刘玉森 作品数:7 被引量:45 H指数:3 供职机构: 南阳医学高等专科学校第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经胸超声心动图行心脏各切面扫查对感染性心内膜炎患者的临床诊疗价值分析 被引量:13 2018年 目的探讨经胸超声心动图行心脏各切面扫查对感染性心内膜炎患者临床诊疗价值。方法选取2016年2月-2017年2月于医院就诊并接受超声检查诊断为感染性心内膜炎(IE)的229例患者为研究对象,所有患者入院后均行血培养检查,患者入院后两天内均行超声心动图检查,对患者的心脏各切面进行常规扫查;观察分析患者的心脏结构、心脏功能和血流情况,了解患者心脏室壁及瓣膜的运动情况;观察患者心脏内的赘生物的数量和大小,赘生物所在的部位、活动情况,及瓣膜的返流情况。结果经超声心动图行心脏各切面扫查诊断为IE的229例患者中,超声检查阳性率为96.1%(220/229),高于血培养检查阳性率68.1%(156/229)(χ2=5.273,P=0.036);有176例患者接受了手术治疗,接受手术治疗患者的赘生物所在部位及大小与超声心动图检查结果一致的共176例,准确率为100.0%;220例患者在超声检查中发现了赘生物,赘生物部位以主动脉瓣121例占55.0%为主,其次为二尖瓣前叶或者后叶57例占25.9%;超声检查发现,大多数的赘生物都有很大的活动度,其一般会随着患者心脏的搏动而出现飘动的现象。结论通过使用经胸超声心动图检查可以准确快速地发现赘生物,并能对其位置、大小做准确判断,对于早期诊断、治疗及预后有重要意义。 刘玉森 李拓 张俊鹏 李夏 陈道芒关键词:超声心动图 感染性心内膜炎 超声心动图在急性肺栓塞诊断中的价值 被引量:3 2010年 刘玉森关键词:急性肺栓塞 超声心动图 经会阴高频超声联合腔内超声在肛周脓肿及瘘管形成中的诊断价值分析 被引量:3 2022年 目的:探讨经会阴高频超声联合腔内超声在肛周脓肿及瘘管形成中的诊断价值。方法:回顾2018年6月至2020年6月于我院接受手术治疗的116例肛周脓肿患者资料,患者术前均经会阴高频超声联合腔内超声进行诊断,以术中所见诊断结果为“金标准”,判断经会阴高频超声联合腔内超声的诊断效果。结果:术中共发现病灶128处,其中皮下/皮内脓肿(Ⅰ型)35处,黏膜脓肿或黏膜下脓肿(Ⅱ型)38处,肌间脓肿(Ⅲ型)32处,坐骨直肠窝脓肿或盆腔直肠间隙脓肿(Ⅳ型)23处,伴瘘管形成58例。经会阴高频超声联合腔内超声共发现病灶117处,其中Ⅰ型35处,Ⅱ型38处,Ⅲ型27处,Ⅳ型17处,伴瘘管形成47例。联合超声对Ⅰ型、Ⅱ型检出率均为100%,对Ⅲ型、Ⅳ型的检出率为84.4%和73.9%,对瘘管形成的检出率为81.0%。结论:经会阴高频超声联合腔内超声能较清晰地显示脓肿及其与周围组织的关系,对脓肿进行分型,具有较高诊断价值。 乔茹 刘玉森 李拓关键词:高频超声 腔内超声 肛周脓肿 瘘管 剪切波弹性成像技术对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值 被引量:19 2018年 目的探讨剪切波弹性成像技术对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值。方法选择甲状腺结节患者125例,分别进行常规超声、剪切波弹性成像技术及病理检查。根据病理结果将受检结节分为良性结节组和恶性结节组,比较两组甲状腺结节的剪切波弹性成像技术检查结果,分析剪切波弹性成像技术、常规超声甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级及两者联合诊断甲状腺微小乳头状癌的价值。绘制弹性模量均值(MEmean)、弹性模量最小值(MEmin)、弹性模量最大值(MEmax)诊断微小乳头状癌的ROC曲线。结果恶性结节组MEmean、MEmin、MEmax均高于良性结节组(P均<0.05)。MEmean、MEmin、MEmax诊断微小乳头状癌的ROC曲线下面积分别为0.853、0.854、0.799,P均<0.05。得出其最佳切断点分别为39.72、16.45、66.07 k Pa。常规超声TI-RADS分级联合剪切波弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感性和特异性分别为92.26%和91.30%,均高于单用常规超声TI-RADS分级或剪切波弹性成像技术(P均<0.05)。结论剪切波弹性成像技术能定量评估甲状腺结节的硬度,辅助提高常规超声对甲状腺微小乳头状癌的检出率。 