- 腹膜透析辅助治疗重症肾病综合征合并急性肾损伤临床分析被引量：3
- 2022年
- 目的:分析腹膜透析在重症肾病综合征(NS)合并急性肾损伤(AKI)患者辅助治疗中的应用效果及安全性。方法:将某院收治的140例重症NS合并AKI患者随机分为F组(腹膜透析组)和X组(血液透析组)各70例,对比两组患者治疗前后的肾功能指标、血蛋白指标、血清炎症反应指标,并统计透析相关并发症的发生率。结果:治疗后,两组患者SCr、BUN、24h尿蛋白量较治疗前均下降(P<0.05),24h尿量均升高(P<0.05),但两组间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者白蛋白、总蛋白较治疗前均升高(P<0.05),但两组间白蛋白、血红蛋白、总蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CRP、IL-6、TNF-α较治疗前均下降(P<0.05),F组各指标均低于X组(P<0.05)。F组共10.00%的患者发生并发症,与X组的8.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹膜透析和血液透析对重症NS合并AKI患者肾功能、血蛋白的改善效果及应用安全性效益相当,但腹膜透析对患者微炎症反应的改善效果优于血液透析。
- 郭嘉鸿魏华梁照志何国斌
- 关键词：急性肾损伤腹膜透析血液透析肾功能炎症反应
- miR-326靶向PHB2对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨微小RNA-326(miR-326)靶向PHB2对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响及其分子机制。方法体外培养人肾小管上皮细胞HK-2,共分为对照组、高糖组、高糖+anti-miR-NC组、高糖+anti-miR-326组、高糖+pcDNA组、高糖+pcDNA-PHB2组、高糖+anti-miR-326+si-NC组、高糖+anti-miR-326+si-PHB2组。采用qRT-PCR与Western印迹分别检测miR-326、PHB2的表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;流式细胞术检测细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验验证miR-326与PHB2的靶向作用。结果与对照组相比,高糖组HK-2细胞中miR-326表达水平显著升高(P<0.05),PHB2 mRNA及蛋白表达量显著降低(P<0.05),对照组比较,高糖组IL-6及TNF-α水平均显著升高(P<0.05);与高糖+anti-miR-NC组比较,高糖+anti-miR-326组IL-6、TNF-α水平均显著降低。与对照组比较,高糖组凋亡率及Bax水平均显著升高(P<0.05),而Bcl-2水平显著降低(P<0.05);与高糖+anti-miR-NC组比较,高糖+anti-miR-326组凋亡率及Bax水平均显著降低(P<0.05),而Bcl-2水平显著升高(P<0.05),与高糖+pcDNA组相比,高糖+pcDNA-PHB2组细胞凋亡率显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白水平显著升高(P<0.05),IL-6和TNF-α水平、Bax蛋白水平显著降低(P<0.05),与高糖+anti-miR-326+si-NC组相比,高糖+anti-miR-326+si-PHB2组细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Bcl-2蛋白水平显著降低(P<0.05),IL-6和TNF-α水平、Bax蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论miR-326靶向干扰PHB2的表达从而促进高糖诱导的肾小管上皮细胞凋亡及炎症反应的发生。
- 郭嘉鸿魏华徐可梁照志
- 关键词：肾小管上皮细胞高糖炎症
- 肾内科老年患者肺部感染的病原菌分布与耐药性分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析肾内科老年肺部感染患者的病原菌分布及耐药性,以降低感染率。方法对2008年9月-2013年6月收治的肾内科46例老年肺部感染住院患者临床资料进行回顾性分析,对患者感染的病原菌分布及其耐药性进行统计,探讨相应的干预对策。结果 46例肾内科老年肺部感染患者共分离出病原菌62株,其中革兰阴性菌38株占61.3%,以大肠埃希菌与铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌24株占38.7%,以金黄色葡萄球菌与粪肠肠球为主;大肠埃希菌对头孢他啶、氨曲南、庆大霉素及头孢吡肟的耐药率较高均>80.0%,铜绿假单胞菌对头孢他啶、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较高均>77.0%,金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林、青霉素的耐药率较高>66.0%,粪肠球菌对克林霉素、阿奇霉素、红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高>77.0%。结论肾内科老年住院患者感染的病原菌分布相对集中,与医院环境、病房环境等关系密切,应加强病房环境中主要致病菌的清洁消毒工作,降低医院感染的发生率。
- 郭嘉鸿魏华陶瑾
- 关键词：肾内科肺部感染病原学分析干预对策
- 一种肾内科透析管定位束缚带
- 一种肾内科透析管定位束缚带，有效的减小了透析管产生弯折而失效的概率，包括第一固定带，所述第一固定带连接有转动块，转动块连接有第二固定带，第二固定带连接有限位块，第一固定带连接有限位盒，限位盒的内部设有限位滑块，限位盒的内...
