丁永慧
- 作品数:42 被引量:108H指数:6
- 供职机构:宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金留学人员科技活动项目择优资助经费宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 经脐单孔腹腔镜在复杂子宫肌瘤剔除手术中的应用优势被引量:6
- 2021年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜在复杂子宫肌瘤剔除术中的可行性及优势。方法选取行经脐单孔腹腔镜下复杂子宫肌瘤剔除术的80例患者(观察组),及同期行多孔腹腔镜下复杂子宫肌瘤剔除术的80例患者(对照组)的临床指标,包括患者手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、术后住院天数、术后12 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、患者对切口的满意度(CS)评分、术后并发症(肠梗阻、切口疝、切口感染、双下肢静脉血栓)发生率以及术后盆腹腔种植率,将上述数据进行对比性分析。结果2组患者均顺利完成手术,无中转开腹,无皮下气肿及穿刺孔周围损伤出血等并发症。观察组患者的手术时间、术中出血量、首次肛门排气时间、术后住院天数、术后12h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症(肠梗阻、切口疝、切口感染、双下肢静脉血栓)发生率及盆腹腔种植率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下行复杂子宫肌瘤剔除术是安全的,可明显减轻患者术后疼痛,减少术中出血量,促进患者恢复,术后切口美观且不会增加并发症的发生。
- 雍圆圆宋丹马远丁永慧
- 关键词:单孔腹腔镜复杂子宫肌瘤子宫肌瘤剔除术并发症
- Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达及意义被引量:5
- 2009年
- 目的研究Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法对研究组39例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的在位子宫内膜及异位子宫内膜及对照组27例正常子宫内膜进行Bcl2、Bax检测。结果Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的异位内膜与在位子宫内膜中的表达差异有统计学意义(P<0.05);在异位内膜、在位内膜与正常内膜中的表达差异有统计学意义(P<0.05);Bcl2、Bax在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达呈负相关趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Bcl2表达增强、Bax表达减弱可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关。
- 丁永慧张治宁
- 关键词:卵巢子宫内膜异位囊肿
- 胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征患者性激素水平相关性分析被引量:12
- 2020年
- 目的探讨胰岛素抵抗(IR)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者的性激素水平之间的关系。方法选取根据2018年《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》确诊的PCOS患者64例,其中IR组41例,非IR组23例。分别测定所有研究对象空腹及75 g葡萄糖负荷试验后2 h血浆葡萄糖及胰岛素水平,同时于早卵泡期测定其血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E_2)及睾酮(T)水平,并进行相关性分析。结果IR组空腹葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及餐后2 h胰岛素(2hPINS)水平均高于对照组(P<0.05);IR组血清LH、E_2水平均高于对照组(P<0.05),FSH、LH/FSH、PRL及T水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与LH水平呈一定相关性(r=0.271,P<0.05),HOMA-IR与FSH、LH/FSH、PRL、E_2及T均无相关性(P>0.05)。结论PCOS伴IR者存在更严重的性激素紊乱,在临床中尽早对IR进行针对性治疗或可改善PCOS患者内分泌紊乱,进而促进其排卵及延缓2型糖尿病的发生。
- 夏琴琴陈爱琴李梅兰丁永慧
- 关键词:多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性激素水平
- 子宫颈病变患者阴道微生态与高危型HPV感染相关性分析被引量:6
- 2023年
