- 心脏瓣膜手术中冷氧合血与冷晶体停跳液保护心肌作用的比较(附20例报告)被引量：1
- 2002年
- 将 2 0例行心脏瓣膜置换术的患者随机分为两组 ,分别在体外循环期间采用冷氧合血停跳液及冷晶体停跳液。通过监测围术期、术后 2 4h的血流动力学变化 ,心脏自动复跳率及复跳时间 ,开放主动脉后 6h心肌肌钙蛋白 T(c Tn T)的变化 ,术后标准 导联心电图变化和临床强心药物使用率及患者在危重监测病房 (ICU)停留时间等 ,对比观察两组的心肌保护效果。结果 :冷氧合血停跳液组 (氧合血组 )的心脏自动复跳率及自动复跳时间优于冷晶体停跳液组 (冷晶体组 ) ;开放主动脉后 6h c Tn T含量少于冷晶体组 ,两组术中及术后 2 4h内血流动力学变化无差异。
- 满敏于灵芝王晓燕王萍李刚
- 关键词：心脏瓣膜手术冷晶体停跳液心肌保护
- 预负荷量海脉素对剖宫产患者硬膜外阻滞后低血压的预防作用
- 1998年
- 本研究前瞻性观察海脉素对剖宫产患者硬膜外阻滞后低血压的预防作用，现报告如下。１资料与方法本组剖宫产患者４８例，年龄２５～３５岁，孕期３８＋４～４２＋２周。随机分为两组，各２４例，术前诊断为妊高征者观察组８例，对照组６例。患者入室后吸氧，观察组经静脉留...
- 于灵芝宋振瑞李刚满敏
- 关键词：剖腹产低血压海脉素
- 胸段硬膜外阻滞对心肌缺血再灌注损伤中血浆血栓素B_2的影响
- 2002年
- 本研究旨在探讨布比卡因及罗哌卡因用于TEA对心肌再灌注损伤中血浆TXB2及6-酮-前列腺素E1α(6-keto-PGF1α)浓度的影响.
- 刘慧贞李刚于灵芝
- 关键词：胸段硬膜外阻滞再灌注损伤血浆血栓素B2
- 心脏麻醉中氨力农的临床应用研究
- 目的:探讨氨力农在心脏麻醉中的血流动力学效应及其临床应用价值.方法:择期心内直视手术病人99例,手术为瓣膜置换和/或冠脉搭桥术.术前药为芝莨菪碱、吗啡.麻醉以咪哒唑仑、芬太尼、维库溴胺和异丙酚维持,并间断吸入异醚醚或七氟...
- 于灵芝刘志文
- 关键词：体外循环氨力农血流动力学心脏手术麻醉学
- 文献传递
- 心内直视手术心脏复苏困难15例临床分析
- 2000年
- 王波于灵芝
- 关键词：心内直视术心脏复苏困难病因
- 关注麻醉中的记忆、学习与知晓被引量：2
- 2003年
- 于灵芝刘志文张红斌
- 关键词：知晓全身麻醉记忆麻醉深度
- 4胎妊娠剖宫产术2例麻醉体会
- 1994年
- ４胎妊娠剖宫产术２例麻醉体会李刚，孙明，丁毓文，于灵芝，谭武菊（山东省立医院麻醉科，２５００２１）我院在１９９０年，１９９２年曾处理２例４胎妊娠孕妇，分别于保胎治疗３５＋周和３７＋周后，在硬膜外麻醉下施行剖宫产术，今介绍麻醉处理经验如下。１病例报告例...
- 李刚孙明丁毓文于灵芝谭武菊
- 关键词：硬膜外麻醉剖腹产四胎妊娠
- 异丙酚对心内直视手术病人颅内血浆兴奋性氨基酸水平的影响被引量：4
- 1999年
- 目的 观察低温体外循环（ＣＰＢ）心内直视手术相中颅内静脉血中兴奋性氨基酸（ＥＡＡｓ）的变化及复温过程中应用异丙酚的作用。方法 择期心内直视手术病人３０ 例，随机分为对照组及观察组（复温过程中经人工心肺机注入异丙酚）。于麻醉诱导后ＣＰＢ前（Ａ）、降温３３℃时（Ｂ）、低温稳定期（Ｃ）、复温３３℃时（Ｄ）、复温开始后１ 小时（Ｅ）和２小时（Ｆ）经颈内静脉逆行置管取血样检测血浆ＥＡＡｓ浓度。结果 甘氨酸（Ｇｌｙ）两组Ｂ、Ｃ、Ｄ点值均明显高于Ａ 点；谷氨酸（Ｇｌｕ）对照组Ｄ点较Ａ点明显升高；天冬氨酸（Ａｓｐ）对照组Ｄ点较Ａ 点显著升高，并明显高于观察组。结论 体外循环心内直视手术中颅内静脉血ＥＡＡｓ浓度升高，复温过程中应用异丙酚可减少Ｇｌｕ、Ａｓｐ 水平的升高，但对Ｇｌｙ 无影响。
- 于灵芝刘慧贞张银中宋振瑞
- 关键词：心肺转流术二异丙酚兴奋性氨基酸类
- 体外循环心脏手术中脑自身调节的变化被引量：9
- 2001年
- 目的 采用颈静脉球氧饱和度 (SjO2 )持续监测 ,以平均动脉压 (MAP)变化对SjO2 的影响及二者的相关关系作为评定脑自身调节的指标 ,对心脏手术病人术中脑自身调节功能进行估测。方法 2 4例心脏手术病人 ,男 16例 ,女 8例 ,ASA分级Ⅱ Ⅲ级 ,术前无神经系统病变、糖尿病及免疫系统疾病 ,术后无神经精神障碍表现。采用α stat原则维持血液酸碱平衡。采用计算机化麻醉监测记录系统持续监测SjO2 、MAP、体温、心率、肺动脉压、心排量等 ,采样间隔为 30s。分析CPB前、CPB中稳定低温期、CPB后血温下降期各 45 6 0minMAP与SjO2 的相关关系 ,并求出直线回归方程SjO2=b +aMAP。以斜率a为标准 ,a≥ 0 4为脑自身调节失常。结果 转流前无自身调节失常 ,转流后 4例 (16 7% )出现脑自身调节失常 ,其中 2例转流中即已存在。a值大小与主动脉阻断时间及CPB时间无关。 5例病人在不同的时间段内平均SjO2 低于 5 0 % ,但并未发生脑自身调节失常。结论 以MAP与SjO2 的相关性变化为标准对体外循环心脏手术中脑血管反应性进行持续观察发现 。
- 于灵芝大西佳彦畔政和
- 关键词：体外循环心脏外科手术心肺转流术
- 三种硬膜外腔术后镇痛液的效果比较
- 2004年
- 吴建燕张祖江于灵芝
- 关键词：硬膜外腔镇痛液术后镇痛镇痛效果
