,正常组于体检日清晨空腹,肘静脉采血,检测氨基未端-脑钠肽前体(NTproBNP)、Copeptin,以及左室射血分数。比较对照组与心衰组不同心功能分级血清NT-proBNP、Copeptin水平,采用简单线性相关分析Copeptin水平与NT-proBNP及美国纽约心脏协会心功能(NYHA)分级的相关性。比较各中医分型间血清NT-proBNP、Copeptin水平的变化。[结果]心衰患者血清Copeptin水平的变化与NT-pro BNP水平的变化相一致,随着心气虚证→气阴两虚证→气虚痰瘀证→心肾阳虚证的严重程度的增加而逐渐递增,Copeptin的水平在心肾阳虚组明显高于气虚痰瘀组、气阴两虚组及心气虚组[pmol/L:27.40(21.92,39.01)、18.80(16.23,21.94)、14.19(12.10,16.23)、8.93(7.35,11.75),P<0.05]。在心功能Ⅱ级患者中以心气虚型、气阴两虚型为主,在心功能Ⅲ级患者中以气虚痰瘀型为主,在心功能Ⅳ级患者中以心肾阳虚型为主。[结论]血清NT-pro BNP与Copeptin水平在慢性心力衰竭患者中随着中医分型的严重程度有一定的变化趋势,希望能够为中医分型提供辨证依据,从而提高辨证的准确性。
- 刘玥齐新贾文军魏丽萍刘克强
- 关键词：慢性心力衰竭中医分型和肽素
- 基于不同实证分型的ESRD患者的生活质量分析被引量：1
- 2019年
- 目的:调查不同实证分型的终末期肾病(ESRD)患者营养状况以及精神状态,评估患者生活质量,以求为临床治疗提供客观依据。方法:采集2012年10月~2016年10月在天津中医药大学第一及第二附属医院透析中心最新确诊ESRD患者201例,将标实证分为水湿证(89)、湿热证(29)、风动证(17)、血瘀证(66);选取在二附院体检的健康人群50例作为对照组。检测生化指标,并用PHQ-9及SAS量表采集患者的焦虑及抑郁评分,分析不同实证分型的ESRD患者营养及精神状态。结果:各组钾、磷离子、TC、TG、SAS及PHQ-9评分均明显升高,钙离子、HDL-C、TP、Alb、Hb和RBC明显降低;TC、钙离子、Alb及RBC在风动证降低明显,TP及HDL-C在瘀血证明显降低,镁离子、SAS及PHQ-9评分在风动证及血瘀证均明显升高。结论:本研究证实不同实证分型的ESRD患者因营养及精神状态不同,生活质量有差异,从改善ESRD患者营养及精神状态入手,在使用现代医疗手段的同时,可以辨证加用中医中药,以期提高治疗效果,改善患者的生活质量。
- 周胜元刘玥侯长青杨波孟祥震杨洪涛
- 关键词：终末期肾病营养状况
- 中药及复方对糖尿病心肌病病理变化及发病机制影响的研究进展被引量：7
- 2014年
- 糖尿病心肌病是糖尿病状态下一组独立的心肌病变,其病因复杂,又具有独自的病理生理改变,故临床研究和治疗具有一定困难,中医药治疗此病有一定的优势,目前中医药已经从宏观辨证、微观实验上进行了研究,为提高临床医师对糖尿病心肌病的认识及治疗水平,文章就中药单药及复方对糖尿病心肌病病理变化及发病机制的影响做一综述,希望能为糖尿病心肌病的诊治提供良好的治疗途径,有效的办法,为更好地研究中医药对糖尿病心肌病奠定基础及寻找进一步的研究方向。
- 刘玥齐新魏丽萍周胜元
- 关键词：糖尿病心肌病病理变化发病机制中药
- 急性冠脉综合征患者补体水平动态变化及与心肌损伤的关系被引量：16
- 2017年
