刘万根
- 作品数：18 被引量：167H指数：8
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- 经颅交变电磁场联合言语训练治疗脑梗死后运动性失语症的疗效观察被引量：18
- 2014年
- 目的 观察经颅交变电磁场联合言语训练治疗脑梗死后运动性失语症的临床疗效.方法 采用随机数字表法将60例脑梗死后运动性失语症患者分为观察组及对照组,每组各30例.2组患者均常规给予对症处理,对照组在此基础上辅以Schuell语言功能刺激训练,连续治疗20 d.观察组则在对照组治疗基础上增加经颅交变电磁场治疗,每天治疗2次,治疗10d为1个疗程,连续治疗2个疗程.于治疗前、治疗4周后分别采用波士顿诊断性失语症检查（BDAE）、汉语失语成套测验（ABC）及日常生活交流能力（CADL）量表对2组患者疗效进行评定.结果 观察组总有效率为93.3％,对照组总有效率为76.7％,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后2组患者ABC、CADL量表评分均有不同程度进步,并且以观察组ABC量表评分[其语言流利性评分为（47.5±5.05）分,复述能力评分为（34.56 ±5.41）分,视命名评分为（35.68±5.34）分,反应命名评分为（47.50 ±9.10）分]、CADL量表评分[（86.2±22.3）分]的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 经颅交变电磁场联合语言功能训练治疗脑梗死后运动性失语症具有协同疗效,能进一步从谈话、复述、视命名、反应命名等多个方面提高患者语言功能,有助于增强患者日常交流能力,促其早日回归家庭及社会.
- 代杰张世亮田蕊刘万根赵沙沙刘洁琼
- 关键词：脑梗死运动性失语
- 帕金森病患者血浆同型半胱氨酸、维生素B_(12)和叶酸水平的改变及B族维生素治疗的效果被引量：2
- 2013年
- 目的探讨帕金森病（PD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、维生素B12和叶酸水平的改变及B族维生素治疗的效果。方法对72例PD患者和36名健康对照者，进行血浆Hcy、维生素B12和叶酸水平的检测。给予PD患者口服维生素B12维生素B。和甲钴胺治疗6个月后复查血浆Hcy水平，并于治疗前后分别进行统一PD评定量表（UPDRS）评分、Hoehn-Yahr（H—Y）分期评定。结果PD组患者血浆Hcy水平明显高于对照组，血浆维生素B12和叶酸水平明显低于对照组（P〈0．05—0．01）。PD组治疗6个月后血浆Hey水平明显低于治疗前（P〈0．01），但UPDRS评分、H—Y分期与治疗前比较差异无统计学意义。结论PD患者血浆Hcy水平明显增高，血浆维生素B12和叶酸水平明显降低，B族维生素治疗能明显降低血浆Hcy水平，但无法改善患者的UPDRS评分和H—Y分期。
- 李艳敏孟莉郭记宏刘万根王培芝孙海民王惠君王铭维
- 关键词：帕金森病同型半胱氨酸叶酸维生素B12B族维生素
- 抗血小板药物抵抗的个体化治疗在预防缺血性脑卒中再发作中的应用研究被引量：3
- 2018年
- 目的研究抗血小板药物的个体化治疗方案对缺血性脑卒中再发作的预防作用,为缺血性脑卒中的治疗及抗血小板药物抵抗的处理提供理论依据。方法收集我院TIA和轻型卒中患者共223人,记录患者入院的血小板最大聚集率(MAR%)。入院当天给予阿司匹林+氯吡格雷,治疗7日后根据血栓弹力图结果将患者分为抗血小板药物抵抗组(试验组87人)与无抵抗组(对照组136人)。予试验组调整药物为西洛他唑+波立维;对照组继续阿司匹林+氯吡格雷治疗。治疗一年后再次记录两组平均MAR%,比较两组缺血性脑卒中的再发作率有无差异。结果试验组与对照组在治疗后相比于治疗前其MAR%均显著降低(P<0.05),且试验组相比于对照组其MAR%降低更为明显(P<0.05)。此外,相比于对照组(5.88%),实验组的缺血性脑卒中的再发作率(2.30%)显著降低,该差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中患者行个体化抗血小板治疗可有效改善抗血小板药物抵抗,并降低缺血性脑卒中的再发率。
- 李雪艳李海妹裘雪艳赵沙沙刘万根刘金峰
- 关键词：缺血性脑卒中抗血小板药物再发作个体化治疗
- 住院脑卒中患者失眠的原因分析及护理干预被引量：8
- 2012年
- 失眠是指各种原因导致患者夜间难以入睡、睡不安稳、经常醒来或清晨早醒,失眠在住院患者中较为常见,尤其是老年、慢性病患者.据报道,住院患者睡眠障碍发生率远高于正常人,是影响其生活质量的重要因素之一.脑卒中是老年人的常见病和多发病,据国内外文献报道,80%～95%的老年脑卒中患者存在睡眠问题,睡眠障碍不仅影响患者的生活质量、身心健康及神经功能康复过程,还会加重脑卒中危险因素,如高血压、糖尿病等疾病的症状,甚至诱发脑梗死或脑出血的再发.为此,通过对120例住院脑卒中失眠患者采取积极治疗脑卒中的基础上进行失眠的原因分析并给予有针对性的护理干预,以提高其生存质量,取得良好效果,报告如下.
