高金丹
- 作品数：19 被引量：128H指数：6
- 供职机构：余姚市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 热射病患者临床预后的预测指标分析
- 汪正权屠旭旦陆雯方雅高金丹俞森韬何瑞钦褚汉卿徐杰丰李子龙
- 一种可调节间距的隔离衣架
- 本实用新型提供了一种可调节间距的隔离衣架，包括L形支撑底座、柱形主体和多个调节折叠杆组，柱形主体高度可调节的安装在所述L形支撑底座上，柱形主体上端沿弧线方向等间距设置有多个铰接柱；多个调节折叠杆组与对应的铰接柱相铰接，用...
- 钱振华陆雯盛美丽汪正权高金丹
- 热射病患者临床预后的预测指标分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨常见的几类临床指标在评估热射病患者临床预后中的价值。方法收集自2008年7月至2014年9月收治余姚市人民医院，入院离发病不超过24h的热射病患者31例。按照患者的临床预后分为存活组和死亡组，比较两组常见几类临床指标的差异并用ROC曲线分析其在评估热射病患者临床预后中的价值。结果人院体温、乳酸脱氢酶、凝血酶原时间和国际标准化比值在预测热射病患者死亡中的ROC曲线下面积分别是0．808（0．617～0，998）、0．831（0．686～0．975）、0．831（0．679～0．982）和0．831（0．673～0．989），最佳诊断界值分别是38．65℃、892U／L、16．7s和1．445。格拉斯哥评分和人院纤维蛋白原在预测热射病患者存活中的ROC曲线下面积分别是0．815（0．664～0．967）和0．885（0．746～1．000），最佳诊断界值分别是4．5分和2．11g/L。与存活组相比，死亡组入院体温显著升高[（39．4±1．3）℃ vs．（37．8±1．1）℃，P：0．01]；入院凝血酶原时间显著延长[（24．1±9．5）s vs．（17．0±5．2）s，P=0．021]；国际标准化比值显著增高[（2．35±1．25）g／L，vs．（1．46±0．63）g/L，P：0．022]；纤维蛋白原显著降低[（1．92±0．58）vs．（3．18±1．04），P=0．014]。其余观察指标人院APACHEⅡ评分、入院格拉斯哥评分、24h体温、24h体温下降幅度、入院乳酸脱氢酶（U／L）、入院肌酸激酶（U／L）、人院活化部分凝血酶原时间、人院乳酸（mmol／L）和入院肌酐（μmol／L）差异无统计学意义。结论入院体温、乳酸脱氢酶、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原和格拉斯哥评分等指标可以有效预测热射病患者的临床预后。
- 汪正权屠旭旦陆雯方雅高金丹俞森韬何瑞钦史科佳褚汉卿徐杰丰李哲李子龙
- 关键词：热射病
- 县级医院急诊医学科在胸痛中心建设中的地位与作为
- 早期的"胸痛中心"主要是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的概念,目前的"胸痛中心"概念已经远远超出了急性心肌梗死的救治范畴,演变为通过多学科综合治疗(包括联合的基层网络医院、急救医疗服务体系—EMSS、急诊医学科、...
