傅克模
- 作品数:19 被引量:84H指数:5
- 供职机构:杭州市余杭区中医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎随机平行对照研究被引量:7
- 2014年
- [目的]观察清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组12例西医治疗。①一级护理。②奥曲肽0.6mg+0.9%氯化钠48mL,2次/d,静注。奥美拉唑42.6mg+0.9%氯化钠100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g+5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。治疗组13例中医特色治疗。①入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤(生大黄后下30g,芒硝溶、枳实、厚朴、黄连、丹参各15g,蒲公英30g,桃仁、柴胡各10g,延胡索15g),加水500mL浓煎至100mL,30mL/次,3次/d,鼻饲。②芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。各项时间指标治疗组均少于对照组(P<0.05)。[结论]清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。
- 程时峰吴娜傅志泉汤归春傅克模
- 关键词:重症急性胰腺炎芒硝甲磺酸加贝酯随机平行对照研究
- 益气化痰解毒法治疗酒精性脂肪肝临床观察
- 目的:观察益气化痰解毒法中药防治酒精性脂肪肝(AFL)的临床疗效,探讨中医药防治酒精性肝病(ALD)的可能作用机制.方法:治疗组30例采用益气化痰解毒法中药治疗,对照组30例以复方蛋氨酸胆碱片治疗,20例健康体检人为正常...
- 傅克模莫耘松高建华孟爱红程时峰
- 中西医结合治疗对酒精性肝硬化患者肝功能损伤及肠黏膜屏障的保护作用被引量:6
- 2019年
- 目的探讨中西医结合治疗对酒精性肝硬化(ALC)患者肝功能损伤及肠黏膜屏障的保护作用。方法选取2015年1月~2017年12月内科门诊就诊的ALC患者74例,随机分为西医组和中西医组,每组各37例。两组患者予以戒酒、低盐饮食、护肝利尿及纠正低蛋白等基础治疗。中西医组加用双歧杆菌三联活菌胶囊和血府逐瘀汤联合中西医结合治疗,西医组予以单纯西药双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组连用8周。分别于治疗前及治疗8周后检测并比较两组肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)]、血清内毒素(ET)及肠黏膜屏障功能指标[血清二胺氧化酶(DAO)和降钙素原(PCT)]的变化,并比较不良反应。结果治疗8周后,两组血清肝功能ALT、AST和ET水平均较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P<0.05);同时两组DAO和PCT水平均较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且中西医组下降幅度较西医组更明显(P<0.05)。治疗8周期间西医组出现不良反应2例,中西医组4例,症状均较轻,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.18,P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合血府逐瘀汤中西医结合治疗ALC能更有效促进肝功能恢复,减轻内毒素血症,加速肠黏膜修复,改善肠黏膜屏障,且安全性较好。
- 章建良傅克模王林华
- 关键词:酒精性肝硬化双歧杆菌三联活菌胶囊血府逐瘀汤肝功能肠黏膜屏障
- 加味四逆散对肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障功能的保护作用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨加味四逆散对肝硬化患者肝功能及肠黏膜屏障功能的保护作用。方法选择72例肝硬化患者,采用随机数字表法将患者均分为观察组和对照组。两组患者予以保肝、利尿和对症等西医常规治疗。观察组患者在西医常规治疗基础上加用加味四逆散。对照组除不使用加味四逆散外余治疗同观察组,疗程均为8周。观察两组患者治疗前后肝功能及血清内毒素、降钙素原(PCT)和D-乳酸水平的变化。结果治疗8周后,两组患者ALT、AST和TB水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组患者的下降值较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者的血清内毒素、PCT和D-乳酸水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组患者的下降值较对照组更明显(P<0.05)。结论对肝硬化患者在西医常规治疗基础上予以加味四逆散具有保护肠黏膜上皮细胞、降低肠黏膜的通透性、改善肠黏膜屏障功能和改善患者肝功能的作用,对肝硬化具有良好的辅助治疗作用。
- 傅克模莫耘松
- 关键词:肝硬化加味四逆散肝功能肠黏膜屏障
- 200例酒精性肝病的中医证候、证素分布特点分析
- 目的:探索酒精性肝病的中医证候、证素分布特点。方法:运用数据挖掘技术,以因子分析优化方案、应用《证素诊断量表》同时结合《中医临床诊疗术语·证候部分》国家标准共同实现证候、证素分布客观判定的有效方案,对200例酒精性肝病患...
