倪雄
- 作品数：47 被引量：161H指数：9
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 移植物抗白血病效应下的MLL-AF9细胞诱发小鼠中枢神经系统白血病
- 胡慧丽王紫薇胡晓霞倪雄高磊王丽炳唐古生王健民
- 伴TP53基因异常急性髓系白血病患者的临床特征及预后分析被引量：13
- 2019年
- 目的探讨伴TP53基因异常急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2010年1月至2019年1月上海长海医院血液科新诊断的有初发靶向二代测序(NGS)数据的265例AML患者临床资料。采用包含210个血液肿瘤相关基因的靶向测序技术进行突变分析。分析TP53基因突变和(或)缺失与临床特征之间的关系及其对患者生存的影响。结果20例(7.5%)患者伴TP53基因异常,其中错义突变17例(6.4%),移码(缺失)基因突变2例(0.7%),剪切位点突变1例(0.4%)。共检测到23种TP53基因突变,其中4个位于DNA结合结构域第3~4号外显子,16个位于DNA结合结构域第5~8号外显子,2个位于第10号外显子,1个为剪切子突变。伴TP53基因异常患者平均突变基因个数(6.2个)与无TP53基因异常组(6.4个)差异无统计学意义(P=0.770)。TP53基因异常患者的中位年龄为52(26~72)岁,高于无TP53基因异常患者的45(14~75)岁(P=0.008);复杂核型比例(45.0%,9/20)显著高于无TP53异常组(6.1%,15/245)(P<0.001);中位总生存(OS)时间[14.1(95%CI 6.78~21.42)个月]较无TP53异常组[31.4(95%CI 13.20~49.59)个月]显著缩短(P=0.029)。20例伴TP53基因异常患者中4例采用"地西他滨+CAG"方案诱导治疗,15例采用"3+7"方案治疗,中位生存时间分别为30.0个月和12.5个月(P=0.018)。多因素分析中,TP53、DNMT3A、USH2A基因异常及初发WBC>12.45×10^9/L是影响OS的独立预后不良因素。结论伴TP53基因异常AML患者中错义突变常见,突变位点主要分布于DNA结合结构域。TP53基因异常与高龄、复杂核型相关,且常与多个基因突变相伴出现。以地西他滨为基础的诱导化疗及异基因造血干细胞移植可能会提高患者生存率。
- 张莹胡晓霞高磊倪雄陈洁陈莉章卫平杨建民王健民
- 关键词：复杂核型
- 三氧化二砷诱导治疗急性早幼粒细胞白血病52例被引量：1
- 2005年
- 目的探讨As2O3诱导加杀伤,交替治疗完全缓解后的急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效.方法选择根据FAB分型,确诊APL52例,其中男33例,女19例,年龄13～64岁,中位年龄30.15岁.M3a(急性早幼粒白血病a型)33例,M3b(急性早幼粒白血病b型)19例.52例均采用三氧化二砷(As2O3)诱导治疗达完全缓解后,首选方案交替应用后插入一个二线药物组成的方案,再交替应用首选方案一个疗程后,再插入另一个二线药物组成的方案,最后再使用中剂量阿糖胞苷(IDAraC)方案.APL是急性髓细胞性白血病的一种特殊类型,因常在治疗中出现DIC而导致患者迅速死亡.而As2O3可通过诱导APL细胞分化,凋亡及杀灭、抑制APL细胞增殖等综合机制产生作用.降低DIC发生率和APL死亡率.结论用As2O3诱导治疗APL,取得了相当高的缓解率.
- 黄子钦杨建民陈莉倪雄楼敬伟王健民
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病三氧化二砷细胞增殖
- 氟达拉滨联合环磷酰胺、ATG预处理方案异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血
- 章卫平杨丹杨建民宋献民胡晓霞陈莉陈洁倪雄高磊许晓倩邱慧颖周虹程辉李红梅罗艳蓉王健民
- 异基因造血干细胞移植术后血小板计数对白血病患者预后的影响
- 目的：分析白血病患者行异基因外周血造血干细胞移植后6个月内不同时间点血小板计数对预后的影响并探讨其临床意义。方法：回顾性分析2001年1月至2011年12月在我院接受allo-PBSCT的白血病患者共224例，其中男14...
