付国伟
- 作品数:30 被引量:53H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 不同浓度姜黄素后处理对原代心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用被引量:1
- 2017年
- 目的 制备原代心肌细胞缺氧/复氧(H/R)模型,探讨姜黄素后处理对H/R损伤保护作用的最佳浓度。
方法 实验分为5组:正常对照组;H/R组;姜黄素不同浓度(1、5、10 μmol/L)+H/R组。通过噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性;检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)活性,评估细胞损伤;通过原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测细胞凋亡率。
结果 与对照组比较,H/R组细胞活性降低(P=0.001),各浓度姜黄素组显著增强细胞活性,尤以10 μmol/L组效果最好(P=0.017);与H/R组比较,各浓度姜黄素组显著降低LDH活性,显著降低MDA浓度,显著提高SOD活性,明显改善H/R损伤后的心肌细胞凋亡率,其中均以10 μmol/L组效果最明显(P=0.011、0.001、0.009、0.007),且与对照组比较差异无统计学意义(P=0.129、0.083、0.134)。
结论 在造模成功的基础上,不同浓度姜黄素后处理均具有保护心肌细胞损伤,抗氧化应激,抗凋亡的作用,尤以10 μmol/L效果最好,为最佳药物浓度。
- 付国伟赵阳超孙微王振卿魏廷举李军赵文增
- 关键词:姜黄素原代心肌细胞氧化应激
- 人骨髓基质干细胞构建组织工程心脏瓣膜的研究
- 2008年
- 取心血管外科手术患者胸骨骨髓,Ficoll离心法获取单个核细胞,体外培养扩增后种植在猪去细胞主动脉瓣叶表面2周,观察细胞生长情况;免疫组化检测细胞分化结果;扫描电镜和透射电镜观察细胞种植情况。结果经体外培养的人骨髓基质干细胞在去细胞猪主动脉瓣叶纤维网状支架表面形成一层基本连续的细胞层。认为去细胞猪主动脉瓣叶组织是良好的纤维支架,可用于构建组织工程心脏瓣膜;人骨髓基质干细胞种植在去细胞猪主动脉瓣叶上构建组织工程心脏瓣膜是可行的。
- 刘春明付国伟文冰舒礼良赵文增
- 关键词:心脏瓣膜骨髓基质干细胞
- 领导干部发挥“头雁效应”的内生机理与提效之道
- 2023年
- 领导干部作为新时代中国特色社会主义建设的“关键少数”,是党和国家事业发展的“领头雁”。领导干部“头雁效应”的作用机制是通过定方向、谋路径、控速度、稳队形、争高度实现善治。在治理实践中,领导干部“头雁效应”的发挥主要受到领导干部个体禀赋、规章制度和文化氛围、班子成员三个方面因素的影响。要通过锻合格之头雁、积载翼之厚风、培团结之雁群,推动领导干部充分发挥“头雁效应”。
- 冯慧付国伟
- 关键词:领导干部班子成员
- 体外循环中肝素代谢异常的认知及处理
- 2011年
- 目的探讨体外循环中肝素代谢异常的原因和处理。方法 2000年10月至2009年11月共收集肝素代谢异常病例77例,其中冠状动脉搭桥术17例,瓣膜置换术26例,心脏粘液瘤摘除术32例,先心病2例。所有病例肝素用量体内3mg/kg,预充液内2mg/L;手术全程激活全血凝固时间(ACT)监测;ACT≥480秒为标准。结果 77例患者均处理成功,无近期肝素代谢异常相关并发症,1例因其他原因ICU期间死亡,临床效果满意。结论安全有效的肝素抗凝是体外循环进行的保证;肝素代谢异常与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)缺乏,凝血酶原活动度降低,血小板计数增高有关。及时判断肝素代谢异常,正确的处理措施是较好临床效果的保证。
- 李军赵文增邱全胜樊瑞芬司晓敏史昌平付国伟乔晨晖徐敬
- 关键词:体外循环肝素代谢异常血小板
- 深低温停循环微梯度温度管理的策略探讨
- 2011年
- 目的探讨深低温停循环(DHCA)微梯度温度管理,寻求最佳策略。方法共选取DHCA患者82例。其中复杂先心病有主动脉缩窄或主动脉弓中断合并心内畸形4例,成人大血管DebakeyI型主动脉夹层行全主动脉弓置换术78例;均采用进口膜式氧合器,DHCA选择性脑灌注,微梯度温度管理,常规超滤加改良超滤或常规超滤加平衡超滤,婴儿用晶体停跳液,成人用4:1高钾冷血心肌停搏液心肌保护。体外循环时间142~189min,平均(151±22)min,主动脉阻断时间88—112min,平均(103±10)min。结果全组术后急性肾功能衰竭并发多脏器功能衰竭死亡4例,8例短暂性神经功能异常,1例偏盲,其余无神经系统及其他重要脏器并发症,病死率为4.8%。结论深低温停循环手术中细化的微梯度温度管理、良好的血气管理等是较好预后的保证。
- 李军赵文增乔晨晖徐敬樊瑞芬邱全胜史昌平付国伟
- 关键词:深低温停循环选择性脑灌注体外循环
- 半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3抑制剂对体外循环时兔心肌的保护作用被引量:1
- 2014年
- 目的 观察半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3抑制剂对体外循环时心肌的保护作用.方法 清洁健康新西兰大白兔(体质量为2.0 ~2.5 kg,雌雄不拘)30只,随机分为对照组和Caspase-3抑制剂Ac-DEVD-CHO组(术前0.5h经股静脉给予Ac-DEVD-CHO 5 ml/kg,术中停止体外循环后再经股静脉给予5 ml/kg).分别在术前、体外循环转流中和转流后检测各组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、Caspase-3活性和髓过氧化物酶(MPO)活性变化.结果 Caspase-3抑制剂组与对照组比较,血cTnⅠ水平(g/L) (0.03 ±0.02、0.03±0.06、0.08 ±0.04、0.09±0.02比0.03±0.01、0.06±0.03、0.12 ±0.05、0.17±0.07)和CK-MB浓度(U/L)均明显降低(111.39±0.03、134.26 ±3.45、342.49±5.35、501.25±8.31比100.41 ±0.02、435.21±6.38、987.32±25.17、1 264.53±22.08),Caspase-3活性(z/pmol/h/mg)受到明显抑制(0.03±0.01、0.09±0.02、0.18 ±0.03、0.39±0.02比0.02 ±0.01、0.16±0.05、0.72 ±0.04、0.87 ±0.06),MPO活性显著降低(μg/L) (0.33 ±0.02、0.53 ±0.03、0.67±0.03、0.88 ±0.05比0.33±0.01、0.96 ±0.04、1.12±0.03、2.17 ±0.02),差异有统计学意义(F=36.10 ~574.13,P<0.05).结论 Caspase-3抑制剂对体外循环时心功能损伤起到一定的保护作用.
