- 双管喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤血管介入治疗术中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:比较瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉下双管喉罩通气和气管插管用于颅内动脉瘤血管介入治疗术对患者血流动力学的影响。方法:40例患者在全麻下实施颅内动脉瘤血管介入治疗术,随机分为喉罩组和气管插管组。分别在麻醉前(T0)、气管插管(置入喉罩)前(T1),插管后1(T2)、3(T3)、5(T4)、10(T5)分钟及手术结束时(T6)监测血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PET-CO2)、气道内峰值压力(Peak)。结果:LMA与ETT组相比差异有显著性(P<0.05),ETT组内比较有显著性差异(P<0.05)。结论:双管喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于颅内动脉瘤血管介入血流动力学的平稳是一种安全理想的麻醉方法。
- 栾岚冯旭王敏
- 关键词：双管喉罩颅内动脉瘤栓塞术
- 双管喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在颅内动脉瘤血管介入治疗术中的应用被引量：3
- 2012年
- 颅内动脉瘤是脑外科的常见病,其破裂24h内死亡率高达20%。经数字减影血管造影（DSA）行颅内动脉瘤栓塞的脑血管病治疗是近年来治疗颅内动脉瘤的新方法,防止术中血压（BP）和心率（HR）波动是避免动脉瘤破裂最重要的措施之一。我们采用双管喉罩通气下瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,研究其临床效果,并与气管插管麻醉进行比较。
- 栾岚冯旭王敏
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞全凭静脉麻醉介入治疗术喉罩通气瘤血管
- 胸腔镜手术88例的麻醉分析
- 2009年
- 姜锋吴显捷冯旭
- 关键词：胸腔镜检查麻醉
- 超声引导下竖脊肌平面阻滞在经尿道前列腺切除术治疗中的临床疗效被引量：4
- 2021年
- 目的研究超声引导下竖脊肌平面阻滞在经尿道前列腺切除术(TURP)治疗中的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年2月在本院接受TURP治疗的患者107例,按照随机数字表法分成对照组(53例)和观察组(54例)。两组患者术中均利用静脉自控镇痛泵(PCIA)镇痛,观察组患者在行麻醉诱导前先进行超声引导下竖脊肌平面阻滞,对照组在麻醉诱导前不给予神经阻滞。对比两组患者的手术时间、苏醒时间、麻醉药剂用量、术后不同时间点(1、6、12、24及48 h)的疼痛程度、PCIA按压次数、睡眠满意度和不良反应等情况,结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义[(175.78±19.58)min vs.(168.45±22.55)min,P>0.05];观察组的苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组围术期瑞芬太尼、丙泊酚、顺式阿曲库铵等麻醉药物使用量均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6、12、24及48 h的视觉模拟评分(VAS)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h内的PCIA按压次数明显少于对照组,睡眠满意度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(3.70%vs.9.44%,P>0.05)结论竖脊肌平面阻滞在超声引导下可有效减轻TURP患者的术后疼痛程度,减少麻醉药物使用量和PCIA按压次数,改善睡眠质量,减少不良反应。
- 冯旭马彦文万军
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞对行肱骨髁上骨折手术患儿的镇痛效果及对其血流动力学的影响分析被引量：9
- 2021年
- 目的探讨超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞对行肱骨髁上骨折手术患儿的镇痛效果及对其血流动力学的影响。方法选择丹东市中心医院收治的肱骨髁上骨折患儿83例,其中男性66例,女性17例;年龄5~9岁,平均年龄6.8岁;体质量7.2~10.9 kg,平均体质量9.2 kg。根据术中臂丛神经阻滞方式的差异将其分为2组。其中研究组40例,采用超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞治疗;对照组43例,采用单纯神经刺激器臂丛神经阻滞治疗。比较两组患儿的镇痛效果、血流动力学[舒张末期速度(EDV)、收缩期峰速度(PSV)、搏动指数(PI)、时间平均峰值流速(TAMAX)、阻力指数(RI)及血流量(Q)]变化等差异。结果术后,研究组麻醉优良率显著高于对照组(95%vs 76.8%;P<0.05);神经阻滞0.5 h后,除PSV外,研究组其他血流动力学指标均较对照组改善明显(P<0.05);术后1 d,研究组患儿的视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);术后,研究组并发症总发生率显著低于对照组(5.0%vs 23.3%;P<0.05)。结论超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞对行肱骨髁上骨折手术患儿的镇痛效果更佳,同时还可改善患儿的上肢血液循环情况,并降低不良反应发生率,值得临床推广应用。
- 冯旭姜锋吴显捷
- 关键词：神经刺激器臂丛神经阻滞肱骨髁上骨折镇痛效果血流动力学
- 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在气压弹道碎石中的应用观察
