刘慧锦
- 作品数：12 被引量：60H指数：5
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- 右美托咪定与瑞芬太尼联合表面麻醉在小儿支气管异物取出术中的应用效果被引量：2
- 2019年
- 目的探讨小儿支气管异物取出术中分别采取右美托咪定联合表面麻醉、瑞芬太尼联合表面麻醉的效果。方法选取2015年1月至2018年1月小儿支气管异物取出术治疗的90例患儿,根据麻醉方式不同,将患儿分为对照组与观察组,每组45例。对照组采取瑞芬太尼联合表面麻醉,观察组采取右美托咪定联合表面麻醉。结果拔喉罩时、拔喉罩后20 min观察组平均动脉压(MAP)明显低于对照组(P<0.05);麻醉诱导后2 min、拔喉罩时及拔喉罩后20 min,观察组心率(HR)明显低于对照组(P<0.05);观察组低氧血症、呼吸抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合表面麻醉能够促进MAP、HR恢复,减少不良反应发生,是一种比较理想的麻醉方案。
- 刘慧锦
- 关键词：瑞芬太尼小儿支气管异物
- 曲马多用于剖宫产术后静脉镇痛的效果观察被引量：1
- 2011年
- 硬膜外镇痛已广泛应用于无痛分娩及剖宫产术后镇痛,良好的术后镇痛可提高产妇术后舒适度,促进产妇及早哺乳及泌乳,改善病人的预后和转归.而对于一些有椎管麻醉禁忌而又迫切要求使用术后镇痛的产妇来说,静脉自控镇痛不失为一种简便易行的术后镇痛方法.在镇痛药物的选择上,需考虑对产妇术后子宫缩复功能及哺乳安全的影响.我院将曲马多用于剖宫产术后静脉镇痛,取得了良好效果,现报告如下.
- 刘慧锦
- 关键词：剖宫产术后镇痛术后静脉镇痛曲马多静脉自控镇痛镇痛药物
- 第三代喉罩在妇科腔镜气道管理中的应用
- 2012年
- 目的观察第三代喉罩（LMA）在妇科腔镜气道管理中的应用，对比气管插管的优缺点。方法选择洛阳市妇女儿童医疗保健中心2010年2月至8月妇科腔镜手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组：喉罩组（L组）和气管组（P组），每纽30例。观察记录喉罩（管）置入情况和置入后舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、气腹前后呼末二氧化碳分压（PetCO2）、气道压力（Paw）、潮气量（VT）的变化，麻醉苏醒时间和拔管（罩）后的术后并发症。结果两组插管后DBP、HR略升高，Paw气腹后较气腹前明显增加；PetCO2轻度增加，调整呼吸参数后恢复；VT变化不明显，血流动力学两组变化不明显。麻醉后喉罩组苏醒时间短（P〈0．05）。术后咽痛和声嘶发生率低于气管组（P〈0．05）。结论第三代喉罩在妇科腔镜中的气道管理是安全可靠的，且术后咽喉并发症少于气管插管，可应用于临床。
- 刘慧锦
- 关键词：喉罩妇科气道
- 超声支气管镜下淋巴结针吸活检术的麻醉效果比较被引量：2
- 2020年
- 目的比较经超声支气管镜引导淋巴结针吸活检术(EBUS-TBNA)不同麻醉方式的效果。方法2017年1月—2019年1月,在本院接受EBUS-TBNA检查的病人中,随机选取40例局部麻醉病人纳入局麻组,另随机选取40例全凭静脉麻醉病人纳入全麻组。观察两组病人针吸术中生命体征,评估两组麻醉效果,对比取材效果,统计术中、术后两组病人不良反应发生率。结果两组病人术中生命体征指标均在正常范围内,全麻组病人心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均优于局麻组,差异均有统计学意义(t=2.156~3.998,P<0.05);全麻组病人麻醉优良率为97.50%,局麻组为65.00%,全麻组麻醉优良率与麻醉效果均优于局麻组(χ2=13.867,Z=-4.573,P<0.05);全麻组取材满意率为85.00%,局麻组为60.00%,全麻组取材效果优于局麻组,差异有统计学意义(Z=-2.690,P<0.05);全麻组病人支气管镜进入不良反应发生率均低于局麻组,差异有统计学意义(χ2=4.211~21.587,P<0.05)。结论全身麻醉下行EBUS-TBNA,病人术中生命体征平稳、取材和麻醉效果良好且不良反应少。
- 刘慧锦赵伟新邓翔
- 关键词：支气管镜检查腔内超声检查前哨淋巴结活组织检查
- 瑞芬太尼全身麻醉复合硬膜外麻醉在肥胖患者行腹腔镜子宫全切术中的应用被引量：18
- 2013年
- 目的探讨肥胖患者腹腔镜子宫全切术中较为合理的麻醉用药和方法。方法 40例体重指数>30kg/m2的肥胖患者随机分为瑞芬太尼全身麻醉复合硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和瑞芬太尼全身麻醉组(Ⅱ组),麻醉时间2h左右,观察手术中反应有效性和安全性的指标和手术后恢复质量的指标。结果Ⅰ组在手术中各种刺激因素对患者的血压和心率的影响小于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组麻醉苏醒期反映苏醒质量的各种指标也优于Ⅱ组(P<0.05),手术后不良反应Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼全身麻醉复合硬膜外麻醉在肥胖患者行腹腔镜子宫全切术中安全有效,而且术后恢复质量高,不良反应小。
- 杨桂玲刘慧锦
- 关键词：瑞芬太尼硬膜外麻醉肥胖腹腔镜子宫全切术
- 七氟醚全凭吸入麻醉在新生儿急诊手术中的应用被引量：5
- 2011年
- 新生儿手术多为腹部急诊手术,多由先天发育畸形或发育不良引起。此类患儿一般出生后即出现呕吐、腹胀、呛咳、紫绀等症状,入院时一般情况较差,尤其是早产儿及低体重儿。七氟醚对呼吸道刺激性小,诱导及苏醒过程迅速,对心血管抑制轻，在儿科麻醉中具有独特的优势。我院将七氟醚全凭吸入麻醉用于新生儿手术中，观察其安全性及临床效果。
