何利
- 作品数：8 被引量：60H指数：4
- 供职机构：成都市第六人民医院更多>>
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- 广泛粘连性肠梗阻应用单根Forleys导尿管行肠系膜固定小肠排列术临床效果观察被引量：10
- 2011年
- 目的总结广泛粘连性肠梗阻使用单根Forleys导尿管行肠系膜固定小肠排列术的方法和效果。方法 85例广泛粘连性肠梗阻应用单根Forleys导尿管对小肠系膜穿管固定,行小肠外固定肠排列术治疗,总结和评价其技术方法及效果。结果 85例患者手术均顺利完成,术后因心脏疾病死亡1例,发生肠瘘1例;术后行钡餐检查17例,见钡剂在小肠通过顺畅有序;68例获随访,再梗阻1例,偶有轻微腹痛8例。结论使用单根Forleys导尿管行肠系膜固定小肠排列术操作简单,效果肯定,是治疗广泛粘连性肠梗阻的一种较理想术式。
- 廖国庆何茂良李宏帅袁波隋凯熊世杰张骏何利詹宇
- 关键词：肠系膜肠排列粘连性肠梗阻
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术改良Uncut Roux-en-Y吻合对患者预后的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术Uncut Roux-en-Y(U-RY)吻合与改良U-RY吻合的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗的92例患者资料,按照不同吻合术式分为两组,其中44例行U-RY吻合为U-RY组;48例行改良U-RY吻合为改良组。采用统计软件SPSS 21.00进行数据分析,围术期各项指标等计量资料采用(x±s)表示,独立t检验;并发症发生情况比较采用χ^(2)检验;P<0.05为有差异统计学意义。结果改良组手术时间、首次通气和住院时间少于U-RY组(P<0.05);改良组术后并发症总发生率14.6%(7/48)小于U-RY组29.5%(13/44);术后随访1年,U-RY组患者共发生闭合点再通发生率9.1%,改良组暂无闭合点再通发生(0%),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术中应用改良U-RY吻合安全可行,较传统U-RY吻合术吻合,术后恢复快,可一定程度降低闭合口再通的发生率,可在临床推广使用。
- 廖国庆何茂梁随凯张骏袁波何利曾昊程思俊欧梦川王思迅卢建利
- 关键词：腹腔镜远端胃癌根治术疗效比较研究
- 胃肠外科手术切口感染的高危因素分析及干预对策
- 2018年
- 目的:分析胃肠外科手术切口感染的高危因素分析及干预对策。方法:对患者感染率、阳性率进行记录,并对高危因素进行分析,并根据结果给出干预对策。结果:患者术后出现切口致病菌主要有G^-菌、G^+菌两种;存在肿瘤病变、术中有输血、手术时间>110min和年龄>60岁等因素使患者发生感染的高危因素(P<0.05)。结论:在胃肠外科手术切口感染病例中,致病菌主要是G-菌,并且患者年龄、疾病性质、手术持续时间以及手术过程中的输血情况是主要的高危因素,采取针对的预防措施能够在一定程度上减小患者出现感染的概率。
- 何利
- 关键词：胃肠外科手术切口感染高危因素干预对策
- 三种不同术式治疗胆囊并胆总管结石的近期随访评价被引量：12
- 2019年
- 目的评价内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)、LC联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与传统开腹术治疗胆囊并胆总管结石的近期随访。方法回顾性分析2014年5月至2018年4月224例胆囊并胆总管结石患者,按照患者接受的手术方式不同,分为A组(ERCP/EST联合LC,84例)、B组(LC联合LCBDE,76例)、C组(开腹术,64例)。数据处理应用统计学软件SPSS 22.0完成。术后并发症发生率、结石残留率及复发率比较采用2检验;手术相关指标比较采用F检验,数据用(x^-±s)来表示;P<0.05差异有统计学意义。结果三组患者手术时间、术后禁食天数、肛门排气时间、住院时间的差异均具有统计学意义(均P<0.05),其中A组及B组上述指标均优于C组(均P<0.05)。A、B、C三组患者术后并发症发生率分别为6.0%、1.3%、12.5%(χ^2=7.1110,P<0.05);三组患者术后6个月结石残留率及复发率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ERCP/EST联合LC、LC联合LCBDE治疗胆囊并胆总管结石的术后禁食天数、住院时间均较短,手术并发症发生率较低,二者均是安全可靠的手术方式,而LC联合LCBDE的疗效相对更为显著,可根据患者的自身情况选取合适的治疗方式。
- 张骏何茂梁廖国庆袁波随凯何利曾昊
- 关键词：胆总管结石胆囊结石病胆囊切除术
- 腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠肿瘤患者的疗效比较被引量：6
- 2019年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗老年结直肠肿瘤患者的临床效果。方法回顾性分析294例老年结直肠肿瘤患者的临床资料,其中接受腹腔镜手术治疗者168例(腹腔镜组),接受开腹手术治疗者126例(开腹手术组)。比较两组患者的相关手术指标及生化指标。其中手术指标包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肠内营养建立时间、下床活动时间、住院时间;生化指标包括前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)等。结果与开腹手术组相比,腹腔镜组手术时间较长,术中出血量较少,建立肠内营养与下床活动时间较早,住院时间较短(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的PA、hs-CRP和PCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,两组PA水平均降低,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05);hs-CRP和PCT水平均升高,开腹手术组高于腹腔镜组(均P<0.05)。术后第3、5、7天,两组PA水平均升高,且腹腔镜组高于开腹手术组(均P<0.05);hs-CRP和PCT水平均下降,且腹腔镜组低于开腹手术组(均P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗老年结直肠肿瘤患者具有对营养代谢的影响较小、炎性反应较轻、体能恢复较快等优势。
- 何利
- 关键词：腹腔镜开腹手术结直肠肿瘤疗效
- 腹腔镜手术治疗对结直肠癌患者血清炎性因子、VEGF、MMP-9、氧化应激及免疫功能的影响被引量：29
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗对结直肠癌患者血清炎性因子、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、氧化应激及免疫功能的影响。方法:103例结直肠癌患者依据随机数据表法分为对照组(n=52)和观察组(n=51),对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,比较术前及术后第1d两组血清炎性因子、VEGF、MMP-9、氧化应激及免疫功能水平。结果:术前,两组TNF-α、IL-6、CRP、VEGF、MMP-9、MDA、SOD、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1d,两组TNF-α、IL-6、CRP、MDA及CD8^+水平均显著高于组内术前水平,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VEGF、MMP-9、SOD、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著低于组内术前,且观察组中VEGF、MMP-9水平均显著低于对照组,SOD、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗结直肠癌,可有效减少炎性因子的释放,降低VEGF、MMP-9水平,对患者的氧化应激及免疫功能的影响更小,具有一定的临床价值。
- 何利何茂梁袁波曾昊
- 关键词：结直肠癌腹腔镜炎性因子VEGFMMP9氧化应激
