凌海滨 作品数:36 被引量:76 H指数:6 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技计划项目 张家口市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 自动化与计算机技术 更多>>
缝隙连接蛋白43与糖尿病性勃起功能障碍的关系研究 苏宏伟 李向东 苗文隆 李凤岐 凌海滨 李唯升 王哲 陈怀安 课题通过利用链脲菌素诱导建立将糖尿病大鼠模型,皮下注射阿朴吗啡筛选糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型,该模型简单、经济,能较好的反映糖尿病对勃起功能造成的影响;应用免疫组化及RT-PCR方法研究糖尿病性勃起功能障碍大鼠模型阴茎...关键词:关键词:糖尿病 动物实验 后腹腔镜手术对血清淀粉酶及脂肪酶的影响 赵国斌 李向东 苏宏伟 凌海滨3D打印技术在复杂肾结石患者经皮肾镜取石术中的应用 被引量:10 2020年 目的探讨3D打印技术在复杂肾结石患者经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用研究。方法选取2015年1月至2017年12月河北北方学院附属第一医院收治60例复杂肾结石患者进行前瞻性研究,均拟行PCNL。将60例患者随机分为3D打印组(30例)与常规影像检查组(对照组30例),两组术前均采用泌尿系统造影(CT urography,CTU)检查,3D打印组提取CT的医学数字成像和通信(digital imaging and communications in medicine,DICOM)文件进行3D图形后处理,采用热塑性材料打印获得3D模型,根据3D肾脏模型的综合规划,为每位患者建立一个虚拟的安全可靠的经皮肾通路后执行PCNL。两组患者分别在术前、术中、术后三方面进行比较。术前:年龄、性别、体质量指数、血肌酐、结石大小及结石CT值。术中:(1)目标肾盏定位时间;(2)术前规划穿刺盏与术中实际穿刺盏的符合度;(3)手术完成时间。术后:(1)清石率;(2)术后血红蛋白下降水平;(3)术后恢复情况。结果60例患者均顺利完成手术,30例患者成功打印出3D模型,能准确地表示结石与邻近解剖结构、肾内动脉和集合系统之间的相互关系。3D打印组在目标肾盏定位时间[(2.9±1.5)min与(5.8±1.7)min,P=0.023]、模拟穿刺盏与实际穿刺盏的符合[(89.5±3.5)%与(60.2±5.7)%,P=0.005)、术后清石率[(89.9±4.5)%与(75.9±5.2)%,P=0.009]及血红蛋白下降水平[(1.4±0.5)g/L与(2.9±1.4)g/L,P=0.032]优于对照组,差异均有统计学意义。但两组在手术完成时间及术后恢复情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论3D打印的肾脏模型真实还原了肾脏及结石周围的解剖结构,为医师提供了立体直观的方式进行手术,对于经皮肾镜取石术有指导意义。 赵国斌 刘鑫 唐玉红 苏宏伟 唐立东 冯超 李朝阳 王宇 凌海滨关键词:肾结石 经皮肾镜 手术模拟 睾丸扭转12例临床分析 2003年 李向东 凌海滨 李凤歧关键词:睾丸扭转 发病机制 女性膀胱出口梗阻54例诊断分析 2007年 目的:探讨女性膀胱出口梗阻的诊断方法。方法:54例非神经原性排尿障碍女性患者分为梗阻与非梗阻组,利用影像尿动力学检查,比较两组尿动力学参数。结果:梗阻组最大尿流率(9.0±5.6mL/s)显著小于无梗阻组(23.8±6.3mL/s),梗阻组最大尿流率时逼尿肌压(48.1±28.2cmH2O)显著高于非梗阻组(20.1±8.2cmH2O)。结论:影像尿动力学检查是诊断女性膀胱出口梗阻的金标准。 凌海滨 武爱荣 李凤歧关键词:影像尿动力学 膀胱出口梗阻 女性 特发性腹膜后纤维化2例与文献复习 被引量:2 2007年 凌海滨 武爱荣关键词:腹膜后纤维化 尿纤维连接蛋白在诊断上尿路移行细胞癌的临床意义 2007年 目的:探讨尿纤维连接蛋白(fibronectin,Fn)与上尿路移行细胞癌的生物学关系。方法:采用ELISA法检测30例上尿路移行细胞癌、25例其它泌尿系疾病患者及20例正常人尿液Fn含量,并同时测定尿肌酐(Creatin,Cr),计算Fn/Cr比值,比较各组人群尿Fn/Cr比值之间的差异;分析不同肿瘤分期、分级尿Fn/Cr之间的差异;比较其与尿脱落细胞学检测上尿路移行细胞癌的敏感性。结果:上尿路移行细胞癌尿Fn/Cr比值为(46.4±26.5)mg/mol,明显高于正常人(14.7±8.8)mg/mol及其它泌尿系疾病患者(28.2±22.7)mg/mol。以34mg/mol为标准,尿Fn/Cr比值诊断上尿路移行细胞癌的灵敏度和特异度分别为73.3%和77.8%。尿Fn/Cr比值与上尿路肿瘤分期分级有关。尿脱落细胞学检测上尿路移行细胞癌的敏感性为53.3%,采用Fn/Cr检测较脱落细胞学检查敏感性无统计学意义(P>0.05)。结论:尿Fn/Cr可作为上尿路移行细胞癌的诊断指标。其高低与膀胱癌的分期、分级有关,可大致判断浸润度和恶性度,并可用于上尿路移行细胞癌的预后评估。 