余嘉洪
- 作品数:5 被引量:33H指数:2
- 供职机构:南方医科大学附属南海医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿仑膦酸钠与鲑鱼降钙素对腰椎后路椎间融合术后疗效的比较研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨阿仑膦酸钠与鲑鱼降钙素对椎间融合临床疗效的差异。方法回顾性分析我科自2010年9月~2012年8月间治疗168例腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者资料,所有患者均行椎弓根螺钉固定、后路椎间融合术。依照PLIF术后用药的不同将患者机分为阿仑膦酸钠组(A组,n=51),鲑鱼降钙素组(B组,n=52)和对照组(C组,n=65,不使用任何抗骨质疏松及补钙药物)。比较患者的基本情况、临床效果和影像学结果(融合率和手术节段椎间隙高度的变化)。结果术后随访半年~2年1个月,平均18个月。A、B、C组三组的优良率分别为88.2%、88.5%、61.5%,A、B组优良率均较对照组明显提高,但A、B组间优良率差异无显著性意义;A组和B组在手术时间、失血量以及住院时间上差异也无显著性。术后1年随访时融合率A组为84.3%,B组84.6%,C组53.8%,A、B组均高于C组,A、B组间比较差异无显著性意义。三组患者术后椎间隙高度均有不同程度的丢失,A组1.1(0.6~1.9)mm、B组1.1(0.8~2.1)mm,两组间比较差异无显著性意义,但A、B组椎间隙高度丢失程度均较对照组C组4.0(1.9~4.9)mm明显降低。结论腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后规范使用阿仑膦酸钠或鲑鱼降钙素能够获得令人满意的临床效果,具有较高的椎间植骨融合率及较少的椎间隙高度丢失。
- 刘鹄任明亮刘冬斌李辉余嘉洪陈国雄刘汉辉周雷
- 关键词:阿仑膦酸钠鲑鱼降钙素
- 单侧经皮椎体成形术治疗胸椎骨质疏松性压缩骨折的疗效观察
- 2017年
- 目的分析单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的可行性。方法 100例胸椎OVCF患者随机分为单侧组(n=50)和双侧组(n=50),分别行单侧、双侧PVP术治疗。观察和记录两组手术操作情况及住院费用,评估术后疼痛程度,术后测量Cobb角、伤椎中间高度恢复情况,并统计并发症发生率。结果与双侧组相比,单侧组每个椎体手术时间显著较短,每个椎体骨水泥注入量、术中透视次数及住院费用显著较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周视觉模拟疼痛(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3周、3个月两组VAS评分均明显降低,且单侧组VAS评分均显著低于双侧组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组术前Cobb角、伤椎中间高度压缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周均较术前显著降低,并均较好地维持至6个月(P<0.05),但两组术后1周、6个月Cobb角、伤椎中间高度恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组、双侧组并发症发生率分别为6.00%(3/50)、20.00%(10/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧PVP术治疗胸椎OVCF可取得双侧手术同样的疗效,但与双侧手术相比,单侧PVP术操作时间短,椎体骨水泥注入量、透视次数少,术后后疼痛程度更轻,安全性高,因此具有更高可行性。
- 余嘉洪李辉刘冬斌刘汉辉
- 关键词:胸椎单侧PVP
