- 急性胆源性胰腺炎行腹腔镜治疗体会被引量:2
- 2005年
- 目的 探讨应用腹腔镜技术治疗急性胆源性胰腺炎的可行性及手术时机。方法 回顾性分析 2 0 0 2年~ 2 0 0 3年本科收治急性胆源性胰腺炎 4 3例患者 ,行腹腔镜手术治疗 2 13例 ,急性反应期 (3~ 7天 )手术 5例 ,延迟期手术 18例 ,开腹下手术 2 0例 ,急性反应期 6例 ,延迟期手术 14例。手术包括 :胆囊切除胆总管切开取石 ,“T”管引流 ,腹腔灌洗 ,胰床清创引流术。从手术时间 ,术后腹痛缓解时间 ,术后并发症发生率 ,出院时间进行对照分析。结果 腹腔镜组手术时间与剖腹组无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,术后腹痛缓解时间 ,肛门排气时间 ,出院时间腹腔镜组均较剖腹组缩短 ,术后并发病发生率低于剖腹组 (P<0 .0 5 )结论 腹腔镜手术治疗适用于急性胆源性胰腺炎各时机 ,且体现于微创的优越性 ,腹腔镜手术最佳处理时期是同一次住院胆源胰腺炎控制后 。
- 孙卫江谢昭雄许国平黄振添
- 关键词:胰腺炎胆源性微创治疗
- 不同营养途径在腹部大手术后肠内营养治疗的临床研究
- 谢昭雄佘佩吟黄振添孙卫江卢绛芳
- 该项目主要应用在腹部大手术后病人的肠内营养治疗:技术关键是解决三种营养途径置入及肠内营养的时机、肠饲方法、细致护理和根据病情选择不同营养制剂。70例临床实践,取得满意效果,技术水平达到国内先进。
- 关键词:
- 关键词:腹部大手术肠内营养治疗营养制剂
- 腹腔镜在25例消化道穿孔中的诊治体会被引量:5
- 2007年
- 目的总结三年来25例消化道穿孔患者的腹腔镜诊断治疗的经验。方法对1例胃窦穿孔、15例十二指肠球部溃疡穿孔、2例外伤性小肠穿孔行探查修补术,7例急性阑尾炎穿孔行腹腔镜探查阑尾切除术,均获成功,其中有5例腹腔镜辅助下完成手术。结果25例消化道穿孔患者手术均获成功,无并发症发生。平均手术时间38min,于12~24h下床活动,平均住院时间4~9d,预后良好。结论腹腔镜技术在消化道穿孔既可探查明确诊断,同时进行治疗,手术视野开阔、便于清洗,创伤小手术时间短恢复快等优点。
- 黄振添谢昭雄许国平孙卫江黄晓光
- 关键词:腹腔镜消化道穿孔
- 腹腔镜治疗恶性肠梗阻及术前应用生长抑素的价值被引量:4
- 2015年
- 目的探讨生长抑素联合肠外营养在恶性肠梗阻腹腔镜手术前应用的价值。方法 53例恶性肠梗阻患者作为观察组,采用生长抑素联合全胃肠外营养进行围术期处理;同期27例常规处理病例为对照组;比较两组临床症状、体征改善情况。对观察组中符合腔镜手术适应证者施行腹腔镜手术治疗,有禁忌证者采用开放手术,比较两组的治疗效果。结果观察组腹痛、腹胀缓解率及肛门恢复排气、排便率均高于对照组(P<0.05),而每日胃肠减压量、肠管直径差值均小于对照组(P<0.01)。腔镜组手术时间、出血量、肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率均少于开放组(P<0.01)。结论腹腔镜治疗恶性肠梗阻具有可行性,术前使用生长抑素可提高恶性肠梗阻行腹腔镜治疗的适应证。
- 黄振添谢昭雄陈佳佳周铨
- 关键词:生长抑素恶性肠梗阻腹腔镜
- 腹腔镜肝肿瘤切除术临床体会(附6例报告)
- 目的:探讨腹腔镜肝肿瘤切除手术的可行性.
方法:回顾分析自2003年5月至2005年12月本科行腹腔镜肝肿瘤切除术6例,其中男5例,女1例,43~72岁,平均(58.4±7.2)岁.HBsAg (+)5例,有肝...
