高传书
- 作品数:5 被引量:12H指数:2
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
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- 胆囊切除术胆管损伤的诊治体会:附20例报告被引量:2
- 2011年
- 目的探讨胆囊切除术有关胆道损伤的诊断、手术时机和手术方式的选择。方法回顾性分析20例胆道损伤患者的临床诊治资料,其中施行胆管修补、T管引流术9例、Roux-en-Y胆肠吻合术11例。结果术中发现胆管小裂口损伤,选择经创口整形直接放置T管支撑引流术效果良好;术中发现胆管横断伤,宜首选端对端吻合并置T管支撑引流。为防止术后胆管狭窄,放置内支撑管和良好的吻合技巧同等重要。结论掌握解剖变异、疾病病理改变,忌手术操作粗暴是防止损伤的关键。及时发现,选择适宜的修复术式,可显著降低术后胆管狭窄的发生率。
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- 关键词:胆道损伤胆囊切除术胆肠吻合术
- 腹腔灌洗在重症急性胰腺炎治疗的临床意义
- 目的 本研究的目的在于通过对早期腹腔灌洗和常规治疗进行研究对比,比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)水平,确立早期腹腔灌洗在控制SAP发展过程中的作用及意义,为临床治疗重症急性胰腺炎提供更多的手段.方法 按照随机分组法,...
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- 血清钙、白蛋白及血液浓缩对急性重症胰腺炎并发肺损伤的预测价值
- 目的探讨血清钙、白蛋白及血液浓缩对重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的预测价值。方法收集2008年1月至2011年12月入住安徽省立医院急诊外科107例重症急性胰腺炎患者入院后时的血钙离子浓度、白蛋白浓度、红细胞压积资料。通过...
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- 关键词:急性重症胰腺炎肺损伤血清钙白蛋白血液浓缩
- 创伤或术后急性非结石性胆囊炎27例诊疗分析被引量:5
- 2014年
- 目的探讨创伤或术后急性非结石胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的诊疗方法。方法对收治的27例急性非结石胆囊炎患者临床资料进行分析。结果 26例行剖腹手术及1例腹腔镜手术,均顺利切除胆囊;手术及病理均证实为急性非结石性胆囊炎,确诊胆囊坏疽穿孔9例,2例死亡,并有4例不同术后并发症。结论创伤后AAC症状不典型,重视局部体征、及早发现危险因素、结合B超动态监测及CT检查明显有助于诊断,延误诊断后果严重;治疗应以手术切除为主。
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- 关键词:创伤非结石性胆囊炎胆囊切除
- 血清钙、白蛋白及血液浓缩对急性重症胰腺炎并发肺损伤的预测价值被引量:5
- 2013年
- 目的探讨血清钙、白蛋白及血液浓缩对重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的预测价值。方法收集2008年1月至2011年12月入住安徽省立医院急诊外科107例重症急性胰腺炎患者入院后时的血钙离子浓度、白蛋白浓度、红细胞压积资料。通过对三项指标及其联合对重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的预测进行分析。结果 HCT、ALB浓度、Ca2+浓度及三项联合组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。相对危险度分析,HCT、ALB浓度、Ca2+浓度及三者联合危险度分别为3.333、6.767、7.467、3.125。HCT、ALB浓度、Ca2+浓度及三项联合对SAP并发ALI/ARDS的预测敏感度均较低,但以钙离子浓度最大为61.5%;特异度均在80%以上,以三者联合最大为100%;阳性预测值、阴性预测值及预测准确率均较高,约在70%。结论 HCT、ALB浓度、Ca2+浓度及三项指标联合均可作为SAP并发ALI/ARDS独立预测指标,其中以ALB浓度、Ca2+浓度更显著。各指标敏感度较低,为特异度较高,可作为排除SAP并发ALI/ARDS的指标。
- 高传书曹荣格陈秋星
- 关键词:血液浓缩血清白蛋白