- 目的探讨血清补体C3、C4、C5b-9水平与急性冠脉综合征（ACS）心肌损伤的关系。方法采用回顾性研究方法，选择2014年1月至2016年7月因缺血性胸痛或胸部不适12 h内收治于天津市人民医院心内科的170例ACS患者〔ST段抬高型心肌梗死（STEMI）110例，非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）60例〕，以同期36例健康体检者作为健康对照组。记录患者入院1、3、7 d血清补体C3、C4、C5b-9水平及心功能指标，随访1年的主要不良心血管事件（MACE）发生情况和再入院率。用Pearson相关分析法分析血清补体与心功能指标的相关性。结果① NSTE-ACS组和STEMI组发病1 d时血清补体C3、C4、C5b-9水平均显著高于健康对照组〔C3（g/L）：1.04±0.33、1.26±0.35比0.39±0.21，C4（g/L）：0.31±0.14、0.33±0.10比0.19±0.07，C5b-9（g/L）：575.46±197.26、659.26±160.77比501.40±141.51，均P〈0.05〕；随时间延长，NSTE-ACS组C3、C4无明显变化，C5b-9于3 d达高峰〔（700.63±218.42）g/L〕后下降；而STEMI组C3〔（1.37±0.33）g/L〕、C4〔（0.42±0.12）g/L〕、C5b-9〔（754.72±136.22）g/L〕均于3 d达高峰，且STEMI组发病3 d、7 d时补体C4、C5b-9水平均明显高于NSTE-ACS组。②与NSTE-ACS组比较，STEMI组肌钙蛋白T （TnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）及全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）评分、行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的比例明显升高，左室射血分数（LVEF）明显下降，而两组N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、纤维蛋白原（Fib）、再入院率和MACE发生率差异无统计学意义。③根据GRACE评分将ACS患者分为低危组（≤108分，26例）、中危组（109~140分，61例）、高危组（〉140分，83例）。中危组TnT、sICAM-1明显高于低危组；高危组TnT、sICAM-1、C3、C4、C5b-9明显高于中危组和低危组，LVEF明显低于中危组和低危组。④ Pea
- 邵爱红齐新李琦贾文军魏丽萍侯文广齐延芳刘玥
- 关键词：急性冠脉综合征补体炎性因子心肌损伤
- 基于不同虚证分型的ESRD患者的营养和精神状态分析
- 2019年
- 目的:调查不同虚证分型的终末期肾病(ESRD)患者营养状况、焦虑及抑郁状态情况,为临床治疗提供客观依据。方法:连续采集2012年10月—2016年10月在天津中医药大学第一附属医院及第二附属医院透析中心最新确诊ESRD患者201例,参照2002年《中药新药临床研究指导原则》将本证虚证组分为脾肾气虚证(32例)、脾肾阳虚证(59例)、肝肾阴虚证(50例)、阴阳两虚证(35例)、气阴两虚证(25例);并随机选取同时期在中医二附院体检中心体检的健康人群50例作为本研究的对照组。检测尿素氮及肌酐,电解质、血脂、蛋白、血色素等水平,计算肌酐清除率,体重指数,用SAS及PHQ-9量表采集患者的焦虑及抑郁评分,分析不同虚证分型的ESRD患者营养及精神状态的不同。结果:各虚证组钾、磷离子、TC、TG、LDL-C、SAS评分及PHQ-9评分均明显升高,钠、钙离子、HDL-C、TP、ALB、Hb和RBC明显降低;与脾肾气虚组相比,阴阳两虚组的钾、磷、镁离子、TG明显升高,钙离子、TP、ALB、Hb和RBC明显降低,气阴两虚组的TP、ALB、RBC明显降低,肝肾阴虚组、阴阳两虚组、气阴两虚组SAS评分及PHQ-9评分均明显升高;与肝肾阴虚组比较,阴阳两虚及气阴两虚组的TG均明显升高,阴阳两虚组SAS评分明显升高;与脾肾阳虚组比较,阴阳两虚及气阴两虚组的SAS评分均明显升高。结论:本研究显示不同虚证分型的ESRD患者的营养状况及精神状态不同,一方面为我们临床辨证施治提供了理论基础,一方面为ESRD患者提供了治疗思路,从而能够提高患者的生活质量及治疗效果。
- 周胜元侯长青刘玥杨波孟祥震杨洪涛
- 关键词：终末期肾病营养状态SAS评分