- 汪正权陆雯高金丹徐杰丰何瑞钦蔡荣褚哲东褚汉卿张骏史科佳俞锦霞俞森韬阮政文徐洪铭方雅俞夏娣陈静谢开娜张燕燕李子龙
- 关键词：胸痛中心急性心肌梗死
- 替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的疗效评价被引量：69
- 2015年
- 目的探讨替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎的临床疗效。方法用回顾性分析的方法,对2011年11月至2014年8月浙江大学医学院附属第一医院各重症监护病房(ICU)中因多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎的160例患者的资料进行分析,其中77例患者使用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗(A组),83例患者单独使用头孢哌酮/舒巴坦治疗(B组),其使用均超过3d,观察及比较2组间临床特征、临床有效率、微生物清除率、28d病死率、住院时间、脱机成功率、不良反应、治疗前后白细胞计数(WBC)与C-反应蛋白(CRP)。结果在临床有效率及脱机成功率A组较B组明显升高(临床有效率:66.23%比50.60%,P=0.045;脱机成功率:62.33%比45.78%,P=0.036),28d病死率明显降低(22.08%比38.55%,P=0.024),而在微生物清除率、不良反应、住院时间、ICU住院时间2组无统计学差异。主要炎症指标A组WBC、CRP与B组CRP治疗后有显著降低(均P<0.05),且A组CRP下降更为明显(P<0.05)。结论针对多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎,替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦具有较好的临床疗效,是一种值得推广的抗菌方案。
- 高金丹方强苏群
- 关键词：替加环素泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎重症肺炎
- 蛔虫成虫阻塞气管致呼吸衰竭1例并文献复习
- 2023年
- 蛔虫病曾是最常见的寄生虫病,其感染呈全球分布,广泛分布于热带和亚热带地区以及其他湿润地区,据统计,全球蛔虫病感染人数约14亿左右[1],尤以农村儿童多见。我国是蛔虫感染较严重的国家之一,但随着人们生活水平和卫生条件改善,目前蛔虫病发病率显著下降[2]。蛔虫感染通常是轻症的,但其严重的并发症甚至危及患者生命的病例虽然罕见,但仍有报道。现报道余姚市人民医院急诊重症监护病房的一例蛔虫成虫阻塞气管致呼吸衰竭的罕见病例,并检索国内外相关文献进行分析,探讨该病的临床表现、诊断及治疗方案,提高对此疾病新的认识。
- 何瑞钦汪正权蔡荣易清高金丹陆雯俞锦霞魏维黄晶晶钱振华
- 关键词：蛔虫感染呼吸衰竭蛔虫病罕见病例湿润地区
- 氨基末端脑利钠肽前体对呼吸困难的鉴别诊断价值研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）在呼吸困难患者中的鉴别诊断价值。方法116例呼吸困难患者分成心源性呼吸困难组（A组）和非心源性呼吸困难组（B组），采用电化学发光免疫法测定NT-proBNP浓度。结果A组NT-proBNP中位数浓度（2172pg,／m1）明显高于B组（156pg／m1）（P〈0．01），ROC曲线显示，cut-off值取900pg/ml时，NT-proBNP诊断患者为心源性呼吸困难的敏感性为91％，特异度为84％，阴性预测值为86％。结论NT-proBNP可作为呼吸困难患者鉴别诊断的一个简便快捷的筛选指标。
- 陈国锋李子龙高金丹汪正权
- 关键词：利钠肽
- 多发伤患者血浆D-二聚体的检测及临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的分析多发伤患者血浆D-二聚体(DD)水平,并探讨其临床意义。方法以ICU收治的64例多发伤患者为研究对象,分为生存组和死亡组,按有无并发多脏器功能障碍综合症(MODS)分为MODS组和非MODS组,同时根据患者的急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ分为2组(APACHEⅡ评分≥20分和APACHEⅡ评分<20分),检测血浆DD。结果死亡组DD高于生存组,MODS组高于非MODS组,APACHEⅡ≥20分组高于APACHEⅡ<20分组。结论多发伤患者DD水平升高,其对病情严重程度和预后有重要的判断价值。
- 高金丹陈国锋
- 关键词：多发伤D-二聚体
- 脓毒症患者血浆氨基末端脑利钠肽前体及肌钙蛋白I测定的价值被引量：14
- 2011年
- 脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，可发展为脓毒性休克、多器官功能障碍综合征，是临床常见的死亡原因之一。心肌损伤、心功能障碍是脓毒症常见的并发症，严重影响患者的预后。脑利钠肽（BNP）和氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）已成为心功能不全的诊断和判断预后的一个十分敏感的客观指标。
- 陈国锋李子龙徐杰丰高金丹
- 关键词：氨基末端脑利钠肽前体脓毒症患者肌钙蛋白I血浆
- 西替利嗪致尖端扭转性室性心动过速1例被引量：1
- 2010年
- 西替利嗪主要用于皮肤和呼吸系统、眼睛的过敏性疾病，包括各种类型的荨麻疹、特应性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、气道反应性增高性咽喉炎等。常见的不良反应有头痛、困倦、口干、疲劳、胃肠综合征、药疹等，而对心脏毒性报道较少见。现将我科成功救治西替利嗪致尖端扭转性室性心动过速1例报道如下。
- 徐杰丰陈国锋李子龙汪正权高金丹
- 关键词：西替利嗪室性心动过速过敏
