乔哲
- 作品数：33 被引量：174H指数：8
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：陕西省科技攻关计划陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 自发性气胸与心电图变化的机制研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究自发性气胸导致心电图变化的特点及机制。方法对78例自发性气胸患者用12导心电图自动分析仪描记心电图,测量各导联QRS波群振幅大小变化并测量血清中肌钙蛋白及心肌酶谱,进行统计学分析。结果左侧气胸组QRS波群振幅V1最大,并从V2-V6逐渐减小。左侧气胸组V1及SV1振幅与气胸量呈直线相关,右侧气胸各导联振幅与气胸量无相关性。两组肌钙蛋白及心肌酶谱均在正常范围,并且与气胸量无相关性。结论左侧气胸使心脏与胸壁之间的空气阻碍了左侧胸导联的心电活动向体表的传导,V1及SV1振幅与气胸量呈直线相关是左侧气胸最重要的特征性心电图改变。右侧气胸无此变化。血清中肌钙蛋白及心肌酶谱可排除心电图误诊心肌梗死的可能。
- 张潍乔哲周斌张晋姜建涛孔冉冉马跃峰
- 关键词：自发性气胸心电图肌钙蛋白心肌酶谱
- 创伤性连枷胸不同时机手术固定疗效的对比被引量：11
- 2013年
- 目的探讨重症胸外伤合并胸壁软化不同手术时机的临床疗效。方法对比研究了49例重症胸外伤救治的临床资料，包括治疗前后动脉血气、氧合指数、基础生命体征变化、疼痛程度、手术时间、平均住院日、机械通气辅助时间、急性呼吸窘迫综合征病死率以及胸片情况。结果早期手术26例患者全部存活，无一例死亡，胸片改善时间最快治疗后第3天，最长第9天效果满意；晚期手术23例患者1例死亡。两组患者血气分析显示：SAT、PO2、PCO2、PaO2／FiO2在手术后均有显著改善，与术前比较均有显著差异。疼痛程度手术后明显减轻、主动咳嗽增加。结论创伤性连枷胸患者早期行手术内固定治疗，辅以呼吸机辅助呼吸，可大大改善患者的缺氧状况，减少气管切开，缩短呼吸机辅助时间，明显缩短恢复期，并未加重肺损伤和增加病死率。
- 李少民张晋姜建涛乔哲周斌张潍孔冉冉马跃峰
- 关键词：重症胸外伤内固定器ARDS连枷胸外科手术
- 胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤效果比较被引量：32
- 2014年
- 目的:比较胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的疗效。方法:对22例行胸腔镜微创手术和20例传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的治疗效果进行比较。结果:两组患者手术顺利,治愈出院,无手术死亡。胸腔镜微创手术组手术时间、术后胸管引流时间、术后镇痛药物使用时间、术后住院时间均比传统开胸组短(P<0.05),胸腔镜组术中出血量比传统开胸组少(P<0.01),胸腔镜组术后并发症发生率低于传统开胸组,住院费用略高于传统开胸组,但差异比较无统计学意义(P>0.05),术后随访1-2年,无局部复发。结论:胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤创伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快,住院费用及疗效与传统开胸手术无明显差别,是纵隔肿瘤的重要治疗方法。
- 马跃峰孔冉冉周斌张潍李少民张晋乔哲姜建涛
- 关键词：纵隔肿瘤胸腔镜微创手术
- 典型病例引导PBL教学模式在外科学见习中的初步探索被引量：8
- 2020年