- 黎美章章卫平杨丹宋献民贾麟倪雄周虹程辉王健民
- 关键词：白血病异基因造血干细胞移植血小板计数预后因素
- 文献传递
- 表达绿荧光蛋白的多药耐药微小残留白血病细胞的小鼠模型被引量：5
- 2005年
- 为了方便研究多药耐药微小残留白血病的病理生理和治疗,采用携带绿荧光蛋白(EGFP)基因标记的小鼠多药耐药白血病细胞系P388/VCRG和DBA小鼠建立一个检测多药耐药微小残留白血病的动物模型。结果显示,P388/VCRG细胞腹腔接种DBA小鼠,白血病的发病率为100%,无自发缓解。P388/VCRG白血病模型小鼠对环磷酰胺(Cy)敏感,有较好的药物剂量生存时间关系,接种细胞的对数与Cy剂量间有良好回归相关关系。白血病诱导缓解后残留白血病细胞在肝、脾、胸腺及骨髓等脏器呈不均匀分布。冰冻切片荧光显微镜下观察EGFP+细胞是检测小鼠体内微小残留白血病细胞最敏感的方法。结论:采用P388/VCRG细胞和DBA小鼠可建立表达EGFP的多药耐药小鼠微小残留白血病模型。
- 许小平费新红陈莉吕书晴高磊倪雄许晓巍贾新颜
- 关键词：微小残留白血病多药耐药白血病细胞
- 医学院校开设网络课程利弊分析被引量：4
- 2007年
- 杨建民倪雄陈莉徐晓璐王健民
- 关键词：网络课程医学院校网络教学
- 多发性骨髓瘤患者初发时淋巴细胞绝对数与预后关系分析被引量：4
- 2010年
- 机体的免疫状态与恶性血液病的转归和预后有密切关系,而淋巴细胞绝对数（Absolute lymphocyte count,ALC）代表患者的免疫状态,是影响恶性血液病的预后因素[1-4].弥漫大B细胞淋巴瘤化疗前较低的ALC状态预示患者生存期缩短[1],非霍奇金淋巴瘤行自体干细胞移植后早期ALC的恢复对疾病预后的判断也有很大帮助[2].
- 陈洁王健民杨建民章卫平宋献民陈莉倪雄王丽炳
- 关键词：淋巴细胞绝对数多发性骨髓瘤LYMPHOCYTE初发时弥漫大B细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤
- 自体外周血干细胞移植治疗T细胞淋巴瘤的临床研究被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗T细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法:2000年7月～2008年4月,行APBSCT的T细胞淋巴瘤患者共17例,包括T淋巴母细胞淋巴瘤10例,鼻型NK/T淋巴瘤4例,外周细胞T淋巴瘤2例,间变大细胞淋巴瘤1例。按照AnnArbor标准和IPI分期评分。8例患者的采集物采用CD34+细胞纯化。所有患者均采用CTX+VP-16+TBI预处理方案。结果:(1)所有患者移植后造血功能均顺利重建,中性粒细胞恢复至0.5×109/L为移植后(12.18±2.63)天,血小板恢复至20×109/L为移植后(14.50±4.02)天。(2)中位随访7个月(1～94个月),2年预期的无疾病生存率为62.89%,总生存率为71.87%。(3)随访2年以上未复发的6例患者,均无病存活,中位随访54个月(24～94个月)。(4)死亡均发生在移植后半年内,移植前未缓解的2例患者移植后均死亡,移植前处于复发状态的患者移植后3个月时再次出现复发,带病生存。(5)至随访截止时间,获完全缓解患者行或未行CD34+细胞分选移植的疗效无明显差别。结论:APBSCT对移植前完全缓解和部分缓解的T细胞淋巴瘤患者疗效较好,造血重建顺利,且安全性好,但复发和原发难治的患者疗效相对差,应考虑选择异基因造血干细胞移植治疗。
- 侯军章卫平邱慧颖郑晓丽王利平倪雄宋献民王健民
- 关键词：自体外周血干细胞移植T细胞淋巴瘤疗效
- 三氧化二砷和全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察被引量：5
- 2007年
- 目的观察三氧化二砷(As2O3)及全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)93例,进行临床疗效对比分析。方法观察用As2O3方案(45例)和用ATRA方案(48例)治疗APL的缓解率,无病生存期及其毒副作用。结果三氧化二砷(As2O3)组共45人,共有41例获CR,完全缓解率分别为91.1%,5年后死亡29人,生存16人,存活率为35.6%;平均生存时间为46.80月,标准误为2.03,95%可信区间为42.83～50.77月。全反式维甲酸(ATRA)组共48人,共有43例获CR,完全缓解率分别为89.6%,5年后死亡32人,生存16人,存活率为33.3%;平均生存时间为46.48月,标准误为2.00,95%可信区间为42.56～50.40月。两组缓解率及无病生存期差异亦无显著性(P>0.05),但As2O3治疗剂量的毒副作用小,均为可逆性。结论As2O3能诱导细胞凋亡,与ATRA无交叉耐药性,对治疗APL有良好疗效,且应用安全的一种诱导分化剂。
- 黄子钦杨建民陈莉倪雄楼敬伟王健民
- 关键词：三氧化二砷全反式维甲酸急性早幼粒细胞白血病
