严子才
- 作品数：15 被引量：151H指数：4
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- 经皮单球囊与双球囊肺动脉瓣成形术的对比观察
- 1995年
- 本文对经皮单球囊肺动脉瓣成形术17例和双球囊扩张40例的效果进行比较。扩张前两组右室收缩压分别为11.76±3.94 kPa 和12.61±4.33 kPa;跨瓣压差为8.11±3.68 kPa 和8.40±4.61 kPa(P>0.05)。扩张后右室收缩压分别为6.48±1.66 kPa 和7.05±3.44 kPa(P>0.05);跨瓣压差为2.01±1.51 kPa 与2.15±1.78 kPa(P>0.05)。上述结果表明单球囊与双球囊扩张的效果相同,可根据病人年龄、瓣环直径和狭窄程度而适当选择。
- 朱鲜阳张玉威师绿江全薇钱武扬严子才
- 关键词：心脏介入治疗肺动脉瓣狭窄球囊扩张
- 适形放射治疗结合介入治疗不宜手术的原发性肝癌被引量：105
- 2003年
- 目的 探讨肝动脉化疗栓塞 (TACE)后采用三维适形放射治疗 (3DCRT)原发性肝癌的疗效。方法 82例肝癌中 41例TACE +3DCRT(综合组 ) ,41例单纯TACE(对照组 )。TACE先将氟尿嘧啶 1 0 0 0～ 1 2 50mg和羟基喜树碱 2 0～ 30mg注入动脉 ,再将顺铂 60～ 80mg和丝裂霉素 1 4～ 2 0mg(或表阿霉素 50～ 60mg)与超液化碘油 1 0～ 30ml充分混合成乳剂注入 ,再用 1～ 2mm明胶海绵颗粒栓塞肝动脉。 2个组TACE均进行 1～ 3次。 3DCRT采用 6MVX射线 ,计划靶体积 (PTV)≤ 2 1 6cm3者单次剂量为 5～ 8Gy ,总剂量为DT4 0～ 56Gy;PTV >2 1 6cm3者单次剂量为 4Gy,总剂量 36～ 44Gy ;二者均隔日 1次。结果 综合组近期有效率 (CR +PR)为 87.8% ,对照组为 58.5 %。两组差异有显著性意义(χ2 =8.94,P <0 .0 1 )。 1、2、3年生存率综合组分别为 73 .2 %、58.7%和 41 .9% ,对照组分别为 54 .8%、2 7.3 %和 1 2 .8% ,两组差异有显著性意义 (χ2 =5 .52 ,P <0 .0 5)。综合组 3DCRT前PTV≤ 2 1 6cm3者与PTV >2 1 6cm3者相比 ,前者 3年生存率大于后者 (53 .8%∶2 0 .0 % ;χ2 =4.72 ,P <0 .0 5)。肝功能A级和B级 3年生存率分别为 56 .3 %和 1 4 .3 % ,差异有显著性意义 (χ2 =5 .49,P <0 .0 5)。结论 TACE
- 李玉闫英张海波郭占文严子才李东
- 关键词：适形放射治疗介入治疗原发性肝癌
- 1620例次外周血管介入治疗围手术期严重并发症的分析被引量：14
- 2010年
- 目的分析在外周血管介入诊治中出现的严重并发症类型、发生原因、处置及结局,以提高认识和处理严重并发症的能力。方法回顾性分析近5年来在1620例次外周血管介入诊治中所出现的严重并发症,每种并发症的发生率,发生后给予的处置,以及最后结局。结果在1620例次介入诊治中,在术中及术后1周内出现严重并发症共76例次,发生率为4.69%。出现的严重并发症达12种。大部分经处理后恢复正常,未遗留后遗症。部分患者遗留永久性合并症,如截瘫、下肢瘫痪、臀部肌肉坏死等。6例患者死亡。在死亡的6例患者中,4例同时发生肝功能衰竭及粒细胞缺乏症,1例死于腹膜后血肿及腹腔积血,1例死于肺栓塞。结论①多数外周血管介入治疗均可能出现严重并发症,这些并发症的发生大部分与术者对疾病的认识水平低和操作失当相关。②具备良好的基础知识、基本理论和基本技能,慎重选择介入治疗的适应证,细心操作,是减少介入治疗中严重并发症发生的关键。
- 严子才刘莉张海波王宁李玉阎英
- 关键词：介入治疗严重并发症外周血管
- 金属支架治疗恶性食管狭窄26例被引量：3
- 2003年
- 目的 :评价支架置入对食管恶性狭窄的疗效。方法 :回顾性分析各种原因引起的恶性食管狭窄患者 2 6例 ,男 19例 ,女 7例。局麻下将导引钢丝通过食管狭窄处 ,送入支架释放器 ,支架与狭窄段核对准确后 ,释放支架 ,术后 1周通过食管钡餐或造影以观察支架展开程度 ,记录症状改善状况 ,并对患者进行随访观察。结果 :共释放支架 3 0个 ,其中Ultra flex支架 2 3个 ,Gianturco Z支架 7个 ,置入即刻接近完全展开 2例 ,其它呈受压型展开 >5 0 % ,1周后复查接近完全展开达 2 1例 ,其余展开程度有不同程度增加 ,8例食管 气管瘘全部闭合。进食梗阻及呛咳症状消失 ,术后 1周 2例患者出现黑便 ,其中 1例呕少量咖啡样胃内容物 ,治疗后消失 ,未有压 ,经X线立体定向放疗及普通放疗后症状减轻 ,1例术后 3个月检查发现肿瘤向食管内生长 ,但未引起明显进食梗阻症状。结论 :①覆膜支架置入是缓解恶性食管狭窄进食困难以及闭合食管 气管瘘的有效治疗方法 ;
