马玮
- 作品数:5 被引量:25H指数:2
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胆道镜在急诊胆总管探查术中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨胆道镜在急诊胆总管探查术中的应用价值。方法:对使用术中胆道镜处理的74例急诊重症胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:69例为肝内、外胆管结石,经术中胆道镜检查,辅助取石,肝外胆管结石取净率为95.24%(60/63);肝外胆管和肝内胆管残留结石发生率分别为4.76%(3/60)和16.67(1/6),经胆道镜检查发现胆总管良性狭窄3例,胆总管下段肿瘤2例(通过胆道镜取活检证实)。结论:在急诊胆总管探查术中常规应用胆道镜可提高临床诊断率和手术成功率。
- 程三放王立明陈颖波李亮马玮
- 关键词:胆总管疾病急诊处理
- 急诊内镜治疗在老年患者急性梗阻性化脓性胆管炎中的应用被引量:12
- 2013年
- 急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstmctive suppumtive cholangitis,AOSC)是外科常见的急腹症,是胆管疾病中最为凶险的一种。它的病理改变是胆管完全性梗阻和胆管内化脓性感染所致,临床上除一般胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,往往有休克和神经中枢系统受抑制的表现,即Reynolds五联征,该病情凶险,
- 程三放万晓龙王立明李亮马玮
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎急诊内镜治疗老年患者化脓性感染完全性梗阻胆管疾病
- 早期肠内营养对SAP患者肠通透性及血清炎症因子的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨早期肠内营养(EN)对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠通透性及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8]的影响。方法选取2017年1月至2018年1月于该院急诊科住院治疗的70例SAP患者作为研究对象。将研究对象随机分为两组:肠外营养组(PN组,35例)、EN组(35例)。主要评价指标为血清内毒素、尿乳果糖/甘露醇比值、血清炎症因子。比较两组以上指标在治疗前,治疗后1周及2周的差异。结果治疗前两组血清内毒素水平、尿乳果糖/甘露醇比值、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2周,PN组血清内毒素水平及尿乳果糖/甘露醇比值显著高于EN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周EN组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平明显低于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于SAP患者早期进行EN干预,不仅可以降低肠道通透性、减少肠源性感染的发生,亦可抑制SAP的炎性反应。因此,对于无绝对禁忌证的SAP患者,应早期进行EN支持。
- 徐方石马玮王立明刘仲柯昌伟
- 关键词:急性重症胰腺炎肠道通透性肠内营养内毒素
- 开腹手术联合术中胆道镜治疗胆总管结石的应用分析被引量:1
- 2013年
- 目的:探究与分析开腹手术联合术中胆道镜治疗胆总管结石临床效果,为治疗工作提供科学依据。方法:选取我院自2008年12月~2012年2月收治的胆总管结石患者80例,随机分成两组,每组40例患者,A组采用开腹手术联合胆道镜探查取石手术进行治疗,即为试验组;B组采用开腹取石进行治疗,即为对照组。分别观察两组患者经手术治疗后的临床效果。结果:采用开腹手术联合术中胆道镜进行手术相比用开腹手术进行治疗的患者出血更少,且并发周围性粘连、切口感染的人数少。结论:采用联合术中胆道镜进行手术可提高治愈速度,减轻患者痛苦,值得在临床上推广。
- 程三放王立明陈颖波李亮马玮
- 关键词:开腹手术胆道镜胆总管结石安全性
- 急诊外科学的临床教学模式的新探讨
- 2013年
- 急诊医学(Emergency Medicine)是一门新兴的跨专业的临床学科,近年在我国发展较为迅速,急诊外科学是急诊医学中重要的组成部分,但是目前仍面临一些不足,如何搞好急诊外科学的临床教学显得尤为重要。为此,本文结合急诊外科学特点和在临床实习带教中存在的问题,提出了如何搞好急诊外科的临床教学模式的措施,以期为读者或同行提供某些参考之处。
- 程三放王立明李亮马玮
- 关键词:急诊外科临床教学教学方法