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在气压弹道碎石中的应用效果。方法选择2007年1月～2008年2月择期行气压弹道碎石术患者100例,其中男60例,女40例,ASAI～Ⅱ级,行静脉麻醉。结果100例采用静脉麻醉行气压弹道碎石术后,有16例出现血压下降,2例出现心率减慢。9例出现SpO2下降,对症处理后均缓解,6例改行插管全麻下输尿管切开取石术成功。结论瑞芬太尼是人工合成新型超短效能的阿片类药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点,异丙酚同样具有起效快、半衰期短的特点,两者合并应用有协同作用,能增强麻醉效果,复合时能同时达到各自的最大效应。在气压弹道碎石术中使用效果确切,使用方便,起效快捷,唤醒时间短。
- 王敏冯旭
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉气压弹道碎石
- 有创血压监测在颅脑外伤患者手术过程中的应用分析被引量：2
- 2012年
- 目的：对有创血压监测在颅脑外伤患者手术中的应用进行分析。方法：以2009年6月~2010年6月来本院进行手术的92例颅脑外伤患者作为分析对象,为方便比较,将其分为生命体征正常组和高血压危象组。在两组患者进入手术室之后、实行麻醉之后、手术正式开始之后等时段,对其同步进行有创及无创血压监测,并对结果进行比较分析。结果：生命体征平稳患者的有创、无创监测结果差异无统计学意义（P〉0.05）,而高血压危象患者在某些时段的有创监测结果明显要高于无创监测结果（P〈0.05）。结论：相对于无创血压监测来说,有创血压监测的结果更具实时性,对于手术的顺利进行具有积极的促进作用,但是在实际操作过程中也应注意严格按照规范进行,以保证结果的准确性。
- 冯旭
- 关键词：有创血压监测颅脑手术
- 患者术后镇痛中丙帕他莫复合舒芬太尼的应用分析被引量：4
- 2012年
- 目的:检验丙帕他莫复合舒芬太尼用于患者术后镇痛能否减少各类不良反应的发生。方法:以本院妇科2009年6月～2010年6月收录的120例手术患者作为分析对象,并将患者平均分为治疗组和对照组,治疗组患者在距离手术结束0.5h使用1mg丙帕他莫,术后给予100ml盐水+5mg托烷司琼+2mg丙帕他莫+2μg/kg舒芬太尼。对照组患者仅在术后给予100ml盐水+5mg托烷司琼+2μg/kg舒芬太尼。两组患者静脉镇痛泵的锁定时间设为12min,单次负荷剂量设为0.5ml,维持量设为2ml/h,并对各项指标进行评价和比较。结果:在镇痛效果方面,除了在第2小时两组间差异无统计学意义外,在其余的时间点,对照组患者的镇痛效果都要优于治疗组患者,说明单就镇痛效果而言,舒芬太尼具有优势。在Ramsay评分方面,治疗组患者在各时间段的Ramsay评分都要优于对照组患者。在PCA按压次数方面,治疗组患者在第2、6小时的按压次数要明显少于对照组患者。结论:丙帕他莫复合舒芬太尼用于患者的术后镇痛能够有效提升患者的满意度,可在临床中进行应用。
- 冯旭
- 关键词：术后镇痛舒芬太尼
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在声带息肉摘除术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的总结瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在声带息肉摘除术中的临床效果。方法通过收集整理本院2006年3月～2010年3月瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在声带息肉摘除术中的临床效果数据,同时结合其他参考资料,总结出瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在声带息肉摘除术中的临床应用的相关疗效及应用特点。结果 217例患者,苏醒时均较安静,瑞芬太尼复合丙泊酚联合应用能克服传统麻醉产生的术后恢复期呼吸抑制等不良反应。两组诱导后、插管后与诱导前、插管前比较,均P<0.05,而对照组与实验组比较,则P<0.01,实验组各时点差异无统计学意义,且对照组与实验组相比,SBP、DBP显著升高。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉相对效价比芬太尼、阿芬太尼明显,是声带息肉摘除术中一种较为理想的麻醉药物。
- 冯旭
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚声带息肉麻醉
- B超引导下股神经和股外侧皮神经阻滞在老年髋关节置换术麻醉中的应用效果被引量：5
- 2021年
- 目的分析B超引导下股神经和股外侧皮神经阻滞在老年髋关节置换术麻醉中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年4月于辽宁省丹东市中心医院实施髋关节置换术的64例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各32例。对照组患者实施手术期间采用单纯的插管全麻,观察组患者实施手术期间采用B超引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉。比较两组患者在诱导麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术进行30 min后(T2)、手术结束时(T3)、手术结束1 h(T4)五个时间点的白介素-6(IL-6)、血糖(Glu)和皮质醇(Cor)等应激反应指标以及心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等生命体征变化情况和应激反应情况。结果对照组患者T1、T2、T3、T4时刻的HR、SBP、DBP水平均低于T0时刻,差异有统计学意义(P<0.05),观察组T1、T2、T3、T4时刻的HR、SBP、DBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者T0时刻的HR、SBP、DBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者T1、T2、T3、T4时刻的IL-6、Glu、Cor水平均高于T0时刻,差异有统计学意义(P<0.05),观察组T1、T2、T3、T4时刻的IL-6、Glu、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者T0时刻的IL-6、Glu、Cor水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论B超引导下股神经和股外侧皮神经阻滞在老年患者实施髋关节置换手术中能够获得更好的麻醉效果,可维持患者应激反应,并保持更为稳定的生命体征水平,因此,尤其适合身体耐受力不佳,自身免疫功能较差的老年人群,值得推广和使用。
- 冯旭
- 关键词：B超引导髋关节置换术麻醉效果