- 傅克模谢圣影莫耘松孟爱红高建华程时峰戴东良
- 关键词:证候证素酒精性肝病
- 肝脂消颗粒剂对脂肪肝大鼠TNF-α、IL-6等影响的实验研究
- 目的:观察肝脂消颗粒剂对脂肪肝大鼠肝组织中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达等的影响。
方法:采用高脂饮食和白酒灌胃,经8周建立脂肪肝大鼠模型,造模成功后用肝脂消颗粒剂治疗,并设东宝肝泰组...
- 傅克模
- 关键词:脂肪肝中医药疗法白细胞介素6肿瘤坏死因子动物模型
- 文献传递
- 中医药结合复方蛋氨酸胆碱片治疗酒精性肝病临床观察被引量:4
- 2010年
- 目的:观察中医药结合复方蛋氨酸胆碱片防治酒精性肝病的临床疗效,探讨中医药防治酒精性肝病可能的作用机制。方法:治疗组33例采用中医辨证论治加复方蛋氨酸胆碱片治疗,对照组20例单用复方蛋氨酸胆碱片治疗、30例健康人为正常对照,疗程4周。观察临床症状,检测各阶段肝功能、血脂和TNF-α、IL-6水平并作统计分析。结果:治疗组临床症状积分、肝酶、血脂、TNF-α、IL-6水平均明显下降(P<0.01,0.05),其中TC、TNF-α与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在改善乏力、黄疸症状、γ-GT、TC方面优于对照组(P<0.01,0.05),治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:运用中医辨证论治结合复方蛋氨酸胆碱片,能有效降低血清肝功能酶活性,调整肝脏的脂质代谢,影响细胞因子TNF-α、IL-6的表达,改善临床。而抑制细胞因子TNF-α、IL-6等炎性介质的表达,纠正肝脏脂质代谢紊乱,促进酒精在肝内的代谢作用是其可能的作用机制。
- 傅克模莫耘松朱健铭汤归春舒继承耿辉武学农
- 关键词:酒精性肝病中医药疗法疗效观察
- 益气化痰解毒法治疗酒精性脂肪肝30例被引量:3
- 2014年
- 目的:观察中医益气化痰解毒法防治酒精性脂肪肝(AFLD)的临床疗效,探讨中医药防治酒精性肝病可能的作用机制。方法:对照组30例以复方蛋氨酸胆碱片治疗,治疗组30例采用益气化痰解毒法中药复方加复方蛋氨酸胆碱片治疗,20例健康体检人为正常对照,疗程4周。观察临床症状,检测肝功能、血脂等水平并作统计分析。结果:治疗后两组患者肝区不适、乏力、腹胀、黄疸、便溏等症状积分均明显下降(P<0.01,0.05),治疗组在改善乏力、黄疸、便溏方面及总有效率优于对照组(P<0.01,0.05)。治疗后两组各项肝酶指标(ALT、AST、ALP、γ-GT)、血脂指标(TC、TG、FFA)均较前明显下降(P<0.05,0.01)。除ALT、γ-GT外,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);在改善ALT、FFA方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰解毒法能有效改善AFL患者临床表现,降低肝酶活性,降低有关脂质水平,达到防治AFLD目的。降酶保肝、调整肝脏脂质及调节酒精(毒)代谢是其可能的作用机制。
- 傅克模莫耘松孟爱红程时峰
- 关键词:酒精性脂肪肝中医药疗法
- 香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观察被引量:29
- 2014年
- 目的探讨香砂六君子汤对糖尿病胃轻瘫患者血清胃动素和胃泌素水平的影响及疗效观察。方法选择糖尿病胃轻瘫患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均予以控制饮食、适量运动和注射胰岛素或口服降糖药控制血糖治疗。观察组加用香砂六君子汤治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后血清胃动素和胃泌素水平变化,进行临床疗效观察。结果治疗4周后,两组血清胃动素和胃泌素水平均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更明显(P<0.05);同时观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.50,P<0.05)。结论香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果确切,作用机制与其抑制胃动素和胃泌素的分泌,加快胃肠道运动密切相关。
- 傅克模莫耘松王永亮
- 关键词:糖尿病胃轻瘫香砂六君子汤胃动素胃泌素
- 酒精性肝病的中医药诊治思路被引量:13
- 2008年
- 傅克模谢圣影
- 关键词:酒精性肝病中医辨证学术探讨