- 董慈王巍刘丽刘万根刘亚平晏琼
- 关键词：脑卒中睡眠障碍护理干预
- 失眠患者经米氮平治疗前后睡眠结构的对比分析被引量：5
- 2011年
- 目的应用多导睡眠脑电监测(PSG)探讨米氮平对失眠患者睡眠结构及睡眠质量的影响。方法对16例失眠患者给予米氮平(开始剂量为7.5 mg/晚,依疗效及患者的耐受性增量到30 mg/晚)治疗,分别于治疗前及治疗后4周进行多导睡眠脑电监测和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠因子分及HAMD总分的评分。另选15例性别、年龄相匹配的健康者作为对照组。结果多导睡眠脑电监测显示:治疗前后患者的总睡眠时间分别为(351.3±29.6)min和(395.5±26.5)min,睡眠效率为(0.72±0.02)和(0.88±0.31),中间觉醒次数为(9.4±1.5)次和(6.0±1.2)次,Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间为(29.3±3.1)min和(37.8±2.1)min,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。睡眠潜伏期为(18.9±5.6)min和(17.5±4.3)min,REM潜伏期为(65.4±13.3)min和(67.1±12.7)min,2组比较均无显著性差异(P均>0.05)。16例失眠患者治疗前后的睡眠因子分为(2.8±0.8)分和(1.1±0.7)分,HAMD总分评分为(12.2±3.5)分和(8.1±3.1)分,2组比较均无显著性差异(P均<0.05)。结论米氮平疗效确切,具有改善失眠患者睡眠的作用,在临床上可以推广应用。
- 陈静母春华刘万根薛艳红
- 关键词：失眠症米氮平
- 临床管理干预对脑卒中患者自我效能感的影响被引量：7
- 2012年
- 脑卒中是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件[1]。该病具有发病率、病死率和致残率高的特点,多数国家脑卒中发病率为每年200/10万左右,我国约（120～180）/10万,60岁以上发病率高达859/10万[2]。脑卒中患者的康复是一个长期过程,对医务人员、患者及其家人是一个严峻的挑战。
- 董慈王培芝马晓伟刘万根刘亚平晏琼
- 关键词：临床管理脑卒中自我效能
- 交感神经皮肤反应在失眠诊断中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)在失眠诊断中的临床价值,为失眠患者的诊断提供辅助指标。方法对40例伴躯体形式障碍失眠患者及42例不伴躯体形式障碍失眠患者和38例性别年龄相匹配的健康对照组分别进行SSR检查,记录SSR的异常率和SSR的潜伏期及波幅,并进行相关统计分析。结果 2病例组SSR异常率与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且2病例组间比较有显著性差异(P<0.05)。2病例组N1、P1潜伏期与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05),2病例组间比较也有显著性差异(P<0.05)。2病例组波幅与对照组比较有显著性差异(P均<0.05),2病例组之间比较也有显著性差异(P<0.05)。结论 SSR可反映失眠患者尤其是伴躯体形式障碍的失眠患者的自主神经功能状况,对诊断有重要的参考价值。
- 陈静王亚辉母春华刘万根
- 关键词：交感神经皮肤反应失眠躯体形式障碍
- 帕金森病的非运动症状及其影响因素被引量：13
- 2014年
- 目的 研究帕金森病（PD）的非运动症状及其影响因素.方法 调查74例PD患者的临床资料.采用PD非运动症状评定量表（NMS-Quest）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评分.结果 患者发生非运动症状2 ～ 24个,平均（11.6±4.8）个.首发非运动症状依次为便秘20例（27.0％）、出汗异常8例（10.8％）、性功能障碍8例（10.8％）、夜尿增多6例（8.1％）及身体疼痛、不适4例（5.4％）.