- 文冰焦周阳付国伟刘超舒礼良赵文增
- 关键词:CASPASE-3抑制剂体外循环肌酸激酶同工酶CASPASE-3活性髓过氧化物酶
- 体外循环围术期过敏反应认识与对策
- 2011年
- 目的探讨体外循环围术期过敏反应认知与处理对策。方法总结2000年—2009年体外循环围术期过敏病例296例,其中男性126例,女性170例;过敏病例主要为先天性心脏病,冠状动脉搭桥,瓣膜置换等。鱼精蛋白279例,抗生素9例,琥珀酰明胶4例,未查出原因4例。结果 1例重度中毒反应者死亡;其余病例均抢救成功,成功率99.6%。结论及时正确认知体外循环围术期过敏反应,把握救治时机,果断进行抢救处理等是取得满意临床效果的关键。
- 李军赵文增司晓敏樊瑞芬邱全胜史昌平付国伟柳学梅
- 关键词:体外循环围术期过敏反应抢救
- 急性ST段抬高心肌梗死行体外心肺复苏后左室血栓1例
- 2024年
- 目前国内尚无急性心肌梗死(AMI)行体外心肺复苏(ECPR)后左室血栓(LVT)的病例报道。本文报道1例急性ST段抬高心肌梗死患者,因心源性休克、室颤行ECPR,静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)治疗期间出现左室血栓,经强化抗凝、降低ECMO流量等治疗后血栓消失,经过V-A ECMO治疗13天后撤离ECMO,住院29天后患者因心源性休克死亡。该例患者的诊治过程提醒我们AMI行ECMO治疗时需警惕左室血栓的发生,一旦出现左室血栓提示患者预后差,需引起重视。
- 桑栋栋商德亚付国伟
- 关键词:体外膜氧合左室血栓急性ST段抬高心肌梗死
- 体外循环辅助技术在腔静脉肿瘤手术治疗中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨体外循环(CPB)辅助技术在腔静脉肿瘤手术治疗中的应用及效果。方法回顾性分析8例腔静脉肿瘤在CPB辅助下行手术治疗的相关资料,其中3例为原发或继发下腔静脉平滑肌瘤(其中1例蔓延至右心房),1例为原发性平滑肌肉瘤,1例为肝癌下腔静脉内转移,2例为肾癌下腔静脉转移,1例为胸腺瘤累及上腔静脉及右心房。通过右房-主动脉插管或右心房回输管建立CPB行辅助循环。结果 8例患者均成功将腔静脉肿瘤完整切除,顺利出院。术后随访显示,1例术后2个月出现肝衰竭死亡,2例分别于术后4、6个月复发再次手术,其余5例随访1 a无复发。结论 CPB辅助技术在腔静脉肿瘤手术治疗中的应用,扩大了手术适应证,有效维持血流动力学稳定,同时通过充分暴露术野,保证了肿瘤的彻底切除。
- 付国伟赵阳超王振卿孙微黄明君李军赵文增
- 关键词:体外循环腔静脉肿瘤手术
- 肺血少型小体质量婴儿心脏直视手术体外循环管理被引量:2
- 2016年
- 目的探讨肺血少型小体质量婴儿先天性心脏病心内直视手术的体外循环(CPB)管理策略,以促进患儿恢复,减少术后并发症。方法对38例体质量<5 kg的先心病心内直视手术婴儿,实施浅、中低温CPB,术中零平衡超滤结合术后改良超滤。回顾性分析患儿CPB资料。结果开放主动脉后心脏自动复跳34例,无严重心律紊乱。术后所有患儿均顺利脱离体外循环,无严重CPB并发症。结论肺血少型小体质量婴儿,CPB小剂量预充,术中较高的血球压积和胶体渗透压,与温度良好匹配的流量,完善的心肺等器官保护,以及超滤是减少CPB术后并发症,促进患儿术后顺利恢复的有效措施。
- 付国伟赵阳超王振卿孙微黄明君李军赵文增
- 关键词:体质量体外循环婴儿