余广兰
- 作品数：9 被引量：73H指数：4
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- 红细胞分布宽度和血小板计数的比值对颅内静脉窦血栓形成患者预后的预测价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨细胞分布宽度和血小板计数的比值(RPR)在颅内静脉窦血栓形成(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)诊断及预后判断中的价值。方法回顾性分析我院156例CVST患者的临床资料,根据改良Rankin量表(mRS)评分结果分为预后良好组(n=116例)和预后不良组(n=40例)。比较两组人口统计学、病因、临床特征及实验室指标等相关因素;采用多因素logistic回归分析CVST患者转归不良的独立预测因素;绘制40例预后不良患者的受试者工作特征(ROC)曲线,探讨RPR值对CVST患者预后的评估作用;按最佳阈值分为高RPR组和低RPR组,采用Kaplan-Meier法分析两组的生存率。结果156例CVST患者中116例(74.36%)预后良好,40例(25.64%)预后不良,22例(14.10%)死亡;两组年龄、昏迷、主要侧支循环、RDW、D-D、PLT、RPR比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:主要侧支循环、RDW、D-D、RPR均是预测CVST患者预后的独立危险因素(P<0.05);RPR值预测CVST患者预后的ROC曲线下面积为0.896,最佳阈值为0.072,灵敏度95.00%,特异度79.30%;Kaplan-Meier法生存分析曲线提示:高RPR组生存率低于低RPR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPR值可较好地预测CVST患者预后,RPR大于0.072增加患者预后不良风险。
- 余广兰魏俊
- 关键词：颅内静脉窦血栓红细胞分布宽度血小板计数预后
- 血流限制联合低强度抗阻运动在脑梗死合并肌少症老年患者的应用研究被引量：2
- 2023年
- 目的:观察血流限制(BFRT)联合低强度抗阻训练对脑梗死合并肌少症老年患者肌肉力量、体能及日常生活能力的影响。方法:脑梗死合并肌少症老年患者71例,随机分为观察组35例及对照组36例。2组予以低强度抗阻训练,观察组加BFRT。训练前及12周后,采用握力评估肌肉力量,简易机体功能评估法(SPPB)评价体能,改良Barthel指数(MBI)评估日常生活能力,并检测肌少症相关生物标志物:生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及白细胞介素-6(IL-6)。结果:训练后,观察组的握力、SPPB评分及MBI评分高于对照组(P<0.01),ASM、SMI评分及ASMI高于对照组(P<0.05或P<0.01),GH、IGF-1高于对照组(P<0.01),观察组IL-6低于对照组(P<0.01)。结论:BFRT联合低强度抗阻训练能改善脑梗死合并肌少症老年患者的肌肉力量、体能及日常生活能力,提高其骨骼肌质量,促进合成代谢激素分泌并降低炎症因子水平。
- 陈雪梅余广兰
- 关键词：脑梗死抗阻训练老年
- 通心络胶囊治疗血栓形成性脑梗死合并高脂血症的临床疗效观察被引量：10
- 2010年
- 目的观察通心络胶囊治疗血栓形成性脑梗死合并高脂血症的临床疗效。方法将162例血栓形成性脑梗死合并高脂血症病人随机分为治疗组82例,对照组80例。对照组予以脑梗死常规治疗加阿托伐他汀钙降脂治疗,治疗组在对照组的基础上加用通心络胶囊。观察随访两组患者治疗1个月后的临床疗效和血脂变化。结果治疗组疗效优于对照组,且血脂TC、TG、LDL、HDL改善均较对照组显著。结论通心络胶囊治疗血栓形成性脑梗死合并高脂血症疗效确切,且能改善血脂异常。
- 余广兰彭仕君张毅王琪
- 关键词：脑梗死高脂血症通心络胶囊
- 舒血宁联合电针治疗腔隙性脑梗死疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨舒血宁联合电针治疗腔隙性脑梗死(LI)的临床效果。方法 90例LI患者根据治疗方法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予抗血小板聚集、调节血脂、加强脑细胞营养等常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上加用电针、舒血宁治疗,2组患者均治疗14 d。治疗前后测定2组患者血浆黏度,并进行神经功能缺损评分。结果治疗前2组患者血浆黏度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血浆黏度均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血浆黏度显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者神经功能缺损评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.33%和84.44%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论舒血宁联合电针治疗能显著改善LI患者的血浆黏度和神经功能缺损。
