高招波
- 作品数：26 被引量：61H指数：4
- 供职机构：南昌大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅资助项目江西省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 入院血糖水平对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后慢血流-无再流的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨不同入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流-无再流现象的影响。方法将93例首次发生AMI患者根据入院血糖水平分为4组:A组11例,入院血糖水平<4.5mmol·L-1;B组29例,入院血糖水平≥4.5～7.0 mmol·L-1;C组38例,入院血糖水平>7.0～11.1mmol·L-1;D组15例,入院血糖水平>11.1mmol·L-1。分析不同入院血糖水平对ST段抬高的AMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流的影响。结果 93例患者中10例发生慢血流-无再流,发生率为9.3%。随着入院血糖水平的升高,慢血流-无再流发生率显著升高(A组为0%、B组为3.4%、C组为10.5%、D组为33.3%)。入院血糖水平与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈正相关(r=0.49,P<0.05),与血清肌钙蛋白T(CTNT)呈正相关(r=0.58,P<0.05)。入院血糖水平、CK-MB、CTNT、缺乏梗死前心绞痛及Killip分级≥Ⅱ级是慢血流-无再流发生的预测因素。随着入院血糖的增高,发生慢血流-无再流的危险性增大。结论入院血糖水平是急诊PCI术中慢血流-无再流发生的独立预测因素。
- 万明勇刘玲英范剑峰郑春华高招波张春花
- 关键词：入院血糖血清肌酸激酶同工酶血清肌钙蛋白T
- 特大型房间隔缺损介入治疗可行性安全性评价——6个月的随访
- 2005年
- 目的 房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,ASD的介入治疗在国内外已广泛开展,本研究报道直径在35mm以上的患者封堵治疗。病例资料 患者10例均为继发型ASD。所有患者经临床、X线、超声心动图检查证实为ASD ,其中2例有心房纤颤,1例有阵发性房颤,心功能Ⅱ级1例,产后急性心衰1例,所有患者均检查食道超声心动图(TEE) ,ASD为35～4 0mm ,有2例患者心房顶部残端为1～2mm ,1例主动脉部位的残端缺如。方法 所用封堵器为北京华医圣杰科技有限公司研制的镍钛合金ASD封堵器;经右股静脉置入右心导管,将2 .6m的直头导丝经ASD处置入右上肺静脉,将12～14F的输送器送至右上肺静脉处,根据TEE测量的ASD大小选择封堵器型号,选择比ASD直径大2～4mm型号的封堵器,在X线或TEE的引导下,于右上肺静脉处打开左心房的封堵器伞,一边打开一边缓慢回撤,于右心房打开右心房的封堵器伞,通过TEE的不同切面证实封堵器的位置合适后释放封堵器。在释放封堵器之前需要对封堵器进行推、拉试验检查,以判断封堵器是否会滑脱,在释放封堵器之前还需要判断封堵器对房室瓣是否有影响。结果 10例患者均成功,成功率10 0 % ,1例患者术后TTE显示有残余分流,术后2 4h残余分流消失。10例3个月、6个月的随访,均无封堵器滑脱及无死亡病例,超声心动图?
- 颜友良高招波李顺辉张卫
- 关键词：随访
- 原发性高血压患者C型利钠肽的变化被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨C型利钠肽 (CNP)与原发性高血压 (EH)患者及其左心室肥厚 (LVH)的关系。方法 采用放射免疫方法测定 47例未治疗的EH患者和 80例正常人的CNP水平 ,并用彩色多普勒诊断仪测定 47例EH患者的左心室重量(LVM )。结果 高血压左心室肥厚组CNP水平明显高于高血压非左心室肥厚组及正常对照组 ,比较有显著差异 (P分别 <0 .0 1及 <0 .0 5 ) ,高血压非左心室肥厚组CNP水平明显低于正常对照组 ,二者比较有显著差异 (P <0 .0 1)。
- 魏友平万建国高招波
- 关键词：原发性高血压C型利钠肽左心室重量指数左心室肥厚放射免疫分析法
- 瑞舒伐他汀钙对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量：22
- 2010年