- 孙卫江谢昭雄许国平黄振添叶绍光黄晓光
- 关键词:腹腔镜手术肝肿瘤切除术肝脏肿瘤临床疗效
- 文献传递
- 生长抑素-思他宁加全胃肠外营养在低位恶性肠梗阻的临床应用体会
- 目的:探讨生长抑素思他宁加全胃肠外营养在低位恶性肠梗阻治疗中的临床效果。方法:分析2004年1月至2007年12月,本科收治80例低位恶性肠梗阻,其中全胃肠外营养基础上加思他宁治疗组42例和常规治疗对照组38例,治疗组给...
- 谢昭雄孙卫江许国平黄振添叶绍光
- 关键词:生长抑素
- 文献传递
- 益维宁在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的观察益维宁在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用效果。方法将本院收治的110例结肠癌性肠梗阻患者分为对照组35例、益维宁组39例和思他宁组36例,比较3组治疗前后的临床症状、体征改善情况和急诊手术率。结果在益维宁组和思他宁组,腹痛缓解率分别为82.1%和86.1%、腹胀的缓解率分别为58.9%和61.1%、肛门恢复排气比率分别为76.9%和80.6%、排便比率分别为66.7%和63.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而与对照组(腹痛缓解率、腹胀的缓解率、肛门恢复排气比率、排便比率分别为48.6%、22.9%、42.9%、22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。益维宁、思他宁组的急诊手术率明显低于对照组(P<0.01)。结论益维宁可明显改善结肠癌性肠梗阻的临床症状及体征,降低急诊手术率。
- 黄振添谢昭雄孙卫江许国平
- 关键词:结肠癌肠梗阻
- 三腔胃肠管(FREKA)在腹部大手术后早期肠内营养的临床应用价值
- 目的:探讨经应用三腔胃肠管在腹部大手术后肠内营养的可行性.
材料和方法:材料由华瑞制药公司生产的FREKA三腔胃肠管;病例收集本科2002年12月~2007年6月160例腹部大手术患者为研究对象,上消化道肿瘤1...
- 谢昭雄佘佩吟黄振添孙卫江卢绛芳叶绍光
- 关键词:三腔胃肠管肠内营养腹部手术
- 文献传递
- 腹腔镜手术治疗胆囊合并其他腹腔疾病的经验
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术同时处理其他腹腔疾病的经验.方法 回顾分析该科自2001年6月~2005年1月收治胆囊结石胆囊炎合并其他腹腔疾病14例患者,同期胆道手术共210例,占6﹪,其中合并阑尾炎4例,腹外疝3例,卵巢囊...
- 孙卫江谢昭雄许国平黄振添
- 关键词:腹腔镜手术治疗
- 文献传递
- 术后早期肠内营养在右半结肠癌和左半结肠癌应用对比研究被引量:2
- 2011年
- 目的通过左右半结肠癌术后肠内营养应用前瞻对比研究,进一步总结出左右半结肠术后早期肠内营养使用方法,警惕并发症发生。方法自2008年6月至2010年6月对我院与广东潮州市中心医院收治的40例结肠癌(左右半结肠癌各约20例)均术中留置FREKA三腔空肠营养管,术后6~24h开始实施肠内营养,通过左右半结肠癌术后早期肠内营养应用营养使用时间、并发症(呕吐、腹胀、腹泻、吻合口瘘发生率)及营养状况改变(手术前后1d、术后8d测定患者的营养指标,包括体重(BW)、血红蛋白(HGB)、血浆蛋白(PP)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)以及免疫学指标IgA、IgG、IgM、淋巴细胞计数(LCC))等前瞻对比研究。结果并发症发生率两组间有统计学意义,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养腹泻及发生吻合口瘘较20例左半结肠癌例数多(P〈0.05);手术前后1天、术后8天测定患者的营养指标、免疫学指标两组对比统计学无差异性(P〉0.05),各组术前、术后营养指标、免疫学指标统计学有差异性(P〈0.05);右半结肠癌术后肠内营养起始时间早、起始速度高、浓度高的并发症比起始速度低、浓度低明显增多。结论结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况及免疫功能。左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养具有腹泻少、吻合口瘘少,更符合生理、安全、有效的优点,肠内营养在大肠癌术后可大胆应用于左半结肠癌术后患者,而应用于右半结肠患者病人时应密切注意并发症的防治,PN+EN过渡到TEN应更加慎重,不宜过早使用全肠内营养。
- 洪哲俊孙卫江谢昭雄黄振添许国平
- 关键词:肠内营养结肠癌根治术后