- 余广兰
- 关键词：舒血宁电针腔隙性脑梗死
- 芬戈莫德对急性缺血性脑卒中患者炎性反应、神经功能及预后的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨芬戈莫德对急性缺血性脑卒中患者炎性反应、神经功能及预后的影响。方法:选取156例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法将其分为试验组及对照组,各78例。对照组予以阿替普酶静脉溶栓等综合治疗,试验组在综合治疗基础上予以芬戈莫德治疗。比较两组治疗前后血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8、IL-1β]、神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]及预后指标[改良Rankin's量表(mRS)评分];观察两组治疗过程中的不良反应。结果:治疗后,试验组血清TNF-α、IL-8、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清NGF、BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组NIHSS、mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者予以芬戈莫德治疗可有效减轻炎性反应、改善神经功能及预后,且安全性好。
- 李小琴余广兰
- 关键词：缺血性脑卒中芬戈莫德炎性反应神经功能
- 乌灵胶囊对卒中后癫痫病人炎性因子及氧化应激水平的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨乌灵胶囊对卒中后癫痫(PSE)病人的疗效、炎性因子、氧化应激及神经细胞因子水平的影响。方法回顾性分析2015年12月至2018年12月宜宾市第一人民医院收治的120例PSE病人的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组,各60例。对照组口服左乙拉西坦片治疗,观察组在对照组基础上加用乌灵胶囊口服,两组均连续治疗6个月。治疗后,比较两组临床疗效、血清炎性因子、氧化应激及神经细胞因子水平。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(91.67%比76.67%,P<0.05);观察组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平[(12.32±4.40)比(17.51±5.39)pg/mL,(15.68±4.66)比(21.46±4.57)pg/mL,(10.57±4.53)比(16.36±4.96)pg/mL,(19.90±4.51)比(29.73±5.86)pg/mL]低于对照组(P<0.05);观察组SOD、GSH-Px水平[(129.15±11.42)比(97.21±9.12)U/mL,(78.50±9.06)比(59.11±6.96)U/L]高于对照组,观察组MDA、MPO水平[(6.43±1.28)比(10.82±1.24)nmol/mL,(422.87±105.69)比(539.29±116.09)U/L]低于对照组(P<0.05);观察组NSE、S100B[(6.22±1.23)比(8.38±1.58)ng/mL,(0.13±0.03)比(0.21±0.08)ng/mL]低于对照组(P<0.05),观察组BDNF[(26.23±4.31)比(22.90±4.48)ng/mL]高于对照组(P<0.05)。结论乌灵胶囊辅助治疗PSE,可提高治疗有效率,且能明显减少病人炎性因子释放及降低氧化应激水平并减轻神经损伤。
- 余广兰魏俊
- 关键词：癫痫卒中乌灵胶囊炎性因子氧化应激
- 急性缺血性脑卒中患者血清Cav-1和GDF-15表达水平及对预后的评估价值研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨血清陷窝蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)及生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)水平在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)中的表达及对预后的预测价值。方法选取2019年2月~2021年6月宜宾市第一人民医院神经内科收治的156例AIS患者作为观察组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分结果将其分为轻、中、重度组;根据脑梗死面积将其分为腔隙性、中等面积、大面积脑梗死组;根据出院3个月改良Rankin量表(mRS)评分结果将其分为预后良好组和预后不良组。另选取同期进行体检的60例健康者为对照组。