- 郭嘉鸿魏华布海霞
- 文献传递
- 前列地尔联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病患者的临床价值分析被引量：4
- 2020年
- 目的研究前列地尔联合左卡尼汀治疗对终末期糖尿病肾病患者肾功能、血清炎症因子水平的影响。方法选择2017年5月~2019年4月在我院接受治疗的82例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将患者分为对照组(左卡尼汀)与观察组(左卡尼汀+前列地尔),每组各41例。回顾分析患者临床资料,比较两组患者治疗前后肾功能指标、血清炎症因子水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为90.24%,明显高于对照组65.85%(P<0.05);治疗后两组患者CysC、BUN、SCr、IL-6、CRP各指标水平均较治疗前改善,观察组改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率(7.13%vs 9.75%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病患者临床疗效显著,可有效降低患者体内各血清炎症因子的表达水平,改善患者肾功能,安全性较高。
- 魏华张彩凤王佳丽
- 关键词：前列地尔左卡尼汀终末期糖尿病肾病肾功能炎症因子
- 百令胶囊治疗糖尿病肾病的效果及对hs-CRP和MCP-1的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:观察百令胶囊治疗糖尿病肾病的效果及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的影响。方法:抽取2018年3月至2019年12月新乡市中心医院收治的116例2型糖尿病肾病患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例。两组患者均接受常规方案治疗,观察组另给予中药百令胶囊。比较两组患者的疗效、血糖及肾功能指标、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(91.38%)高于对照组(72.41%,P<0.05)。治疗后,组间空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量和血清白蛋白(ALB)优于对照组(P<0.05),炎症指标hs-CRP和MCP-1低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:百令胶囊可改善糖尿病肾病患者肾功能和炎症状态,且用药安全。
- 梁照志徐可魏华
- 关键词：糖尿病肾病百令胶囊肾功能
- 黄芪注射液联合血液透析治疗对慢性肾衰竭患者临床疗效和肾功能的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨黄芪注射液联合血液透析治疗对慢性肾衰竭患者临床疗效和肾功能的影响。方法选取2015年8月至2018年8月于我院就诊治疗的104例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据其治疗方法将其分为对照组(50例)和观察组(54例)。对照组患者予以血液透析等对症治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上联合予以黄芪注射液治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效和肾功能情况,并记录不良反应发生率。结果治疗后观察组患者临床总有效率(92.59%),显著高于对照组临床总有效率(76.00%)(P<0.05);两组患者治疗后SCr和BUN水平均较治疗前降低,且观察组患者SCr和BUN水平均显著低于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗过程中以及治疗结束一周后均未发现明显不良反应和不良事件。结论黄芪注射液联合血液透析治疗慢性肾衰竭患者临床有效率更高,更有利于改善患者肾功能,具有一定的安全性,值得临床推广使用。
- 魏华张彩凤王佳丽
- 关键词：血液透析慢性肾衰竭临床疗效肾功能
- 不同磷结合剂在维持性血液透析患者中的临床应用分析被引量：1
- 2020年