便秘的发生率最高（73.0％）,其次为多汗（67.6％）,疲劳（59.5％）,记忆力减退（58.1％）,情绪低落（56.8％）,流涎（56.8％）,兴趣减退（54.1％）,焦虑、紧张（51.4％）,身体疼痛、不适（48.7％）,不宁腿（48.7％）,困倦（45.6％）,吞咽困难、呛咳（45.6％）,夜尿增多（45.6％）,尿频（44.6％）,注意力难以集中（40.5％）,睡眠困难或睡眠浅（35.1％）,性功能异常（32.4％）,尿急（29.7％）,嗅觉减退（27.0％）,黑曚（21.6％）,不明原因体重下降（16.2％）,精神恍惚（12.2％）,有自知力的幻视幻听（10.8％）,复视（10.8％）,妄想（9.5％）.入组患者HAMA评分（15.11 ±8.24）分,HAMD评分（20.41±15.33）分.轻、中、重度患者非运动症状数量两两比较差异有统计学意义（均P＜0.01）.Spearman相关分析显示,PD患者非运动症状的发生数与病程、Hoehn-Yahr分期、HAMA评分呈正相关（均P＜0.01）.结论 PD患者非运动症状形式多样,以自主神经功能障碍的症状最多.非运动症状的发生数与病程、病情及焦虑呈正相关.
- 孟莉王彦永李艳敏刘万根王铭维
- 关键词：帕金森病非运动症状自主神经功能障碍焦虑
- 氧化固醇结合蛋白相关蛋白-9基因多态性与脑梗死的相关性研究
- 2015年
- 目的研究氧化固醇结合蛋白相关蛋白-9(ORP-9)基因多态性与脑梗死的相关性,探讨其与高血压、颈动脉粥样硬化及血糖、血脂代谢的关系。方法以动脉粥样硬化血栓性和小动脉闭塞性脑梗死患者作为脑梗死组,另选年龄和性别匹配的健康者作为对照组,空腹静脉抽血,采用酚/氯仿法提取DNA,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测ORP9基因上rs856600 SNP位点的基因型及等位基因频率的分布情况,使用SPSS17.0软件分析该多态性与脑梗死发病血压、血脂、血糖及颈动脉粥样硬化等的相关性。结果 rs856600基因型及等位基因频率在脑梗死组和对照组之间以及动脉粥样硬化血栓形成型(AT组)、小动脉闭塞型(SAO组)和对照组之间分布差异无统计学意义(P>0.05),Logistic回归分析显示基因型与脑梗死无相关性(P>0.05);rs856600基因型及等位基因频率在脑梗死组和对照组各自的高血压亚组和非高血压亚组之间差异无统计学意义(P>0.05);rs856600多态位点基因型及等位基因频率在脑梗死组和对照组各自的糖尿病亚组和非糖尿病亚组之间差异无统计学意义(P>0.05);rs856600的T等位基因(CT+TT)携带者与CC基因型携带者相比,在脑梗死组和对照组中,血压、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平差异均无统计学意义(P>0.05);在脑梗死组动脉粥样硬化(AS)患者的易损斑块(VP)亚组中显著高于稳定斑块(SP)亚组(P<0.05)。结论 rs856600的T等位基因可能是中国汉族人群颈动脉易损斑块形成的一个危险因素,有进一步验证和研究的价值。
- 代杰张世亮田蕊刘万根赵沙沙刘洁琼
- 关键词：脑梗死单核苷酸多态性
- 头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍疗效观察被引量：8
- 2019年
- 目的观察头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍的临床效果以及对患者认知功能与生活能力的影响。方法将脑卒中后认知功能障碍患者80例平均分为2组,2组均在入院后进行常规认知功能训练,在此基础上对照组40例给予尼莫地平口服,20 mg/次,每日3次,治疗8周,观察组40例患者在对照组治疗基础上增加头针、项针、体针联合治疗,每天1次。14 d后休息1 d为1个疗程,持续治疗4个疗程。比较2组患者治疗前后认知功能与生活能力评分的差异,评价2组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMSE评分、BI评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组MMSE评分、BI评分明显高于对照组(P均<0.05)。结论头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍能够有效提高临床治疗效果,改善患者的认知功能以及生活能力。
- 项蓉韩丽丽刘万根韩佳高威
- 关键词：项针体针