比较各组血清Cav-1和GDF-15水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清Cav-1和GDF-15水平对患者预后的预测价值。结果观察组血清Cav-1(22.78±4.54 ng/ml)和GDF-15(790.90±76.75 pg/ml)水平均高于对照组(8.51±2.52 ng/ml,410.51±37.58 pg/ml),差异有统计学意义(t=22.997,36.699,均P<0.05)。重度组、中度组和轻度组血清Cav-1(26.95±5.08 ng/ml,23.22±2.79 ng/ml和18.97±3.29ng/ml)和GDF-15(839.82±96.62pg/ml,806.82±52.01pg/ml和728.45±54.70pg/ml)表达水平依次降低,差异均有统计学意义(F=50.667,33.847,均P<0.05)。大面积梗死组、中等面积梗死组和腔隙性梗死组血清Cav-1(26.91±4.67ng/ml,22.66±2.98 ng/ml和18.95±3.15ng/ml)和GDF-15(847.38±84.92pg/ml,800.64±46.49pg/ml和717.99±54.56 pg/ml)表达水平依次降低,差异均有统计学意义(F=51.550,48.155,均P<0.05)。预后不良组血清Cav-1(25.88±3.69 ng/ml)和GDF-15(828.52±74.32 pg/ml)水平均高于对照组(20.62±3.77 ng/ml,764.74±67.25pg/ml),差异有统计学意义(t=8.658,5.579,均P<0.05)。Pearson相关分析显示,AIS患者血清Cav-1和GDF-15水平与NIHSS评分、脑梗死面积和mRS评分呈正相关(r=0.496~0.715,均P<0.05);ROC曲线表明,血清Cav-1,GDF-15和血清Cav-1+GDF-15预测AIS患者预后的曲线下面积(AUC)为0.847,0.785和0.910,血清Ca
- 李小琴余广兰
- 关键词：急性缺血性脑卒中生长分化因子-15
- 宜宾市癫痫诊治能力现状调查
- 2022年
- 目的通过调查宜宾市七县三区公立医院的癫痫诊治水平,为今后开展对应的培训提供思路,为政府部门提供决策依据。方法对宜宾市13家公立医院的科室主任、一般医生开展调查问卷,内容涉及医院级别、神经内科医生进修癫痫情况、癫痫临床路径管理、抗癫痫药物构成、癫痫诊治设备构成等,并进行汇总分析。结果在13家医院中,分布最广的抗癫痫药物是丙戊酸和卡马西平,而新型抗癫痫药奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯的分布均没有超过50%;癫痫的主要监测设备——普通脑电图在53.8%的医院中存在,而更加强大的视频脑电图仅15.4%的医院具备。在13家医院中,有2家医院各有2名医生曾参加癫痫方向进修,4家医院各有1名医生曾参加癫痫方向进修,其余7家医院(53.8%)均没有医生参加癫痫方向进修。在癫痫临床路径管理中,发现仅有5家医院开展了癫痫路径管理,其余8家医院(61.5%)均未开展。结论癫痫的诊治水平在宜宾市范围内的各级医院中仍较薄弱,硬件设备及人员培训、管理制度等还有待进一步加强。
- 李浩余广兰伍燕
- 关键词：癫痫
- 阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床效果被引量：43
- 2015年
- 目的:研究阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗冠心病合并脑梗死的临床疗效。方法:选取我院收治的冠心病合并脑梗死患者76例,随机分为两组,其中对照组36例,予改善循环、抗血小板聚集、扩冠、改善脑供血常规治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程;实验组40例,在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀(立普妥)20mg,每日一次口服,苯磺酸氨氯地平(络活喜)5mg每日一次口服,4周为1个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK-MB)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及欧洲卒中量表(ESS)评分。结果:(1)治疗后两组患者心肌酶水平改善,且实验组LDH、CK-MB较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后两组患者血脂水平改善,且实验组TC、LDL-C较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);实验组HDL-C较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后两组患者神经功能改善,且实验组ESS评分较对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平能够从根本上治疗冠心病合并脑梗死,确实具有良好的临床疗效,值得临床推广。
- 余广兰
- 关键词：冠心病脑梗死阿托伐他汀苯磺酸氨氯地平
