魏伟生
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
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- 切开复位内固定治疗肱骨近端三四部分骨折43例疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨应用钢板治疗肱骨近端三四部分骨折的适应证手术技巧和临床效果。方法2004年6月至2009年1月应用切开复位三叶草钢板内固定治疗肱骨近端四部分骨折患者28例,近端锁定接骨板固定(locking proximal humeral plate,LPHP)15例。根据Neer肱骨近端骨折分型将患者分为两组三型,三叶草钢板内固定组三部分外展嵌插型18例平均年龄49.2岁,典型的四部分骨折6例平均年龄56.4岁,四部分骨折脱位4例平均年龄54岁。LPHP组15例三部分外展嵌插型8例平均年龄52岁,四部分骨折7例平均年龄56.1岁。应用Constant-Murley(CM)评分[1]评估治疗效果。结果除外展嵌插组4例失访外,其余39例获得随访,失访病例均为三叶草钢板内固组患者。三叶草钢板固定方法类外展嵌插组14例随访时间(18.1±11)个月,CM评分平均为(81±7.2);典型四部分骨折组6例随访时间(31.2±14.2)个月,CM评分平均为(71±3.5),其中发生大结节部分吸收的1例患者,CM评分为57;四部分骨折脱位组4例随访时间(22±18.5)个月,CM评分平均为(51±7.6),其中两例出现大结节吸收,1例肱骨头坏死,另外1例三部分骨折术后3月出现钢板断裂,引起医疗事件,并行二次手术。上述4例均为三叶草钢板内固定治疗的早期患者。LPHP钢板固定组15例,随访(16±9.7)个月,CM评分平均为(85±8.3)。结论严重的肱骨近端三四部分骨折的治疗方法选择很重要,钢板可以有效应用于年龄较小的外展嵌插型,对于典型肱骨近端四部分骨折和四部分骨折脱位患者,若行切复内固定,则需坚强内固定,尽量达到解剖复位。近端锁定接骨板对三四部分骨折具有更强的内固定优势,更符合生物学内固定原则,有利于骨折的愈合。合理的手术进路,恰当的软组织修复和保护,及时的功能训练是获得手术后功能良好恢复的重要保证。
- 唐海军孟南方陆健唐朝阳魏伟生张保亮
- 关键词：肱骨近端骨折切开复位内固定肱骨近端锁定接骨板
- 经皮双针囊内注射类固醇治疗小儿孤立性骨囊肿被引量：1
- 2005年
- 目的探讨经皮双针囊内注射类固醇治疗小儿孤立性骨囊肿的疗效. 方法 1996年1月～2004年1月,对28例小儿孤立性骨囊肿,在X线透视下,将2根细的骨穿针或腰穿针分别自囊腔顶部和底部刺入骨囊肿内,抽去囊液,冲洗囊腔后注入类固醇. 结果 27例随访10～62个月,平均28个月,无并发症发生.根据Chigira等X线骨囊肿愈合评价标准,Ⅳ级20例,Ⅲ级5例,Ⅱ例1例,Ⅰ级1例,治愈率92.6%(25/27).25例骨囊腔愈合时间3～10个月,平均4.5个月. 结论经皮双针囊腔内注射类固醇适合于小儿孤立性骨囊肿,简单,安全,治愈率高.