- 目的对比分析不同磷结合剂在维持性血液透析患者中的临床应用效果。方法选择2017年3月—2019年3月本院收治的终末期肾病维持性血液透析高磷血症患者68例作为研究对象,按治疗方案不同分为司维拉姆组和醋酸钙组两组,每组各34例。醋酸钙组予以醋酸钙,司维拉姆组予以司维拉姆。对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后血磷水平、矿物质骨代谢指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、低密度脂蛋白(LDL-C)],统计对比两组治疗前、治疗4周后、治疗8周后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]变化。结果司维拉姆组总有效率为94.12%(32/34),较醋酸钙组7的6.47%(26/34)高(P<0.05);治疗后,司维拉姆组血磷水平较醋酸钙组低(P<0.05);治疗后,司维拉姆组iPTH、LDL-C水平较醋酸钙组低(P<0.05);治疗前、治疗4周后、治疗8周后两组BUN、Scr水平对比无显著差异(P>0.05);司维拉姆组不良反应发生率为11.76%(4/34),与醋酸钙组的20.59%(7/34)相比无显著差异(P>0.05)。结论与醋酸钙相比,司维拉姆应用于终末期肾病维持性血液透析高磷血症患者中效果显著,可降低血磷、iPTH、LDL-C水平,抑制肾功能恶化,且不良反应发生率低。
- 梁照志徐可魏华
- 关键词：醋酸钙司维拉姆终末期肾病维持性血液透析高磷血症
- 人附睾蛋白4和趋化因子配体9在狼疮性肾炎诊断及预后的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、趋化因子配体9(CXCL9)在狼疮性肾炎(LN)诊断及预后的应用价值。方法选取本院2016年1月~2018年1月收治的82例LN患者作为研究组,另选取80例系统性红斑狼疮(SLE)未合并LN患者作为对照组。检测、对比两组入院时血清HE4、CXCL9水平,应用受试者工作(ROC)曲线分析血清HE4、CXCL9水平诊断价值。研究组均给予常规治疗,共治疗6个月,治疗后随访1年,根据是否发生复合肾脏终点事件分为预后不良者与预后良好者。统计对比两者入院时、治疗6个月后血清HE4、CXCL9水平,采用Logistic回归分析LN预后影响因素,应用ROC曲线分析血清HE4、CXCL9水平对预后不良的预测价值。结果研究组入院时血清HE4、CXCL9水平高于对照组(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清HE4、CXCL9联合诊断AUC为0.773,大于HE4(0.670)、CXCL9(0.613),当HE4截断值>160.07 U/mL、CXCL9截断值>218.93 pg/mL时,敏感度为76.83%,特异度为76.25%;预后不良者治疗6个月后血清HE4、CXCL9水平高于预后良好者(P<0.05);Logistic回归分析显示,SLEDAI评分(OR=2.820)、血清HE4(OR=1.283)、CXCL9(OR=2.141)水平是LN预后的重要影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,治疗6个月后CXCL9预测预后不良AUC为0.670,大于HE4(0.667),当截断值>191.88时,敏感度为60.00%,特异度为76.12%。结论血清HE4、CXCL9在LN中呈高表达状态,联合检测具有良好诊断价值,是预后的重要影响因素,可作为预后不良的预测因子。
- 魏华张彩凤王佳丽
- 关键词：狼疮性肾炎
- 老年维持性血液透析患者血清鸢尾素水平与动静脉内瘘血栓形成的相关性被引量：8
- 2019年
- 目的探讨老年维持性血液透析(MHD)患者血清鸢尾素(Irisin)水平与动静脉内瘘(AVF)血栓形成的相关性。方法选择行MHD的老年患者作为研究对象,记录患者临床资料、实验室检查结果及Irisin水平,观察患者24个月内AVF血栓发生情况,采用单因素和多因素分析探讨Irisin水平对AVF血栓的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线计算Irisin预测AVF血栓的灵敏度、特异性、曲线下面积(AUC)和最佳截断值(Cut-off)。结果134例患者在24个月随访期间发生血栓37例,发生率为27.61%。单因素分析显示,血栓组和非血栓组患者Irisin水平差异有统计学意义(P<0.05),其余差异有统计学意义的变量包括年龄、糖尿病、血红蛋白、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低血压和普通肝素抗凝(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示Irisin是影响AVF血栓发生的风险因素(P<0.05),其余影响血栓发生的风险因素包括糖尿病、透析低血压和普通肝素抗凝(P<0.05)。Irisin预测血栓的灵敏度和特异性分别为72.97%和67.01%,AUC为0.759,截断值为302.7 ng/ml,95%CI为0.677~0.828。结论Irisin水平降低是AVF血栓形成的风险因素,Irisin对AVF血栓预测具有中等诊断价值,对血清Irisin<302.7 ng/ml的AVF患者应警惕其发生血栓的风险。
- 魏华王佳丽杨玉霞
- 关键词：维持性血液透析动静脉内瘘血栓形成