- 目的探讨子宫颈病变患者阴道微生态与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性。方法选取行阴道镜及宫颈组织活检诊断为子宫颈病变的患者1200例,分为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(592例)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(458例)、宫颈癌组150例。所有患者均行阴道微生态检测及高危型HPV感染筛查,比较不同子宫颈病变亚组患者阴道微生态指标、阴道病原体及高危HPV感染情况。结果宫颈癌组患者阴道pH值、过氧化氢(H_(2)O_(2))、白细胞酯酶(LE)、唾液酸脂酶(SNA)、N-乙酰基-氨基半乳糖苷酶(NAG)阳性率均高于HSIL组和LSIL组(P<0.05)。宫颈癌组患者阴道炎类型需氧性阴道炎(AV)、细菌性阴道炎(BV)、滴虫性阴道炎(TV)检出率高于HSIL组和LSIL组(P<0.05);3组念珠菌病(VVC)检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈癌组阴道生态环境清洁度为Ⅲ~Ⅳ度患者90例,HSIL组256例、LSIL组255例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌组高危HPV感染亚型16、18型检出率高于HSIL组和LSIL组(P<0.05);3组其它常见亚型31、33、52、58型检出率比较无统计学差异(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,阴道微生态指标pH值、H 2O 2、LE、AV、BV、TV及清洁度异常与高危HPV感染呈正相关性(P<0.05),SNA、NAG及VVC与高危HPV感染无明显相关性(P>0.05)。结论子宫颈病变的发展与阴道微生态改变及高危HPV感染密切相关。
- 许华瑞陈莉屈海蓉包生武徐广鲜丁永慧
- 关键词:子宫颈病变阴道微生态高危型HPV感染
- N-cadherin及E-cadherin在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义被引量:3
- 2018年
- 目的检测N-钙黏蛋白(N-cadherin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)在卵巢浆液性肿瘤中的表达,探讨其在卵巢浆液性肿瘤发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP二步法检测卵巢浆液性腺癌45例、卵巢交界性浆液性腺瘤15例、卵巢浆液性腺瘤15例中N-cadherin、E-cadherin的表达,了解N-cadherin、E-cadherin基因在卵巢浆液性良恶性肿瘤中表达的差异。结果卵巢浆液性腺癌组、卵巢交界性浆液性腺瘤组、卵巢浆液性腺瘤组中N-cadherin阳性表达率分别为62.2%、26.7%、0%,且组织分化程度越低,其阳性表达率越高,差异均有统计学意义(P<0.05);卵巢浆液性腺癌组在不同临床分期中表达差异无统计学意义(P>0.05)。E-cadherin在良性浆液性卵巢肿瘤组中的表达与浆液性卵巢腺癌组和交界性浆液性卵巢腺瘤组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。N-cadherin、E-cadherin在卵巢浆液性肿瘤中的表达呈负相关性。结论 N-cadherin高表达、Ecadherin低表达与卵巢浆液性腺癌的发生具有相关性。
- 丁永慧王倩倩郭华孙春丽李烔
- 关键词:卵巢浆液性肿瘤E-钙黏蛋白
- MMP-7、CD147在卵巢子宫内膜异位囊肿中的表达及意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨MMP-7、CD147与子宫内膜异位症(EMT)发病的相关性。方法本文应用免疫组化方法检测了33例正常子宫内膜(增生期13例,分泌期20例),45例在位子宫内膜(增生期25例,分泌期20例)、45例巧囊异位内膜中MMP-7、CD147的表达情况。检测结果用美国Media Cybernetics公司的image pro-plus 5.0专业图像分析软件进行定量分析,分析结果采用SPSS11.5软件进行秩和检验和等级秩相关Spearman分析。结果 (1)MMP-7、CD147在巧囊异位内膜中的表达高于其在在位内膜及正常内膜中的表达,差异有显著性;在在位内膜中的表达高于在正常子宫内膜中的表达,差异有显著性;在在位内膜分泌期中的表达高于增生期,差异有显著性;而在正常子宫内膜分泌期与增生期中的表达无显著性差异。(2)MMP-7与CD147在巧克力囊肿中的表达呈正相关趋势,差异有显著性。结论 MMP-7、CD147与EMT发病有关。
- 丁永慧
- 关键词:卵巢子宫内膜异位囊肿基质金属蛋白酶-7细胞外基质金属蛋白酶诱导因子
- 宫颈HSIL患者冷刀锥切术后持续高危型HPV感染的风险预测模型构建被引量:1
- 2023年
- 目的探讨宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)冷刀锥切(cold knife conization,CKC)术后病理切缘阴性患者发生高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染的影响因素,构建其预测模型,为临床防治CKC术后发生HR-HPV持续感染提供依据。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于宁夏医科大学总医院妇科的211例HSIL患者为研究对象,所有患者均行CKC术,且术后病理报告内外切缘均为阴性,观察其术后15个月内HPV感染情况,根据患者CKC术后间隔6~12个月中是否出现与术前相同HR-HPV亚型的感染分为感染组与非感染组,记录可能影响患者术后发生HR-HPV持续感染的相关信息,分析影响CKC术后切缘阴性患者HR-HPV持续感染的影响因素,通过二元Logistic回归分析得到HR-HPV持续感染的独立危险因素,利用ROC曲线构建预测模型。结果Logistic回归分析发现人工流产次数、术前HPV病毒高负荷量(≥500 RLU/CO)、术前HPV多重感染(≥2个亚型)及术前HPV16/18感染是术后HR-HPV持续感染的独立危险因素,OR值分别为:1.754、2.729、6.079、3.921(P<0.05),而术后同房全程使用避孕套是HR-HPV持续感染的保护性因素(OR=0.223,P<0.05)。由术前HPV感染的种数、术前病毒负荷量、人工流产次数、术前是否有HPV16/18感染,同房全程避孕套使用情况构建模型的模型得出联合诊断时,ROC曲线下面积(AUC)较单独诊断时大,AUC=0.825(P<0.05),特异度为0.756,灵敏为0.810。结论由术前HPV感染的种数、术前病毒负荷量、人工流产次数、术前是否有HPV16/18感染,同房全程避孕套使用情况构建的Logistic回归和ROC曲线模型可以对宫颈HSIL术后切缘阴性患者发生持续HR-HPV感染起到较好的预测作用。