- 陆健孟南方魏伟生高杨
- 关键词：类固醇小儿骨囊肿
- 股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2008年1月～2010年6月在本院住院的老年股骨粗隆间骨折患者83例进行股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,观察患者术后疗效。结果所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间(9.23±1.21)个月。按照MerledAubigne-postel评分,83例患者中,优秀57例,良好21例,中等4例,差1例。优良率为93.98%。患者无并发症发生。结论对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗能取得很好的疗效,患者创伤小,功能恢复好,且操作简单,值得在临床推广使用。
- 姜德红肖东民陆健魏伟生蒋石德
- 关键词：股骨粗隆间骨折锁定钢板解剖锁定钢板
- 成人股骨头缺血性坏死基础及临床研究进展被引量：3
- 2011年
- 股骨头缺血性坏死（ANFH）是发病率和致残率很高,严重危害人类健康骨科疾病,该疾病与许多疾病及危险因素有关,其发病机制复杂。目前,真正的病因和发展机制尚未完成明了,但最终可导致股骨头缺血,塌陷和髋关节损坏，影响肢体的功能；因此，早期发现，早期诊断，为临床提供有利的治疗时机至关重要。近年来特别是近5年来，国内外学者在改善股骨头血供，增强ANFH力学结构和防止塌陷作了大量工作。根据不同的发展机制及发病学说，临床及实验研究中出现了众多治疗方法。
- 魏伟生李新发肖东民
- 关键词：股骨头缺血性坏死成人
- B族维生素和地西泮对老年髋关节置换患者术后谵妄的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察B族维生素加地西泮对老年髋关节置换患者术后谵妄的疗效。方法 76例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(36例),采用精神错乱鉴定法(CAM)进行评估,对谵妄者再测评谵妄严重程度(DRS),记录首、末次DRS评分和谵妄持续时间。治疗组采用地西泮每千克体重维生素B1 2 mg/日和维生素B1210μg/日(分2次肌注)以及维生素B6 8 mg/日静滴。对照组除不用上述药物外其它治疗与治疗组一致。观察两组患者谵妄发生率、谵妄严重程度、谵妄持续时间、年龄对术后谵妄的影响。结果治疗组和对照组谵妄发生分别为6例(15%)和27例(75%);谵妄程度DRS首、末次评分分别为17.43±3.32、8.08±2.84和20.68±4.28、11.05±3.31;谵妄持续时间分别为2.04±1.04天和3.36±1.56天(P<0.05)。结论 B族维生素加地西泮可能会减少和减轻老年髋关节置换患者术后谵妄的发生。
- 李新发杨立峰魏伟生陆健肖东民
- 关键词：B族维生素地西泮老年髋关节置换谵妄
- 股骨头钻孔持续药物灌注治疗股骨头缺血性坏死被引量：9
- 2005年
- 目的探讨股骨头钻孔复方丹参和复方骨肽局部持续灌注治疗股骨头坏死的疗效.方法对48例54髋股骨头缺血性坏死(Ⅰ～Ⅳ期)患者采用股骨头钻孔减压、置管持续灌注复方丹参和复方骨肽,治疗3～4周.结果46例52髋获随访1～6年,根据1995年全国首届骨坏死学术交流会拟订的100分标准,优良率达93.5%.结论股骨头钻孔持续药物灌注治疗股骨头坏死具有手术操作简单、创伤小、无副作用、疗效高等优点.
- 陆健孟南方唐朝阳魏伟生
- 关键词：股骨头坏死复方丹参复方骨肽
- 三种固定方式治疗胫腓骨骨折的临床疗效比较被引量：1
- 2011年
- 目的：比较三种固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：从2005年12月～2009年10月270例病人随机分为三组，分别采用外固定支架、AO加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者，对比其疗效。结果：随访12～18个月，平均16个月。交锁髓内钉组96例，优72例、良20例、差4例，优良率95．8％；加压钢板组98例，优35例，良24例，差39例，优良率60．2％；外固定支架组76例，优38例，良12，差26例，优良率65．7％。外固定支架组与加压钢板组疗效间差别无统计学意义（P〉0.05），外固定支架组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义（P〈0．05），加压钢板组与交锁髓内钉组疗效间差剐有统计学意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折，且优于AO钢板及外固定支架，术后骨折愈合较为理想。AO钢板应慎用于胫骨中下1／3段复杂闭合性骨折。外固定支架时开放性骨折是上述方法的补充。
- 魏伟生李新发肖东民
- 关键词：胫腓骨骨折外固定支架AO加压钢板交锁髓内钉疗效