- 强直性脊柱炎患者骨髓间充质干细胞的生物学及免疫学特性被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者骨髓间充质干细胞(BMSCs)的生物学及免疫学特性,为进一步阐明AS的发病机制和寻找新的治疗靶点提供理论依据。方法:选取37例活动期AS患者(AS组),男34例,女3例,平均年龄(24.3±5.4)岁,HLA-B27均为阳性;49例健康志愿者作为对照组(HD组),男43例,女6例,平均年龄(25.7±4.9)岁;其中HLA-B27阴性44例(HD1组),HLA-B27阳性5例(HD2组)。从每例受检者髂后上棘穿刺采集骨髓组织,分离BMSCs,培养扩增至第3代,以1×104/ml的浓度接种于96孔板中,100μl/孔,从第1天开始每日取3孔进行细胞计数,共计12d,绘制生长曲线;每日取3孔经MTT处理后测定吸光度值,绘制细胞活力曲线,观察BMSCs的生物学特性。使用流式细胞仪检测各受检者BMSCs的细胞表面表型。将第3代BMSCs细胞接种于U形底96孔板,培养4h后使用60Co照射30Gy;取健康志愿者外周血采用密度梯度法分离单个核细胞(PBMCs),加入细胞培养液,计数后按BMSCs∶PBMCs 1∶20、1∶10、1∶5、1∶2、1∶1的比例接种于已接种BMSCs的96孔板,共培养5d,观察双向混合淋巴细胞反应情况;同样获取PBMCs,计数后同样以5个比例接种于96孔板,加入植物血凝素(PHA)4μg/ml,充分接触后共培养5d,观察淋巴细胞增殖反应情况。对组间进行统计学比较。结果:AS组、HD1和HD2组第3代BMSCs体外培养1~12d时的增殖能力、细胞活力无显著性差异(P〉0.05);三组细胞表面表型均为高水平表达CD105、CD73和CD90,不表达CD45、CD34、CD14和HLA-DR。HD1组和HD2组BMSCs与不同比例PBMCs共培养的双向混合淋巴细胞反应和PHA刺激的淋巴细胞增殖反应均无显著性差异(P〉0.05);AS组与HD组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:AS患者BMSCs的生物学特性无明显改变,但其免疫调节功能明显下降,其可能在AS的发病机�
- 刘鹄任明亮王潇娉杨睿王鹏李辉刘冬斌余嘉洪
- 关键词:强直性脊柱炎骨髓间充质干细胞生物学特性免疫学特性
- 等离子刀治疗颈椎病的临床疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:分析和探讨等离子刀治疗颈椎病的临床效果。方法:选取2010年3月-2012年11月在笔者所在医院接受治疗的47例颈椎病患者为研究对象,采用等离子刀系统对其进行治疗,采用Odom分类系统对本组临床疗效进行评价。结果:经治疗后疗效评定为优35例,良5例,满意4例,差3例,治疗总优良率为85.1%。结论:等离子刀治疗方案具有微创、便捷的特点,患者对该术式易于耐受,对于经保守治疗后未实现预期治疗目标而又拒绝开放式手术的患者来说尤为有效,值得在临床上推广应用。
- 陈国雄李辉周雷刘鹄刘汉辉刘冬斌余嘉洪
- 关键词:颈椎病椎间盘突出症等离子刀
- 空心钉正三角形与倒三角形排列方式治疗股骨颈骨折的疗效比较被引量:25
- 2012年
- 目的比较正三角形与倒三角形排列方式空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2005年7月至2011年3月采用空心钉内固定手术治疗的89例18-55岁股骨颈骨折(经颈型及基底型,GardenII~1V型股骨颈骨折)患者资料,按3枚空心钉排列方式的不同分为两组:正三角形组(n=44,侧方正三角形排列)和倒三角形组(n=45,侧方倒三角形排列)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、骨折愈合时间及患髋Harris评分等。结果所有患者术后获6-36个月随访,正三角形组和倒三角形组随访时间平均分别为18.6、17.9个月。倒三角形组患者手术时间【(52.88±6.63)min】和术中出血量【(78.50±11.05)mL]均明显少于正三角形组[(68.13±8.88)min和(93.29±11.81)mL】,差异均有统计学意义(P〈0.05)。但两组患者术后并发症发生率、骨折愈合时间及患髋Harris评分结果差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于股骨颈骨折,与正三角形置钉术式相比,倒三角形置钉术式具有手术时间短、术中出血少等优点,但二者的近期临床疗效无差异。
- 刘鹄杨睿沈慧勇李辉余嘉洪任明亮唐勇黄霖叶记超
- 关键词:股骨颈骨折骨钉手术方式