- 陈盼宋丹黄颖常鑫丁永慧
- 关键词:宫颈冷刀锥切术
- 围绝经期及绝经后期子宫内膜样腺癌临床特点分析被引量:2
- 2020年
- 目的比较围绝经期及绝经后期子宫内膜样腺癌患者的临床特点[临床分期、组织学分级以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、抑癌基因P53、增殖细胞核抗原67(Ki-67)],为临床治疗提供理论依据。方法收集符合FIGO诊断标准的围绝经期及绝经后期的子宫内膜样腺癌患者190例,根据是否绝经分为围绝经期及绝经后期2组,比较2组的临床分期、组织学分级以及ER、PR、P53、Ki-67表达情况。结果围绝经期及绝经后期2组临床分期、组织学分级、ER阳性表达率、P53阳性表达率、Ki-67阳性结果差异均无统计学意义(P>0.05);但PR阳性表达率在围绝经期组为95.88%,绝经后期组为84.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究可以更好地指导临床治疗,结合临床特点,制订个体化治疗方案。
- 马晓红马盛宗王婷婷丁永慧
- 关键词:子宫内膜样腺癌围绝经期绝经后期孕激素受体
- 初始肿瘤细胞减灭术与新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的对比性分析被引量:1
- 2020年
- 目的对比分析我院初始肿瘤细胞减灭术(PDS)联合化疗与新辅助化疗(NACT)联合间歇性肿瘤细胞减灭术(IDS)2种治疗方式对晚期上皮性卵巢癌的治疗效果。方法回顾性分析病理诊断明确,且FIGO分期(2006年版)为Ⅲ~Ⅳ期上皮性卵巢癌患者62例的临床资料,根据治疗方式不同分为初始肿瘤细胞减灭术联合化疗组(PDS组)35例和新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术组(IDS组)27例。比较2组患者的一般情况、手术及术后并发症、3年内无进展生存期及3年生存率。结果PDS组患者平均年龄(51.66±9.25)岁,IDS组患者平均年龄(57.41±7.72)岁,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。FIGO分期、病理类型及慢性合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);PDS组术中平均出血量为(350.29±325.63)mL,IDS组术中平均出血量为(181.48±133.93)mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);PDS组术中平均输血量为(374.29±638.17)mL,IDS组术中平均输血量为(92.59±216.49)mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、住院时间及术后并发症比较差异无统计学意义;PDS组和IDS组患者3年内PFS及3年生存率比较差异无统计学意义。结论新辅助化疗联合间歇性肿瘤细胞减灭术能够明显减少术中出血等术中并发症的发生,提高手术的安全性,但不能改善患者生存率。
- 陈爱琴夏琴琴王婷婷马盛宗马晓红丁永慧
- 关键词:新辅助化疗晚期上皮性卵巢癌
- 腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术的可行性分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性。方法比较56例腹腔镜下特殊部位子宫肌瘤剔除(腹腔镜组)和67例经腹特殊部位子宫肌瘤剔除(经腹组)的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降量、术后病率、术后2年随访复发病人数等指标。结果经腹组手术均顺利完成。腹腔镜组56例中1例因盆腔粘连严重及肌瘤剔除后瘤腔缝合后仍出血不止而中转开腹,手术成功率达98.21%。2组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降量、术后病率、术后2年随访复发病人数,腹腔镜组分别为(57.50±45.34)m L、(85.82±32.15)min、(18.79±2.63)h、(3.54±1.04)d、(19.08±10.09)g·L-1、(37.47±0.47)℃、(7/56,12.50%);经腹组分别为(81.34±41.09)m L、(65.18±23.74)min、(24.72±2.70)h、(4.45±0.97)d、(38.53±9.64)g·L-1、(38.06±0.47)℃、(5/67,7.46%)。2组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降量、术后病率,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年随访复发病人数,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜在特殊部位子宫肌瘤剔除术中较传统手术更安全,具有可行性,可以广泛推广。
- 李海宁丁永慧郭珊珊
- 关键词:腹腔镜子宫肌瘤子宫肌瘤剔除术