刘宝清
- 作品数：39 被引量：140H指数：6
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- 中药灌肠治疗弥漫性腹膜炎术后胃肠道功能异常的Meta分析被引量：4
- 2020年
- 目的:对国内外已发表的有关中药灌肠治疗弥漫性腹膜炎术后胃肠道功能异常的临床疗效及优势进行Meta分析。方法:计算机检索中国医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国科学引文索引数据库(CSCI)、Pubmed、Cochrane Library、PHM数据库,检索时限为建库至2019年10月,2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项随机对照试验(RCT),总病例数813例,实验组420例,对照组393例。Meta分析结果显示:与对照组比较,中药灌肠联合术后常规西医治疗弥漫性腹膜炎术后患者能缩短肛门排气恢复时间[MD=-24.54,95%CI(-33.14,-15.94),P<0.00001]、肠鸣音恢复时间[MD=-12.41,95%CI(-16.39,-8.43),P<0.00001]、肛门排便恢复时间[MD=-28.36,95%CI(-40.89,-15.83),P<0.00001],减少继发肠梗阻发生[RR=0.18,95%CI(0.08,0.42),P<0.0001]、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率[RR=0.29,95%CI(0.09,0.92),P=0.03]。在肺部感染方面,观察组和对照组未见明显差异[RR=0.38,95%CI(0.14,1.01),P=0.05],在伤口感染方面,观察组和对照组未见明显差异[RR=0.45,95%CI(0.19,1.06),P=0.07]。结论:在术后常规西医治疗的基础上联合中药灌肠,缩短肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间、肛门排便恢复时间,减少继发性肠梗阻及MODS发生率。但纳入文献质量偏低,需高质量RCT进一步验证。
- 赵聪吴洋孙武杨成城余文张栋刘宝清
- 关键词：中药灌肠弥漫性腹膜炎胃肠道功能META分析
- 胃食管连接部肿瘤化疗的现状被引量：3
- 2015年
- 氟嘧啶和铂制剂的联合应用是胃食管癌姑息化疗中的一种推荐方案。新的方案包括短期输注5-氟尿嘧啶(5-FU)的替代药物或口服5-FU的前体药物,使用奥沙利铂替代顺铂。虽然在目前临床用药中增加了表阿霉素,但还没有得到随机试验的支持。多西他赛、顺铂、5-FU方案与5-FU联合顺铂方案相比稍微改善了生存期,但却明显增加了不良反应。近期有试验发现,包含依立替康的方案并不优于5-FU联合顺铂或单纯输注5-FU。不过,5-FU联合依立替康方案不良反应轻微使该方案成为一线治疗的一种选择。除了在姑息治疗中的作用,围术期和术后化疗还可以提高约15%的生存率。术前放化疗也可以改善预后。
- 薛雾松门斯烨刘宝清余文张少辉刘会良杨成城吴伟
- 关键词：胃食管癌姑息治疗化疗
- 中西医结合外科CBL教学对中医研究生批判性思维的影响与评价被引量：9
- 2015年
- 目的了解中医药院校七年制研究生批判性思维倾向状况,评价中西医结合外科CBL教学对其作用与影响。方法选取七年制中医研究生135名,按届别分为传统教学(LBL)组68人与CBL组67人,于第3或第4学年中西医结合外科学课程前后采用中文版批判性思维倾向调查问卷(CTDI-CV)进行评测,期末进行理论考试及临床思维考核。对比观察CBL组学习前后及两组得分情况与频数分布,结合考试成绩评价CBL教学法对批判性思维倾向的影响。结果两组研究生学习前后CTDI-CV总分为意义不明确,频数分布均无显著差异(P>0.05),处于中等水平。但CBL组学习后分值高于学习前与LBL组,且部分维度有正性倾向,理论考核成绩较高,与LBL组相比有显著差异(P<0.05)。结论中医研究生批判性思维倾向总体处于中等,中西医结合外科CBL教学有助于研究生批判性思维能力的培养,提高临床思维水平,CTDI-CV可以作为教学质量评价的有效工具之一应用于医学教育。
- 杨成城周春宇张少辉刘宝清门斯烨刘会良薛雾松余文吴伟
- 关键词：批判性思维中西医结合外科学临床思维