李拓 刘玉森 李夏 武中林关键词:甲状腺微小乳头状癌 超声 TEE联合FIB、NLR在老年房颤合并左心耳血栓中的筛查价值 被引量:1 2023年 目的分析经食管超声心动图(TEE)、纤维蛋白原(FIB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在老年房颤合并左心耳血栓中的筛查价值。方法老年房颤患者138例行TEE检查,依据是否合并左心耳血栓分为房颤血栓组(n=23)和房颤无血栓组(n=115)。于患者入院时采集清晨空腹静脉血,测定血清FIB水平及外周血NLR值。比较两组TEE参数、FIB水平及NLR值。采用Spearman秩相关性分析TEE参数、FIB水平及NLR值与合并左心耳血栓的相关性;以受试者工作特征(ROC)曲线分析TEE参数、FIB水平及NLR值对老年房颤合并左心耳血栓的诊断效能。结果房颤血栓组左心耳最大排空速度(PEV)、最大充盈血流速度(PFV)、左心耳射血分数(LAAEF)均显著低于房颤无血栓组,FIB水平及NLR值均显著高于房颤无血栓组(均P<0.05)。PEV、PFV、LAAEF与房颤合并左心耳血栓呈负相关,FIB水平及NLR值与房颤合并左心耳血栓呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,PEV、PFV、LAAEF、FIB水平及NLR值联合评估老年房颤合并左心耳血栓的曲线下面积(AUC)为0.999,检测灵敏度为100.00%,特异性为99.13%,均优于各指标单独评估(P<0.05)。结论TEE、FIB、NLR与老年房颤合并左心耳血栓显著相关,三者联合评估对老年房颤合并左心耳血栓有重要的筛查价值。 王娟 刘玉森 赵国 陈道芒关键词:房颤 左心耳血栓 经食管超声心动图 超声与256排极速CT用于法乐四联征手术前评估比较 被引量:1 2013年 目的探讨超声与256排极速CT在法乐四联征术前评估中的应用价值。方法法乐四联征患儿101例,术前均行心脏超声和256排极速CT检查,术中进一步探查测量左心室、主肺动脉、左肺动脉、右肺动脉直径,观察是否并发心内外畸形等,并进行比较。结果 256排极速CT测量室间隔缺损大小、主肺动脉直径、左右肺动脉直径、膈肌水平降主动脉直径与术中测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05),心脏超声测量主肺动脉直径、左右肺动脉直径低于256排极速CT和术中测量结果(P<0.05),计算所得左心室舒张末容积指数和McGoon比值低于256排极速CT(P<0.05);256排极速CT对心外结构畸形如冠状动脉畸形、侧支循环、动脉导管未闭、主动脉弓发育异常的检出率高于心脏超声(P<0.05),对卵圆孔未闭或房间隔缺损的检出率低于心脏超声(P<0.05)。结论法乐四联征术前行256排极速CT检查可获得较心脏超声精准的数据,对手术方案的制订有重要指导意义。 胡振东 周家旺 冯玉生 刘玉森关键词:法乐四联征 心脏超声 两种方法治疗肝癌并门静脉癌栓患者的microRNA-363水平变化及疗效对比 被引量:5 2021年 目的分析超声引导下125I粒子条植入联合经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌并门静脉癌栓对microRNA-363(miR-363)水平及预后的影响。方法选取2016年11月—2020年10月就诊于南阳医学高等专科学校第一附属医院的100例肝癌并门静脉癌栓患者,按随机数字表法分为TACE组和联合组,每组50例。TACE组接受单纯TACE治疗,联合组在TACE组治疗的基础上联合超声引导下125I粒子条植入治疗。比较两组临床疗效、miR-363、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、术后并发症、预后、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果联合组临床疗效总有效率高于TACE组(P<0.05)。联合组手术前后miR-363相对表达量、ALT的差值大于TACE组,AFP小于TACE组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1年生存率、复发率和术后3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组术后3年生存率高于TACE组(P<0.05)。联合组手术前后GQOLI-74评分的差值大于TACE组(P<0.05)。结论超声引导下125I粒子条植入联合TACE可提高肝癌并门静脉癌栓患者疗效,改善肝功能,上调miR-363水平,提高生活质量,对中期预后有积极作用,且并发症风险较低。 张俊鹏 李琮宇 刘玉森 李拓 蒋蕾关键词:门静脉癌栓 经导管动脉化疗栓塞术