- 目的评价瑞舒伐他汀钙对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 72例冠心病伴颈动脉粥样硬化的患者口服瑞舒伐他汀钙一日20mg,治疗12月,分别测定其治疗前及治疗3、6、9和12月时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平,以及颈动脉内膜中层厚度(IMT),并计算颈动脉斑块积分。结果与治疗前比较,治疗3月时TC、TG、LDL-C水平下降(P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.05);治疗6、9和12月时TC、TG和LDL-C水平明显下降(P<0.01),HDL-C水平明显升高(P<0.01);治疗9月时IMT缩小且差异有统计学意义(P<0.05),治疗12月时差异非常显著(P<0.01),颈动脉粥样硬化斑块积分和IMT的变化一致。结论瑞舒伐他汀钙可显著改善冠心病患者的血脂水平,同时可改善其动脉粥样硬化程度。
- 高招波魏友平范剑峰
- 关键词：瑞舒伐他汀冠心病颈动脉粥样硬化斑块
- 阿托伐他汀与依帕司他联用抑制大鼠血管再狭窄
- 2009年
- 目的评价醛糖还原酶(AR)在大鼠再狭窄血管中的表达,探讨AR表达与损伤血管内膜增生之间的关系,并进一步探索阿托伐他汀和依帕司他联用对再狭窄血管中AR及核转录因子(NF)-κB表达及内膜增生的抑制作用。方法40只健康雄性SD大鼠随机分为手术未干预组、假手术组、阿托伐他汀组、依帕司他组和阿托伐他汀+依帕司他组。除假手术组外均以通气-干燥法损伤右侧颈总动脉,并以左侧颈总动脉为对照。行苏木素-伊红(HE)染色观察左、右颈总动脉内、中膜增生情况,计算内、中膜面积及其比值,以荧光原位杂交及免疫组化检测AR及NF-κB的表达。结果损伤血管术后1周内膜增生明显,术后2周进一步加重;AR及NF-κB表达强于对照组。与手术未干预组相比,阿托伐他汀组、依帕司他组、阿托伐他汀+依帕司他组血管内膜面积、血管内膜与中膜面积比值均明显降低(P<0.01),AR及NF-κB表达也显著降低(P<0.01),且均以阿托伐他汀+依帕司他组最为显著。结论阿托伐他汀和依帕司他联用可抑制AR和NF-κB表达,抑制血管内膜的增生及再狭窄形成。
- 张雪梅郑春华高招波魏友平万明勇张春花熊旭华范剑峰万红兵
- 关键词：阿托伐他汀依帕司他醛糖还原酶抑制剂再狭窄
- 缺血后处理对右冠状动脉闭塞再灌注损伤的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨缺血后处理对急性右冠状动脉(右冠)闭塞再灌注损伤的影响。方法:将诊断为急性ST段抬高心肌梗死(SETMI)并在12h内接受冠状动脉介入治疗(PCI)的79例右冠闭塞患者,随机分为对照组(38例)及缺血后处理组(41例)。对照组给予单纯再灌注治疗;缺血后处理组采用在开通血管前1min内开始再灌注30s再缺血30s,交替4次后再持续灌注的方法。比较两组再灌注心律失常的发生率、心肌酶峰值、冠状动脉血流速度(CTFC)。结果:对照组和缺血后处理组再灌注心律失常——频发室性期前收缩发生率分别为34.2%和9.8%(P=0.013),显著窦性心动过缓发生率分别为47.4%和19.5%(P=0.016),窦性停博发生率分别为18.4%和2.4%(P=0.025),二度以上房室传导阻滞的发生率为36.8%和12.2%(P=0.017);心肌酶峰值:CK分别为(2 143±834)μ/L和(1 879±683)μ/L(P<0.05),CK-MB分别为(289±89)μ/L和(176±93)μ/L(P<0.05)。CTFC分别为(34±8)帧和(25±6)帧(P<0.05)。结论:心肌缺血后处理短期内能显著减轻急性右冠闭塞患者心肌再灌注损伤,有显著的心肌保护作用。
- 彭勇范剑峰高招波张雪梅万明勇张春花熊旭华刘建清郑春华
- 关键词：冠心病右冠状动脉闭塞后处理
- 多支冠状动脉病变的冠心病患者行完全或不完全血运重建对心功能的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨多支冠状动脉病变的冠心病患者行完全血运重建或不完全血运重建对心功能的影响。方法72例多支冠状动脉病变的冠心病患者(行完全血运重建者42例、行不完全血运重建者30例)经皮冠状动脉血管成形术(PCI)术后均常规给予阿司匹林、氯吡格雷等治疗。并在PCI术前及PCI术后12个月均行彩色多普勒检查。结果完全血运重建组PCI术后12个月左室舒张末内径(LVDD)、射血分数(EF)、左室缩短分数(FS)、局部射血分数(RAEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、E峰/A峰比值(E/A比值)与不完全血运重建组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论多支冠状动脉病变的冠心病患者行完全血运重建后心功能的改善优于不完全血运重建者。
- 高招波魏友平