凌海滨 赵莹 李向东 苗文隆 李凤歧 成日青关键词:尿纤维连接蛋白 上尿路 移行细胞癌 后腹腔镜下肾切除术转手助腹腔镜与转开放手术的疗效分析 被引量:1 2015年 目的探讨后腹腔镜肾切除术遇到困难时转手助腹腔镜与转开放手术两种方式的临床效果。方法分析由单一术者行后腹腔镜肾切除术遇到困难时改变手术方式43例。其中转手助腹腔镜手术组21例(A组);转开放手术组22例(B组)。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间、手术效果的差别。比较C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)浓度的变化。结果 43例改变手术方式病例均顺利完成,A、B两组平均手术时间分别为(124.1±22.5)和(154.1±30.5)min(P<0.05),平均出血量分别为(132.0±31.4)和(344.1±72.3)ml(P<0.01),平均切口长度分别为(6.5±0.6)和(17.1±2.6)cm(P<0.01),平均肠功能恢复时间(40.5±13.6)和(50.1±15.6)h(P<0.05),平均下床活动时间分别为(49.2±26.0)和74.1±27.2)h(P<0.05),平均住院时间分别为(6.4±1.5)和(10.7±2.6)d(P<0.01),CRP术后1d(20.33±8.29)和(68.31±16.05)mg·L-1(P<0.01),术后3d(16.87±7.51)和(46.13±12.92)mg·L-1(P<0.01),IL-6术后1d(25.76±17.78)和(39.29±16.55)ng·L-1(P<0.01),术后3d(15.43±5.39)和(29.78±10.56)ng·L-1(P<0.01)。结论后腹腔镜肾切除术遇到困难时,合理选择病例,转手助腹腔镜手术可作为一项安全的选择,较转开放手术组创伤小、出血少、恢复快。 赵国斌 孔雁萍 唐玉红 张秀梅 李向东 苗文隆 凌海滨 苏宏伟 张潮关键词:后腹腔镜 肾切除术 手助腹腔镜 输尿管软镜治疗肾结石手术时间的影响因素分析 被引量:7 2019年 目的探讨输尿管软镜治疗肾结石手术时间的影响因素。方法搜集河北北方学院附属第一医院2013年12月~2017年12月行输尿管软镜碎石术(FURL)患者202例,均采用科医人钬激光碎石,术后3个月复查平扫CT后151例无残石,按手术时间分为两组,>90 min组(44例)和≤90 min组(107例)。手术时间分为3个时期:总时间、碎石开始前和碎石开始后。对可能影响手术时间的因素进行多元性逻辑回归模型分析。结果平均手术时间为(79.0±31.0)min,影响手术时间的主要因素包括结石体积、最大和平均CT值、软镜鞘的直径和外科医生经验。患者总手术时间及FURL后手术时间的多变量评估显示,结石体积(P <0.01)、外科医生的经验(P <0.01)、最大CT值(P <0.05)和术前支架置入术(P <0.05)与总手术时间及FURS开始后手术时间相关,而FURS开始前时间与各个临床因素无关(P> 0.05)。结论结石体积、CT值、外科医生手术经验、术前放置D-J管是影响碎石后的时间及总手术时间的主要因素,而碎石前的时间的影响因素很难预测。 赵国斌 刘鑫 唐玉红 凌海滨 苏宏伟 唐立东 冯超 李向东关键词:输尿管软镜 肾结石 手术时间 影响因素 肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术转手助腹腔镜手术效果观察 被引量:3 2015年 目的:观察肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术转手助腹腔镜手术的临床效果。方法选择2009年2月—2013年2月由单一术者完成的肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术中因粘连、出血、肿瘤位置复杂等原因改变术式的27例,随机分为手助腹腔镜组14例、开腹手术组13例,观察比较两组手术时间、出血量、切口长度、术后下床活动时间、住院时间、肾缺血时间等指标及并发症发生情况、预后,并比较两组C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)浓度变化。结果本研究27例均顺利完成手术,手助腹腔镜组手术时间、出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间均明显少于开腹手术组,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);肾脏热缺血时间较开腹手术组稍长,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1、3 d两组CRP及IL-6浓度均显著高于术前,但手助腹腔组术后CRP、IL-6浓度显著低于开腹手术组(P〈0.01)。开腹手术组1例损伤腔静脉,术中修复,两组均无术后并发症发生。两组术后随访10~58个月,未发现肿瘤局部复发。结论肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术转手助腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快,安全可靠。 赵国斌 李向东 唐玉红 孔雁萍 张秀梅 苗文隆 凌海滨 张潮关键词:肾肿瘤 腹腔镜检查 肾部分切除术