- 目的探索典型病例引导PBL教学模式在外科学见习中的运用。方法将2019年3月1日-2019年12月31日见习的120名学生作为研究对象。按照随机分组方法,将其分成对照组和观察组,每组各60名。对照组采用传统的教学模式,观察组采用典型病例引导PBL教学模式。见习结束后,通过理论考试、问诊考试以及调查问卷的形式对典型病例结合PBL教学模式在外科学见习中的运用效果进行评价。结果观察组学生的理论考试总成绩及其中的病例分析题成绩均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),选择及简答题成绩两组未见明显差异。问诊考试成绩和最终见习总成绩统计时,观察组也明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);通过调查问卷的结果显示,超过90%的学生表示,典型病例引导PBL教学模式在外科学见习改革中能够提高学习兴趣、牢固掌握知识能力、临床难题分析及自主学习能力。结论采用典型病例引导PBL教学方式可提高外科学见习医师的临床实践能力,帮助他们建立科学的临床思维构架,培养见习生的自主学习兴趣,是一种较好的外科学见习教学方法。
- 刘士源张心武张丹杰余辉张廷曹罡乔哲种铁李少民
- 关键词：PBL教学模式
- 低温、钾通道开放剂停搏对幼兔心肌的保护作用被引量：3
- 2005年
- 目的探讨以钾通道开放剂(PCOs)取代传统的高钾用作停搏剂时对未成熟心肌的保护效果,以及低温与PCOs之间的关系。方法32颗未成年(14-28 d兔龄)兔心进行Langendoff模型缺血/再灌注研究:对照组(C组,n=8),改良St.Thomas液灌注心脏停跳,15℃保存;实验Ⅰ组(T1组,n=8),单纯低温心脏自然停跳,15℃保存;实验Ⅱ组(T2组,n=8),4℃Pinacidil(50μmol/L)液灌注停跳,15℃保存;实验Ⅲ组(T3组,n=8),37℃Pinacidil(50μmol/L)液灌注停跳,37℃常温保存。观察缺血前后心功能(左心室收缩峰压、舒张末压、最大压力变化速率)、冠状动脉流量、生化指标、心肌含水量、心肌超微结构等的改变。结果T2组左室功能和冠脉流量的恢复均优于另外3组(P<0.01),而在左室收缩功能的恢复方面,T1组优于C组(P<0.05),T1组与T3组间无明显差异(P>0.05);再灌注后心肌酶外漏及超微结构改变以T2组最为轻微,T3组最重;心肌含水量各组间无显著性差异(P>0.05)。结论PCOs超极化停搏液对未成熟心肌的保护效果明显优于高钾停搏液;单纯低温即能对未成熟心肌提供良好的保护作用;低温与超极化停搏之间的作用互相增强,但高钾去极化停搏削弱低温对未成熟心肌的保护作用。
- 张潍葛振伟曹克宏周斌乔哲
- 关键词：钾通道开放剂超极化停搏未成熟心肌心肌保护
- OGT在食管癌中的表达及其与临床预后的关系被引量：1
- 2016年
- 目的探讨O-GIc NAc转移酶(O-Gic NAc transferase,OGT)在食管癌组织中的表达情况及其与预后的关系。方法收集66例食管癌组织标本及其对应癌旁组织标本,利用免疫组化法测定OGT蛋白的表达,并与患者的临床资料相结合。比较OGT表达与年龄、性别、淋巴结转移、肿瘤分化和TNM分期之间的关系,并结合随访资料分析OGT表达和临床预后的关系。结果 66个肿瘤标本中,51例(77.27%)阳性表达,15例(22.73%)阴性表达。癌旁正常组织中OGT阳性表达率为21.21%(14/66)。OGT的表达还与TNM分期、病理分化相关(P<0.001),与年龄、性别和淋巴结转移无关(P>0.05)。OGT阳性表达和阴性表达食管癌患者的3年生存率分别为43.7%和64.2%,两者比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论OGT可能被用作预测食管癌预后的良好指标。
- 马震川马跃峰孔冉冉孙良璋乔哲李少民
- 关键词：食管癌OGT预后
- miR-19a和miR-19b在非小细胞肺癌中的表达被引量：10
- 2015年