- 利胆退黄法治疗急性胆源性胰腺炎临床疗效的Meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的对国内外已发表的有关利胆退黄法治疗胆源性胰腺炎临床疗效进行Meta分析。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM、PHM以及CSCI数据库,检索时限为建库至2018年6月,2名评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究偏倚后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入11项随机对照试验(RCT),总病例数841例。分析结果显示,与对照组比较,利胆退黄法联合常规西药治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)临床有效率更高[OR=3. 67,95%CI(1. 93,7. 01),P <0. 000 01],并能降低血淀粉酶[MD=-33. 35,95%CI(-42. 95,-23. 74),P <0. 000 01]、尿淀粉酶水平[MD=-133. 93,95%CI(-151. 60,-116. 26),P <0. 000 01];缩短血淀粉酶恢复时间[MD=-1. 67,95%CI(-2. 59,-0. 76),P <0. 000 01]、尿淀粉酶恢复时间[MD=-0. 95,95%CI(-1. 02,-0. 88),P <0. 000 01];降低CRP水平[MD=-7. 17,95%CI(-8. 06,-5. 74),P <0. 000 01];明显缩短住院时间[MD=-2. 31,95%CI(-2. 68,-1. 93),P <0. 000 01]。结论在常规治疗ABP的基础上联合利胆退黄法,可提高临床疗效,降低血、尿淀粉酶水平,减少炎症反应发生,缩短患者住院时间。但纳入文献质量偏低,需高质量RCT进一步验证。
- 孙武刘宝清杨成城张少辉余文门斯烨
- 关键词：胆源性胰腺炎疗效META分析
- 胰腺癌的治疗靶点被引量：1
- 2015年
- 目的总结胰腺癌(PC)的治疗靶点。方法采用文献复习的方法,对关于PC治疗靶点的文献加以综述。结果 PC是目前世界上最具挑战性的肿瘤之一,其进展性很强,预后很差,死亡率很高。PC的一个治疗难点就是它对放化疗不敏感,目前的化疗方案还不能明显改善患者的生存期。最近,一些新的治疗方案可以改善PC患者的预后,涉及到信号传导通路、免疫反应、基质反应和表观遗传变异。结论在PC的治疗中涉及多种治疗靶点。鉴于当前的治疗方案不能显著阻止PC的进展和改善其生存期,未来对于新治疗方案和临床研究的需求必将越来越强烈。
- 余文薛雾松门斯烨徐秀琴刘宝清陈子彦安佳琳杨成城
- 关键词：胰腺癌治疗靶点信号传导通路免疫反应表观遗传变异
- 益气养阴灌肠方治疗机械性肠梗阻的临床研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨益气养阴灌肠方治疗机械性肠梗阻的疗效。方法采用回顾性病例对照研究设计,选择2013年11月至2020年7月于北京中医药大学东方医院住院的机械性肠梗阻患者,用SPSS 25.0软件倾向值匹配评分功能匹配后,得到中药灌肠组和对照组病例各67例,观察指标为患者恢复排气排便时间、恢复流质饮食时间、总计住院天数、抗生素使用天数、抗生素升级情况及患者治疗前后实验室检查的变化情况。结果治疗后,中药灌肠组患者恢复排气排便时间、抗生素使用天数及抗生素升级情况、疗效评价方面与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);中药灌肠组在恢复流质饮食时间、住院天数、白细胞计数、中性粒细胞计数及中性粒细胞比值方面与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论在常规治疗中配合应用益气养阴灌肠方有助于缩短患者恢复排气排便的时间、抗生素使用的天数,减少抗生素升级情况,提高常规治疗的临床疗效。
- 李乔刘宝清杨成城张栋
- 关键词：中药灌肠机械性肠梗阻
- 聚丙烯疝补片术后感染一例被引量：6
- 2009年
- 杨成城周春宇刘宝清
- 关键词：术后感染疝补片聚丙烯腹壁切口疝疝修补术手术瘢痕
- 非消化道穿孔自发性气腹1例分析
- 2011年
- 腹腔内存在游离气体称为气腹,半个世纪以来,X线检查膈下呈现游离气体（气腹）被作为诊断溃疡病急性穿孔的有力证据[1],但原发性腹膜炎在X线腹片上出现双侧膈下游离气体实为罕见,现报告如下。
- 刘宝清余文杨成城
- 关键词：气腹
- 对胸外科术后发生快速心律失常诱因之探讨被引量：2
- 2003年
- 王彤刘宝清
- 关键词：胸外科术后快速心律失常诱因
- 糖尿病对老年患者腹部术后胃肠功能的影响被引量：4
- 2008年
- 目的观察老年糖尿病患者腹部手术后胃肠功能恢复情况。方法对50例老年糖尿病患者(糖尿病组)腹部手术后胃肠功能恢复状况进行观察,并随机抽取50例老年非糖尿病患者(对照组)腹部手术患者进行对照。结果糖尿病组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气时间分别为(47.88±3.97)h,(77.20±4.52)h;对照组分别为(35.10±2.18)h,(59.94±3.00)h;两组排便、拔胃管、进食时间及食欲状况、腹胀发生率等,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论老年糖尿病患者腹部手术后胃肠功能恢复时间长,且多有胃肠道症状,临床治疗应予重视。
- 刘宝清周春宇刘会良吴伟王尧华
- 关键词：糖尿病腹部手术胃肠功能老年人
