俞宪明
- 作品数:9 被引量:44H指数:4
- 供职机构:南通大学更多>>
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- 结肠镜联合腹腔镜下结直肠息肉切除被引量:14
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜、结肠镜联合治疗结直肠息肉的手术方式、安全性和可行性。方法:分别采用腹腔镜辅助结肠镜下电凝切除、结肠镜辅助腹腔镜下部分肠壁切除、部分肠段切除及腹腔镜下结肠癌根治等方法,对36例结直肠息肉患者进行治疗。结果:36例均顺利完成手术,无中转开腹。5例在腹腔镜辅助下行结肠镜下息肉切除。22例行结肠镜辅助腹腔镜下部分肠壁切除,其中1例在结肠镜操作过程中发生难于控制的出血,另1例造成穿孔且息肉未完全切除,也行结肠镜辅助的腹腔镜下部分肠壁切除。22例中有18例用Endo-GIA完成。6例行腹腔镜下肠段切除,其中4例因息肉基部广,游离肠段后发现血供差;2例息肉位于直肠上段,且息肉稍大。3例行结肠癌根治术。手术时间70~240 min;手术出血量在20~150 mL;肠功能恢复时间20~48 h。所有患者术后均无肠瘘、肠腔狭窄、术后肠道大出血等并发症发生。结论:结肠镜、腹腔镜联合治疗结直肠息肉,提高了手术的安全性和彻底性,是一种值得推广的微创手术方式。
- 许炳华鲍传庆刘宗良李建平俞宪明金成沈晓明
- 关键词:结直肠息肉结肠镜检查
- 内镜下乳头括约肌切开取石术联合胆道镜治疗术后难取性胆道残余结石25例分析被引量:3
- 2009年
- 目的探讨内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)联合胆道镜治疗术后难取性胆道残余结石的临床价值。方法回顾性分析术后胆道镜取石失败65例患者的临床资料,其中40例单一采用EST(单一治疗组),25例行EST联合胆道镜(联合治疗组)治疗。结果联合治疗组内镜下乳头括约肌切开成功率(92%)和取石成功率(92%)均明显高于单一治疗组(78%和70%);联合治疗组胆道损伤率(4%)和取石时间(40±10min)明显低于单一治疗组(10%和49±16min),上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胆道镜联合EST是治疗术后难取性残余胆道结石的有效方法,可提高取石成功率,并减轻胆道损伤。
- 林周俞宪明
- 关键词:胆道镜胆道残余结石
- 纳米碳染色在直肠癌侧方淋巴结清扫中的应用研究被引量:9
- 2010年
- 林周俞宪明黄敏娴殷敏华
- 关键词:纳米碳直肠癌
- 老年人胆石症胆道感染的发病特点(附145例报告及与青壮年病例117例对照分析)
- 1989年
- 为探讨老年人胆石症胆道感染的发病特点,我们将1980年1月至1987年12月收住的、经手术证实的60岁以上老年人145例与随机抽取同期青壮年病例117例,进行对照分析,现将临床资料及结果报道如下。临床资料
- 沈安东马荣赓汪朋梅王兴扬伯岩俞宪明陶建中
- 关键词:胆石病胆道感染
- 胃镜拖线法在大肠癌术后胃瘫患者空肠营养管置入术中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的观察胃镜拖线法在大肠癌术后胃瘫患者空肠营养管置入术中的应用效果。方法选取10例结肠癌术后发生胃瘫的患者,均行空肠营养管置入术。置管前在鼻胃管的顶部预先用7号慕丝线打好麻线结,助手将鼻胃管放入食管内,胃镜下用活检钳夹住鼻胃管前端预留线结拖入空肠。结果本组均置管成功,置管时间平均15 min,送入鼻胃空肠管总长约85 cm,置管后均无严重并发症;与置管前比较,置管后2周患者体质量增加、血清白蛋白升高、KPS评分增加,P均<0.05。拔管后3周内,患者均恢复胃肠功能。结论胃镜拖线法用于空肠营养管置入术操作简单、无并发症,可明显改善大肠癌术后胃瘫患者的营养及生活质量。
- 金成鲍传庆刘宗良许炳华薛育政俞宪明
- 关键词:胃镜技术胃瘫大肠癌
- 血清T3、rT3、T4测定与胃癌的关系
- 1991年
- 对32例无甲状腺疾病的胃癌病人进行血清T_3、rT_3、T_4测定并与正常组对照,结果提示胃癌病人血清T_3显著降低(P<0.001),rT_3显著升高(P<0.0005),且rT_3随病情的严重程度而升高(P<0.05),并发现rT_3在Ⅰ期与Ⅳ期胃癌患者间有显著性差异(P<0.05),认为rT_3值的变化似可作为胃癌分期的一项参考指标,其能反映胃癌对机体的损害程度,有利于对病期和预后作出更合理的判断。
- 沈安东文洽先王兴陶建中俞宪明吕国强
- 关键词:T3血清T4胃肿瘤
- 或ρ型空肠代胃术
- 1995年
- 本文报告10例胃癌患者施行了带血管蒂ρ或ρ型空肠代胃术,明显提高了患者的生活质量,并对该术式的有关问题进行了讨论。
- 沈安东杨柏岩俞宪明陶建中
- 关键词:全胃切除空肠代胃
- 胃蛋白酶原亚群在胃癌及其术后血清含量变化的临床价值被引量:10
- 1999年
- 人胃粘膜可分泌两种免疫活性不同的胃蛋白酶原亚群,即胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(pepsinogenⅠ、Ⅱ,PGⅠ、PGⅡ),国外学者的研究表明[1,2],胃癌患者血清PGⅠ、PGⅡ含量下降。本文运用放免法,对胃癌及其手术前后、术后复发患者血清PGⅠ、PGⅡ含量...
- 吕国强肖志坚沈安东俞宪明俞宪明金坚蒋孟军
- 关键词:胃蛋白酶原亚群胃癌血清
- 肠内营养对长期禁食危重症患者炎性因子和免疫功能的影响被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨肠内营养对长期禁食危重症患者炎性因子和免疫功能的影响。方法:选取我院收治的已禁食14天以上的危重病人56例,分别于实施肠内营养前,实施肠内营养后第1,3,7天检测患者外周血中的内毒素、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞、白细胞介素及T淋巴细胞亚群和抗组织相容性抗原-DR水平,分析肠内营养实施前后指标。结果:实施肠内营养第1,3天内毒素、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白细胞、白细胞介素-1及白细胞介素-6水平高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05);实施肠内营养第7天CD4、CD4/CD8水平高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);内毒素、肿瘤坏死因子-α、白细胞、C反应蛋白、白细胞介素-1、白细胞介素-6、白细胞介素-4、白细胞介素-10、CD3、抗组织相容性抗原-DR差异无统计学意义(P>0.05)。结论:危重病人在长期禁食后恢复肠内营养后初期全身炎症反应明显,随着实施过程逐步减轻,并可增强患者免疫功能。
- 杨晴薛育政林周刘宗良俞宪明
- 关键词:肠内营养炎性因子免疫功能危重症