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三维超声参数对IVF／ICSI-ET妊娠结局的预测价值被引量：9: 2016年; 目的:探讨三维超声参数对体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSIET)妊娠结局的预测价值。方法:回顾性分析697例行IVF/ICSI助孕患者h CG注射日子宫内膜及内膜下超声参数,根据临床妊娠与否分组,比较妊娠组与非妊娠组的资料,并进一步根据促排卵方案行分层分析,研究各项超声参数与妊娠结局的关联。结果:1妊娠组的年龄、不孕年限和IVF周期数显著低于非妊娠组(P<0.05),而妊娠组的子宫内膜厚度、内膜体积大于非妊娠组(P<0.05),妊娠组螺旋动脉收缩期速度(PSV)和舒张末期速度(EDV)、内膜下1 mm血流指数(FI)、内膜下3 mm的FI和血管血流指数(VFI)高于非妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2超声参数与长方案患者妊娠结局无明显关联,而在短方案促排卵患者中,妊娠组和非妊娠组的内膜厚度及螺旋动脉EDV存在统计学差异(P<0.05)。3Logistic回归显示周期数和内膜厚度可作为短方案患者妊娠结局的预测指标,受试者工作特征(ROC)曲线分析也提示内膜厚度对妊娠具有一定的预测价值。结论:IVF/ICSI患者h CG注射日子宫内膜和内膜下三维超声参数对妊娠结局的预测价值十分有限,内膜厚度对短方案患者妊娠具有一定的预测作用。; 王缘何亚琼杨静张天杰党璇李小雪孙赟; 关键词：超声三维能量多普勒子宫内膜容受性

微量GnRH-a长方案和短方案在≥35岁不孕患者IVF/ICSI-ET中临床结局的比较被引量：10: 2015年; 目的：比较高龄不孕女性体外受精／卵胞质内单精子显微注射一胚胎移植（IVF／ICSI-ET）中微量短效GnRH-a长方案及常规短方案的促排卵效果及临床结局。方法：回顾性分析602例≥35岁不孕患者682个周期IVF／ICSI-ET临床结局，按促排卵方案分为微量短效GnRH-a长方案组（172个周期，A组）和常规短方案组（510个周期，B组），再以年龄段分层（35～37岁，38～39岁及≥40岁），分别比较不同年龄段两种促排卵方案的效果及临床结局。结果：A组Gn用量、Gn使用天数显著高于B组（P〈0．05），MⅡ卵数、优质胚胎率、胚胎移植数、周期取消率均无统计学差异（P〉0．05）；A组与B组相比，临床妊娠率、活产率（36．1％坩29．8％；28．5％vs 23．3％；P〉0．05）有改善趋势；尤其在35～37岁及38～39岁患者中，A组优质胚胎率、临床妊娠率、活产率（52．89％vs 47．16％，50．14％ vs 47．97％；41．7％ vs 36．7％，36．4％ vs 22．2％；35．0％ vs 29．2％，24．2％ vs 15．7％；P均〉0．05）均有明显改善趋势。结论：≥35岁不孕女性微量GnRH-a长方案临床结局有改善趋势，可作为高龄不孕女性，尤其是35～39岁不孕患者的有效促排卵方案之一。; 何亚琼王杨路瑶徐海静洪燕赵晓明孙赟; 关键词：长方案短方案

IVF／ICSI-ET中三维超声对子宫内膜容受性的评价价值被引量：12: 2015年; 目的:探讨三维超声在体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中对子宫内膜容受性的评价价值。方法:回顾性分析422例IVF/ICSI助孕患者h CG注射日子宫内膜三维超声参数,将妊娠组与非妊娠组资料进行比较,并进一步根据年龄(<35岁,≥35岁)、内膜体积(<2.5 ml,≥2.5 ml)分层,分析各项超声参数与妊娠结局的关系。结果:妊娠组234例,非妊娠组188例,妊娠组年龄、不孕年限显著低于非妊娠组(P<0.05),内膜体积显著大于非妊娠组(P<0.05),Logistic回归显示年龄及内膜体积对妊娠有预测价值。年龄<35岁时,妊娠组与非妊娠组患者一般资料及各项超声参数均无统计学差异(P>0.05);年龄≥35岁时,妊娠组内膜体积显著大于非妊娠组(P<0.05),一般资料及其它超声参数无统计学差异(P>0.05)。与内膜体积<2.5 ml组相比,内膜体积≥2.5 ml组临床妊娠率及胚胎种植率均显著增加(P<0.05);患者体质量指数(BMI)显著降低(P<0.05),内膜厚度及内膜螺旋动脉血流参数收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血流指数(FI)均显著增加(P<0.05)。结论:IVF/ICSIET中子宫内膜h CG注射日三维超声测定对内膜容受性的评价具有一定作用,内膜体积对妊娠有预测作用,高龄患者可根据h CG注射日内膜体积慎重选择ET时机,提高妊娠率,避免有限的优质胚胎浪费。; 何亚琼杨静张天杰王杨王缘党璇孙赟; 关键词：超声子宫内膜容受性