- 刘慧锦
- 关键词：腹部急诊手术新生儿手术吸入麻醉七氟醚先天发育畸形
- 妇科腹腔镜手术七氟醚与丙泊酚麻醉恢复期的比较被引量：14
- 2011年
- 目的:比较妇科腹腔镜术中七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉的恢复情况。方法:将ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜妇科手术的患者50例,随机分为七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉组(M组)和丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉组(N组),每组25例。分别记录、对比分析两组麻醉效果。结果:M组术后不良反应事件中恶心发生率为36%(9/25),与N组8%(2/25)比较差异有统计学意义(χ2=4.20,P<0.05),七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉组恶心发生率高于丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉组。自主呼吸恢复时间,M组为(6.30±0.80)min,N组为(7.90±0.86)min,t=-6.79,P<0.01;睁眼时间,M组为(7.40±0.87)min,N组为(9.20±1.00)min,t=-6.64,P<0.01;拔管时间,M组为(9.30±0.84)min,N组为(10.90±0.88)min,t=-6.56,P<0.01;定向力恢复时间,M组为(10.80±1.21)min,N组为(12.60±1.50)min,t=-4.45,P<0.01,故M组与N组在自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间等方面比较差异有统计学意义,七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉有显著优势。结论:七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中可以提供较满意的麻醉效果,术后苏醒快,恢复质量高,是较为理想的麻醉方法。
- 刘慧锦
- 关键词：七氟醚丙泊酚瑞芬太尼麻醉腹腔镜手术
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察术前预注小剂量高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH)对腰-硬联合麻醉下剖宫产产妇血流动力学及凝血功能的影响。方法 200例择期行剖宫产产妇,随机均分为2组:HSH组(Ⅰ组)4mL/kg和复方氯化钠组(Ⅱ组)10mL/kg,均于腰麻注药前输入上述液体。监测并记录入室时(T0),腰麻注药后5min(T1),10min(T2),15min(T3)的SBP、DBP及HR;于预输液完毕即刻经输液对侧上肢静脉采静脉血测定凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)含量。结果与T0时相比,T1～T3时,II组产妇SBP、DBP明显降低,HR明显增快(P<0.05);与I组相比,T1～T3时,II组产妇SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P<0.05)。I组产妇预输液后的PT、APTT较输液前有所延长,FIB轻度降低,但与输液前比较无统计学意义。结论腰硬联合麻醉前预输注小剂量HSH对稳定剖宫产产妇的血流动力学有积极意义,对凝血功能无明显影响。
- 刘慧锦
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40剖宫产血流动力学凝血功能
- 舒芬太尼靶控输注用于妇科肿瘤清扫手术全麻的效果观察
- 2012年
- 目的观察舒芬太尼靶控输注用于妇科肿瘤清扫手术全麻诱导及苏醒是否比间断给药更具优势。方法选择择期行妇科肿瘤清扫手术的患者60例,ASAI-II级,随机分为两组:舒芬太尼靶控输注组(I组)和舒芬太尼间断静注组(II组),每组30例。观察记录两组麻醉诱导前后及苏醒拔管期的SBP、DBP、HR;麻醉苏醒时间及苏醒质量评分(OAA/S评分)。结果诱导后两组SBP、DBP、HR均有下降,II组下降幅度明显高于I组,组间比较有统计学意义(P<0.05);苏醒拔管期血流动力学两组变化不明显;苏醒时间及苏醒质量I组优于II组。结论舒芬太尼靶控输注较间断静注给药麻醉更平稳,苏醒期短,苏醒质量高,能更好地维持循环系统稳定。
- 刘慧锦郭惠赟
- 关键词：舒芬太尼靶控输注妇科肿瘤全麻
- 不同剂量顺式阿曲库铵在小儿麻醉中肌松效果的比较被引量：6
- 2011年
- 目的:观察不同剂量顺式阿曲库铵在小儿外科手术麻醉中的肌松作用,探寻合适的使用剂量。方法:将40例择期行外科手术的患儿随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,每组各20例。预注顺式阿曲库铵Ⅰ组为0.10mg/kg、Ⅱ组为0.15mg/kg。观察两组气管插管条件评级、肌松效果等情况。结果:Ⅱ组的气管插管条件评级优于Ⅰ组;Ⅱ组TOF无反应时间、阻滞维持时间、体内作用时间明显长于I组各项指标。结论:在小儿麻醉中,顺式阿库曲铵的剂量为0.15mg/kg时,取得的肌松效果最佳;两组肌松恢复时间无明显差异。
- 刘慧锦
- 关键词：顺式阿曲库铵小儿肌松
