何志伟
- 作品数:5 被引量:15H指数:2
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
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- 带袢钢板和空心螺钉固定治疗下尺桡关节脱位的早期疗效比较被引量:2
- 2022年
- 目的 对下尺桡关节脱位的手术方式一直缺少统一认识。文中旨在分析比较带袢钢板和空心螺钉固定两种手术方式治疗下尺桡关节脱位的效果。方法 回顾性分析2018年4月至2021年4月东部战区总医院骨科收治的50例下尺桡关节脱位患者的临床资料。根据手术方式分为带袢钢板组(n=25)、空心螺钉组(n=25)。根据术前及随访结果对患者腕关节进行Cooney评分和Gartland-Wedey评分,评价疗效。结果 空心螺钉组、带袢钢板组末次随访Cooney评分[(85.40±17.79)分、(94.40±4.64)分]较术前[(57.20±5.79)分、(55.20±6.84)分]明显升高(P<0.05),带袢钢板组末次随访Cooney评分较空心螺钉组明显升高(P<0.05)。术后X线提示2组下尺桡关节均已复位。末次随访时根据Gartland-Werley腕关节评分,空心螺钉固定组优17例,良8例;带袢钢板固定组优23例,良2例;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于下尺桡关节脱位患者的治疗,空心螺钉固定及带袢钢板固定均可以获得较好的治疗效果。带袢钢板固定治疗下尺桡关节脱位效果优于空心螺钉固定,可获得更优的早期治疗效果。
- 唐曌包倪荣王北岳何志伟江辉
- 关键词:下尺桡关节脱位空心螺钉疗效
- 可注射型及柱型藻酸钙载体联合运用修复兔膝关节软骨缺损的效果观察被引量:5
- 2008年
- 目的:使用软骨细胞、可注射藻酸钙及柱型藻酸钙载体,修复兔股骨髁间非负重区骨软骨缺损,观察同种材料不同形态联合修复的效果。方法:将24只新西兰大白兔随机分成4组,第1组给予注射藻酸钙凝胶修复,第2组放置单纯柱型藻酸钙载体修复,第3组放置柱型藻酸钙载体后于周缘注射凝胶,第4组为空白不用任何支架材料修复。每只动物修复效果以Xij表示,以定量的方法统计出所有动物修复效果,以评分的形式表示,作统计学分析。结果:实验组与对照组一共4组数据,统计每组(i)中每只兔(j)膝关节软骨缺损修复效果评分Xij,然后进行组间比较。根据单向方差分析的思想,用SPSS12.0软件计算F=69.0,P<0.05,联合修复组效果好于其他各组。结论:柱型藻酸钙载体具有良好的成型效果且有一定的机械强度,可注射藻酸钙凝胶具有良好的黏附性,用于人工材料与正常结构的整合具有明显优势,两者联合修复软骨缺损,优势互补,符合软骨组织工程的修复与整合的要求。
- 何志伟赵建宁岳鹏举何颉王金良郭亭
- 关键词:软骨膝关节
- 聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯支架复合同种异体软骨细胞修复关节软骨缺损的实验研究被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯(PHBV)三维多孔材料作为软骨组织工程支架的可行性及有效性。方法:采用"压片-热处理-粒子析出技术"制备PHBV多孔支架。体外分离培养软骨细胞后接种到PHBV支架体外培养4周,期间扫描电镜观察细胞在支架上的生长情况,然后与单纯PHBV支架同时植入兔膝关节软骨缺损区继续培养4、8、12周后取材,分别行大体、组织学、Ⅱ型胶原免疫组化观察。进行Wakitani评分,观察其体内修复关节缺损效果。结果:电镜观察示软骨细胞在支架上黏附、增殖良好并能分泌细胞外基质,组织学观察示PHBV支架浅层有新生软骨组织形成,于4周后开始形成透明软骨样结构且表面基本平整与宿主整合良好,组织学切片上可见类软骨形成并分泌甲苯胺蓝异染的软骨基质和软骨特异性Ⅱ型胶原。结论:PHBV可以作为软骨组织工程支架材料,能够用于再生修复软骨的缺损。
- 岳鹏举赵建宁何志伟何颉王金良郭亭
- 关键词:软骨细胞关节软骨
- 在琼脂糖表面无支架条件下构建组织工程软骨被引量:2
- 2008年
- 背景:实验表明,软骨细胞在体外培养时,经常发生表型的丢失。但形成软骨细胞团块时可以维持软骨细胞表型,由此人们探讨无支架结构培养组织工程软骨的技术。目的:拟建立软骨细胞聚集培养体系,观察在琼脂糖表面培养软骨细胞,无支架条件下构建组织工程软骨的特点。设计、时间及地点:单一样本观察,于2006-10/2007-04在解放军南京军区总医院骨科研究所完成。材料:SPF级新西兰白兔4只,2周龄,雌雄不限。方法:分离、提取兔关节软骨原代软骨细胞,将低熔点琼脂糖铺于24孔培养板表面,按每孔2.5×105接种提取的兔原代软骨细胞,在培养箱内培养,定期换液。主要观察指标:取10d标本行组织学、Ⅱ型胶原免疫组织化学检测。结果:10d时,软骨细胞自聚集形成有一定形状、大小的类软骨组织,苏木精-伊红染色可见软骨陷窝结构,甲苯胺蓝染色见紫红色异染,说明有蛋白聚糖的分泌。钙染色未见钙化,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色有棕黄色颗粒,说明有Ⅱ型胶原分泌。结论:在琼脂糖表面构建组织工程软骨的培养体系,琼脂糖膜阻止软骨细胞的黏附和伸展,从而保持软骨细胞的圆形形态;软骨细胞在琼脂糖表面直接接触,加强了细胞之间的信息交流,有利于维持细胞的表型,维持软骨细胞分泌细胞外基质的特征。
- 王金良赵建宁郭亭岳鹏举何劼何志伟
- 关键词:无支架组织工程软骨琼脂糖免疫组织化学
- 藻酸钙复合材料在软骨组织工程中的应用前景被引量:2
- 2007年
- 软骨缺乏血运,仅靠自身修复能力有限,近年来随着组织工程的兴起,构建出人工的组织工程化软骨来替代自身缺损的软骨组织已广为研究,研究重点也集中在寻找适合软骨细胞生长,且能满足自身内部环境并能降解的支架材料上。藻酸钙支架构建方式简单;具有水凝胶及三维多孔结构2种形式;在改变物理及化学因素的条件下能改变自身材料的力学及生物特性;且能与其他因素(如高分子聚合物、生长因子)构建出新型的复合材料,因此在软骨组织工程上具有一定的应用前景。本文主要概括了藻酸钙支架材料的特点和优势,就复合其他成分(生长因子、基因片段)的藻酸钙水凝胶和三维结构2种不同形式,联合整复软骨缺损甚至软骨及软骨下骨的应用前景作出展望。
- 何志伟赵建宁
- 关键词:藻酸钙软骨