卵泡液中双酚A在多囊卵巢综合征发病中的作用及相关因素探讨被引量：3: 2016年; 目的:探讨卵泡液中双酚A(bisphenol A,BPA)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法:于取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液,检测患者卵泡液BPA水平和卵泡液性激素水平,并进一步与患者血清抗苗勒氏管激素(AMH)及临床结局等因素行相关性分析。结果:PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液BPA水平(446.57±63.57 ng/L vs 336.29±59.02 ng/L,P<0.001)、血清AMH水平(12.09±4.78μg/L vs5.69±2.98μg/L,P<0.001)、卵泡液FSH(5.58±1.66 IU/L vs 3.95±1.54 IU/L,P=0.008)、LH(4.54±2.97 IU/L vs 0.96±1.10 IU/L,P<0.001)和T(54.68±34.34 nmol/L vs 32.48±16.68 nmol/L,P=0.035)组间比较有统计学差异。相关性分析显示,卵泡液中BPA水平与血清AMH水平呈显著正相关(r=0.577,P=0.001)。结论:卵巢局部的BPA暴露可能参与了PCOS疾病的发生、发展。; 王缘朱琴玲何亚琼党璇李小雪王瑶孙赟; 关键词：卵泡液

多胎减胎后单胎分娩与单胎妊娠分娩比较分析被引量：6: 2017年; 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕单胎分娩者中,孕早期多胎妊娠自然减胎及手术减胎对围产期母儿结局的影响。方法回顾性分析3 376例行IVF助孕治疗,新鲜或冷冻胚胎移植后单胎分娩者的临床资料,根据孕早期宫内孕囊数分组:A组(多胎妊娠,455例),其中A1组(手术减胎,34例),A2组(自然减胎,421例);B组(单胎妊娠,2 921例);分年龄进行组间临床基本资料,出生低体质量儿率、新生儿畸形率、妊娠期并发症等围产期母婴结局的比较。结果 (1)<35岁的患者中,A组比B组不孕时间短、移植胚胎数多和优质胚胎数多;(2)囊胚移植比例、冷冻胚胎移植比例A、B组间均无统计学差异;(3)A1组和A2组出生低体质量儿率、出生极低体质量儿率、胎儿畸形率均显著高于B组(P<0.05),但A1、A2组间无统计学差异(P>0.05),A2组早产率明显增加,与B组有统计学差异(P<0.01)。结论多胎妊娠即使减胎后单胎分娩,其新生儿低体质量及畸形风险仍高于单胎妊娠分娩者,<35岁、不孕时间短者,建议选择性单优质胚胎移植,以降低多胎妊娠。; 徐冰路瑶何亚琼洪燕赵晓明孙赟; 关键词：体外受精-胚胎移植多胎妊娠早产

多囊卵巢综合征患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素被引量：11: 2018年; 目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素。方法取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液和颗粒细胞,检测患者卵泡液性激素以及颗粒细胞自噬相关基因的表达,进一步将患者的颗粒细胞自噬相关基因与卵泡液性激素和临床结局等指标进行相关性分析。结果 PCOS患者颗粒细胞自噬相关基因BECN1(2.13±0.94)和ATG7(1.38±0.45)mRNA水平显著高于非PCOS组患者颗粒细胞(1.46±0.52,P=0.002;1.16±0.29,P=0.026)mRNA水平;PCOS患者卵泡液黄体生成素(LH)[(5.32±4.14)IU/L]、雌二醇(E2)[(990.36±390.53)mg/L]和睾酮(T)[(53.18±28.36)nmol/L]水平显著高于非PCOS组患者卵泡液[(2.38±1.34)IU/L,P=0.001;(715.61±325.18)mg/L,P=0.007;(24.44±15.12)nmol/L,P=0.000],PCOS患者卵泡液P4[(12.81±6.78)mg/L]水平显著低于非PCOS组患者[(17.77±9.60)mg/L,P=0.036]。相关性分析显示,颗粒细胞中BECN1 mRNA水平与血清基础T水平(r=0.490,P=0.000)、卵泡液T水平(r=0.329,P=0.031)、血清抗苗勒管激素(AMH)(r=0.337,P=0.018)均呈显著正相关。结论 PCOS患者颗粒细胞自噬可能存在异常激活,可能为PCOS发生的重要机制。; 李小雪王桂泉朱琴玲何亚琼王缘齐家吾.哈斯西木克孙赟; 关键词：自噬雄激素

一种检测精子密度的方法和装置: 本发明提供了一种检测精子密度的方法，属于即时检测领域，包括收集精子样本；将精子样本与活细胞染料充分混合；在紫外光的照射下，查看精子发出的荧光强度，通过与质控样本的光的强度对比来判断精子的密度情况。还提供了一种检测精子密度...; 张玲孙贇何亚琼; 文献传递

黄体酮阴道缓释凝胶在IVF/ICSI-ET周期作为黄体支持的临床结局被引量：5: 2014年; 目的:探讨新鲜胚胎移植周期黄体酮阴道缓释凝胶作为黄体支持的临床效果。方法:回顾性分析接受IVF/ICSI助孕的行新鲜胚胎移植患者的临床资料,统计分析3 193个周期采用黄体酮阴道缓释凝胶行黄体支持(A组)者的临床妊娠率和活产率,并与肌肉注射黄体酮行黄体支持的813个周期(B组)进行比较,同时进一步按长、短、拮抗剂方案进行分层分析。结果:活产率A组为34.3%,B组为34.9%,组间无统计学差异(P>0.05),临床妊娠率和流产率组间也均无统计学差异(P>0.05)。活产率分层分析显示,长方案A组为40.0%,B组为40.3%;短方案A组为25.9%,B组为28.3%,拮抗剂方案A组为28.3%,B组为28.8%,两两比较均无统计学差异(P>0.05),临床妊娠率和流产率也均无统计学差异(P>0.05)。结论:作为IVF/ICSI-ET周期的黄体支持,黄体酮阴道缓释凝胶临床效果与肌肉注射黄体酮相同,阴道凝胶给药是一种可行的替代肌肉注射的黄体支持方式。; 季晓微洪燕赵晓明高敏芝王杨何亚琼孙赟; 关键词：黄体酮黄体支持

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何亚琼

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