- 目的通过检测非小细胞肺癌患者癌组织和血清中miR-19a、miR-19b的表达水平,探讨其与临床病理参数的关系和作为肿瘤分子标志物的可能性。方法采用实时荧光定量PCR技术检测正常人和非小细胞肺癌患者血清,以及非小细胞肺癌组织和癌旁组织中miR-19a、miR-19b的表达,分析miR-19a、miR-19b的表达与非小细胞肺癌临床病理参数的关系。采用ROC曲线分析miR-19a、miR-19b对非小细胞肺癌的诊断价值。结果 miR-19a、miR-19b在癌组织中的表达量明显高于癌旁正常组织(P<0.05);miR-19a、miR-19b在NSCLC血清中的浓度显著高于对照组。miR-19a的ROC曲线下面积0.989,灵敏度95.1,特异度94.0;miR-19b的ROC曲线下面积0.983,灵敏度93.4,特异度94.0。结论非小细胞肺癌患者癌组织和血清miR-19a、miR-19b高表达,miR-19a、miR-19b有望作为NSCLC诊断及预后评价的检测指标。
- 张潍王辉乔哲李潇王腾欢李鹏
- 关键词：荧光实时定量PCR非小细胞肺癌血清肿瘤标志物
- 非小细胞肺癌血清miR-191的表达及意义被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨血清miR-191对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值及临床特征。方法:采用实时荧光定量PCR技术检测65例非小细胞肺癌患者血清和65例健康人血清中miR-191的表达量,分析血清miR-191的表达与非小细胞肺癌临床病理参数的关系,通过绘制ROC曲线分析其诊断非小细胞肺癌的价值。结果:非小细胞肺癌患者血清miR-191相对表达水平高于正常对照组(P<0.05),其表达与临床分期、病理类型及淋巴结转移显著相关(P<0.05),而与性别、年龄及吸烟史无相关性(P>0.05);miR-191的ROC曲线下面积AUC=0.951,其诊断非小细胞肺癌的灵敏度为87.3%,特异度为92.3%。结论:血清miR-191测定的诊断性能较高,有望作为诊断非小细胞肺癌的潜在分子标志物。
- 乔哲李少民张潍王辉程遥
- 关键词：血清肿瘤标志物
- 非小细胞肺癌中miR-19a和miR-19b的表达及临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的:分析miR-19a、miR-19b在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:非小细胞肺癌手术标本61例及其癌旁正常组织,提取总RNA,采用实时定量PCR方法检测miR-19a、miR-19b在非小细胞肺癌及其癌旁正常组织中的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果:miR-19a、miR-19b在非小细胞肺癌组织中的表达高于对应的癌旁正常肺组织,其表达与临床分期、病理类型及淋巴结有无转移相关(P<0.05)。而在不同年龄、性别和吸烟史患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:miR-19a、miR-19b高表达与非小细胞肺癌的临床分期、病理分型及有无淋巴结转移密切相关,miR-19a、miR-19b有可能成为非小细胞肺癌的重要肿瘤标志物之一。
- 王辉张潍张伟乔哲张晋张丹杰马振川
- 关键词：非小细胞肺癌荧光实时定量PCR
- 单操作孔胸腔镜下微创治疗纵隔肿瘤22例体会被引量：13
- 2013年
- 目的:分析单操作孔胸腔镜下微创治疗纵隔肿瘤的临床效果。方法:对22例行胸腔镜手术的纵隔肿瘤患者相关资料进行回顾分析。结果:22例均完全在胸腔镜下完成手术,16例在单孔操作下完成,6例因游离困难加开副操作孔,手术时间30-110min,平均65min;术中出血30-200ml,平均100ml;术后胸管引流时间2-4天,平均3天;术后住院时间5-8天,平均6.5天。均顺利恢复出院,无术后出血、气胸、感染、肺不张等并发症。随访1-20个月,未有局部复发。结论:单操作孔胸腔镜下切除纵隔肿瘤可达到双操作孔的手术效果,进一步减少手术创伤,加快术后恢复,可在临床上加以推广应用。
- 马跃峰孔冉冉周斌张晋张潍李少民乔哲姜建涛
- 关键词：纵隔肿瘤微创手术