- 严子才李玉张海波王宁
- 关键词：恶性食管狭窄支架置入疗效
- 动脉导管未闭的心电图和血流动力学关系被引量：3
- 1995年
- ３０例ＰＤＡ伴重度肺动脉高压（ＰＳＰ≥体循环收缩压８０％）ＥＣＧ特点是：心房颤动，右心房增大，ＱＲＳ电轴右偏，Ｖ１Ｒａ或ｒｓＲ＇型或者Ｖ呈ｒＳ型．右心室或双心室肥厚．Ｖ５－６单纯Ｔ波倒置或低平。肺动脉医正常至中度升高的３０例，ＥＣＧ是：正常电轴，Ｖ１呈ｒＳ型和ｖ５－６呈ｑＲｓ型，双室肥厚仅７％，无单纯右心室肥厚。单纯ＳＴ－Ｔ改变伴左心室或双心室肥厚是ＰＤＡ左室容量负荷过重常见ＥＣＧ特点。属高压、低阻、大分流；而表现Ｔ波倒，不论伴双心室或右心室肥厚，一般多属高压、高阻，中到小分流。
- 张玉威师绿江张苏皖朱鲜阳邓东安全微严子才李莉
- 关键词：动脉导管未闭血流动力学心电图
- 经皮单球囊与双球囊肺动脉瓣成形术的对比观察
- 1995年
- 作者对经皮单球囊肺动脉瓣成形术１７例和双球囊扩张４０例的效果进行比较。扩张前两组右室收缩压分别为１１．７６±３．９４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）与１２．６１±４．３３ｋＰａ；跨瓣压差分别为８．１１±３．６８ｋＰａ与８．４０±４．６１ｋＰａ（Ｐ＞０．０５）。扩张后右室收缩压分别为６．４８±１．６６ｋＰａ与７．０５±３．４４ｋＰａ；跨瓣压差分别为２．０１±１．５１ｋＰａ与２．１５±１．７８ｋＰａ（Ｐ＞０．０５）。上述结果提示单球囊与双球囊扩张的效果相同。
- 朱鲜阳张玉威刘振春师绿江全薇李军钱武扬严子才李振荣
- 关键词：肺动脉瓣狭窄经皮球囊成形术单球囊双球囊
- 22例先天性冠状动脉瘘的诊断
- 1995年
- 本文总结了22例经手术证实的先天性冠状动脉瘘,其中右冠状动脉瘘17例占77.3%,左冠状动脉瘘5例占22.7%。最重要的临床体征是心前区异常位置的连续性杂音,杂音的性质与分流的部位、压力相关。升主动脉或冠状动脉造影能够明确诊断,显示迂曲扩张的冠状血管和与其引流的心腔部位。未行造影的5例中3例术前误诊。
- 朱鲜阳张玉威韩秀敏师绿江严子才邓东安钱武扬
- 关键词：冠状动脉瘘先天性心脏病心血管造影
- 射频消融房室旁道治疗预激综合征16例报告
- 1994年
- 本文报告了射频消融术(RFCA)治疗16例预激综合征并旁路折返性室上性心动过速(AVRT)发作,房室旁道分布在左侧壁6例,左后间隔3例,左前侧2例,右游离壁5例。除左前侧1例失败外,余均获成功.成功率为93.8%。本文讨论了 RFCA 方法定位的特点、参数选择及经验教训。
- 李莉邓东安张玉威王淑范严子才全薇师绿江黄媛媛
- 关键词：射频消融房室旁道预激综合征
- 右室梗塞的诊断现状被引量：9
- 1999年
- 本文对冠脉循环生理、右室梗塞类型以及右室梗塞的心电图、超声心动图、放射性核素及血流动力学诊断进行综述。
- 严子才
- 关键词：右室梗塞心电描记术心电图心肌梗塞
- 局部化疗和内支架植入对肝癌并下腔静脉梗阻患者治疗作用的评价被引量：2
- 2002年
- 目的:评估肝癌并下腔静脉梗阻患者肝动脉局部化疗和下腔静脉内支架植入的治疗效果。方法:回顾性分析肝癌并下腔静脉梗阻患者29例,18例行肝动脉灌注化疗药物或结合碘油栓塞(局部化疗组),11例除上述治疗外,还行下腔静脉支架植入(支架植入组),观察两组症状改善及随访生存期。结果:局部化疗组18例,术后1周下腔静脉梗阻症状无明显改善,部分病例甚至有所加重。6～10周内4例患者死亡,余14例中5例下腔静脉梗阻症状减轻。支架植入组11例中,9例支架植入后1周内下腔静脉梗阻症状消失,2例减轻,6～10周内无1例患者死亡,下腔静脉梗阻症状消失达10例。随访生存期,局部化疗组3.5±4.2个月,支架植入组8.3±5.9个月,差异有显著性(P<0.01)。结论:1)对伴有下腔静脉梗阻的中晚期肝癌,单纯灌注化疗药物作用甚微,肝动脉灌注化疗药物结合栓塞术可能部分改善下腔静脉梗阻症状;2)内支架植入能即刻改善下腔静脉梗阻症状,与局部化疗相结合,中期疗效确定,生存期延长。
- 严子才李玉商建彪王宁张海波宋丽艳
- 关键词：肝癌下腔静脉梗阻局部化疗内支架植入并发症