- 关键词：冠心病多支冠状动脉病变经皮冠状动脉血管成形术心功能
- 妊娠相关蛋白-A对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响及γ-干扰素的干预作用
- 2011年
- 目的:观察γ-干扰素(INF-γ)对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚(LVH)及妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)的影响和干预作用。方法:SHR随机分为γ-干扰素高剂量组(SHR-H),中剂量组(SHR-M),低剂量组(SHR-L)和SHR对照组(SHR-C)(每组7只)。SHR-H、SHR-M、SHR-L分别用不同剂量的INF-γ干预8周。SHR-C组和7只正常大鼠对照组注射0.9%氯化钠溶液。观察治疗前、治疗第4周、第8周各实验大鼠尾动脉血压及血浆PAPP-A含量。实验第8周处死大鼠,称取大鼠左心室质量(LVM),计算左心室质量指数(LVMI);采用HE染色观察心肌的组织学变化;采用Western blot分析各实验大鼠心肌组织PAPP-A的表达。结果:①开始治疗前,SHR各组血压及PAPP-A浓度显著高于正常大鼠对照组(P<0.05)。SHR-H组使用INF-γ4周后、SHR-M组使用INF-γ8周后血压及PAPP-A浓度明显低于同时期的SHR-C组(P<0.05),但仍高于正常大鼠对照组(P<0.05)。②SHR各组LVM,LVMI都明显高于正常大鼠对照组(P<0.05)。与SHR-C组比较:使用INF-γ后SHR-H组LVM,LVMI明显下降(P<0.05)。③HE染色大鼠心肌组织可见正常大鼠对照组心肌细胞排列正常,间质无明显增生;SHR组心肌细胞体积增大,细胞排列紊乱;各用药组相对改善,以高剂量组最为明显。④PAPP-A与LVMI的相关分析显示PAPP-A与LVMI呈正相关(R=0.911,P<0.05)。⑤通过Westernblot检测可知:不同剂量INF-γ干预组和SHR-C组大鼠心肌组织PAPP-A表达水平显著高于正常大鼠对照组(P<0.05)。不同剂量INF-γ干预8周后,SHR-H组和SHR-M组大鼠心肌组织PAPP-A表达水平显著低于SHR-C组(P<0.05)。结论:PAPP-A在SHR心肌组织大量表达,INF-γ抑制PAPP-A的表达,具有剂量依赖性。
- 范剑峰郑春华汤圣兴高招波万明勇张春花张雪梅
- 关键词：高血压妊娠相关蛋白-A左室肥厚Γ-干扰素
- 低分子肝素在冠脉造影和PCI术中抗凝的有效性和安全性研究被引量：1
- 2011年
- 目的：观察在冠脉造影和PCI术中鞘内注射低分子肝素（LMWH）抗凝的有效性和安全性。方法：将我院2006～2009年290例单独行冠脉造影或造影同时需行PCI术的患者分为两组，实验组1-40例，对照组150例。实验组在冠脉造影和PCI术中应用LMWH，对照组应用常规剂量的普通肝素。观察人选后30d内的主要终点事件（心源性死亡、心肌梗死、急诊血运重建、中风）及次要终点（血肿、假性动脉瘤、出血）事件发生情况。结果：在介入手术经鞘管弹丸式推注低分子肝素，入选后30d内两组术后主要终点事件发生率，对照组为0．67％，实验组无终点事件发生，对照组高于实验组，但差异无统计学意义（19〉0．05）。对照组动脉穿刺部位的假性动脉瘤6例（4．00％），皮下血肿13例（8．67％）；实验组分别为2例（1．43％）和4例（2．86％），均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：低分子肝素在冠脉造影和PCI术中应用安全，且明显减少周围血管并发症的发生。
- 魏友平高招波范剑峰郑春华万明勇张春花熊旭华涂群芳
- 关键词：冠脉造影术PCI术低分子肝素
- 急性心肌梗死患者行PCI后无血流或慢血流与血糖水平的关系被引量：5
- 2011年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠脉介入术(PCI)后无复流与血糖水平的关系。方法将200例AMI行急诊PCI患者分为无复流组18例、血流正常组182例,计算两组冠脉开通时间(出现AMI症状至冠脉球囊第1次扩张或支架置入的时间),检测其血糖及血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),分析无复流与血糖水平的关系。结果两组年龄、性别,以及糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟史等临床资料无统计学差异;冠脉开通时间、入院时CK-MB、血糖水平比较有统计学差异(P均<0.05)。结论冠脉开通时间、CK-MB、血糖水平是AMI患者发生无复流的独立危险因素。
- 魏友平高招波万红兵郑春华万明勇
- 关键词：无复流经皮冠脉介入术
