马庆华
- 作品数:7 被引量:24H指数:4
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 髓过氧化物酶活性升高在急性冠状动脉综合征患者中的临床意义被引量:4
- 2005年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清髓过氧化物酶(MPO)活性变化的临床意义。方法采用比色法测定实验组和对照组血清MPO活性。结果(1)ACS包括不稳定型心绞痛/无ST段抬高的心肌梗死(UAP/NSTEMI)和ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者血清MPO活性明显升高,与正常对照组(Control组)、稳定型心绞痛(SAP)组比较有显著性差异(P<0.001)。STEMI患者血清MPO活性高于UAP/NSTEMI(P<0.001)。(2)SAP血清MPO活性高于Control组(P<0.001)。(3)ACS患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后MPO活性较术前显著升高(P<0.001)。(4)ACS患者血清MPO活性与白细胞计数(WBC)呈正相关(r=0.619,P=0.001),与年龄、性别、高敏感C反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油无相关性。结论血清MPO活性升高可能与ACS的发生有关。MPO是一种预测ACS的炎症标志物。
- 马庆华张钲白锋王恒大
- 关键词:髓过氧化物酶急性冠状动脉综合征炎症标志物
- 髓过氧化物酶与急性冠脉综合征被引量:5
- 2005年
- 髓过氧化物酶参与体内许多病理生理过程,其表达及活性增加可促进粥样班块内脂蛋白的氧化、损伤内皮功能、降解细胞外基质而诱发急性冠脉综合征。
- 马庆华张钲王恒大
- 关键词:髓过氧化物酶急性冠脉综合征内皮功能细胞外基质脂蛋白
- 髓过氧化物酶对胸痛患者的临床意义被引量:5
- 2013年
- 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)浓度与急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展的关系及胸痛患者检测血浆MPO的临床意义。方法将78例胸痛患者按美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)标准确诊为ACS 41例、稳定性心绞痛(SAP)17例,其余20例列为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆MPO浓度,同时检测血白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neu)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、乳酸脱氢酶(LDH)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)。分析MPO与其他指标的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析MPO对ACS的诊断性能,并与临床诊断ACS的方法(临床表现加冠状动脉造影)做对比(Kappa一致性检验)。结果 ACS组血浆MPO浓度明显高于对照组和SAP组(P<0.05),且SAP组高于对照组(P<0.05)。血浆MPO浓度与Neu、CK-MB及疾病严重程度呈正相关(r值分别为0.288、0.469、0.757,P值分别为0.018、0.043、0.000),与年龄、hs-CRP、TC、LDL-C、HDL-C、TG、AST、FBG、LDH、RBC、PLT均无相关性(P>0.05)。MPO诊断ACS的AUC为0.927(P=0.000),诊断界值为212.59μg/L。41例ACS患者中MPO阳性39例、阴性2例;37例非ACS患者(包括SAP 17例、对照者20例)中MPO阳性5例、阴性32例。MPO诊断ACS的敏感性为95.1%、特异性为86.5%、总符合率为91.0%、假阴性率(漏诊率)为4.9%、假阳性率(误诊率)为13.5%、阳性预测值为88.6%、阴性预测值为94.1%。本法与临床诊断ACS方法的Kappa值为0.819(P=0.000),2种方法的一致性较好。结论 MPO可以作为诊断ACS的炎症标志物之一,对于ACS的鉴别具有重要的临床意义。
- 马庆华邓爱云张钲刘兴荣潘明申希平白明王志禄
- 关键词:髓过氧化物酶急性冠状动脉综合征胸痛炎症标志物
- 髓过氧化物酶与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度的相关性研究被引量:2
- 2011年
- 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展及冠状动脉病变程度的关系。方法选择78例因胸痛住院的患者,其中ACS患者41例(ACS组),稳定型心绞痛(SAP)患者17例(SAP组),其余20例患者作为对照组。78例患者中行冠状动脉造影患者41例,按病变累及左前降支、左回旋支及右冠状动脉的支数分为单支病变组(7例)、双支病变组(7例)、多支病变组(12例)及无病变组(15例),按主要冠状动脉直径狭窄程度分为无狭窄组15例、轻度狭窄组2例、中度狭窄组6例、重度狭窄组18例。采用酶联免疫吸附法测定各组血浆MPO水平并进行比较。结果ACS组血浆MPO水平[(252.10±27.07)μg/L]显著高于SAP组[(185.81±17.85)μg/L]和对照组[(140.42±71.40)μg/L](P〈0.05),SAP组血浆MPO水平显著高于对照组(P〈0.05)。单支病变组、多支病变组血浆MPO水平均高于无病变组(P〈0.05),但在单支、双支、多支病变组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。冠状动脉轻度、中度、重度狭窄组血浆MPO水平均高于无狭窄组(P〈0.05),但在轻度、中度、重度狭窄组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。血浆MPO水平与中性粒细胞计数(r=0.288,P=0.018)、肌酸激酶同工酶-MB(r=0.469,P=0.043)、受试组(r=0.757,P=0.000)、冠状动脉病变支数(r=0.584,P=0.000)及冠状动脉狭窄程度(r=0.491,P=0.001)呈正相关。结论MPO是一种预测ACS的炎性反应标志物.并能反映冠状动脉病变程度。
- 马庆华潘明张钲刘兴荣申希平邓爱云白明周荣王志禄
- 关键词:过氧化物酶冠状动脉疾病
- 髓过氧化物酶早期识别急性冠状动脉综合征的临床价值被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨髓过氧化物酶(MPO)浓度与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系及其早期识别ACS的临床价值。方法:采用酶联免疫吸附法测定血浆MPO浓度。结果:ACS组患者血浆MPO浓度明显升高,与正常对照组、稳定型心绞痛(SAP)组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组血浆MPO浓度高于正常对照组(P<0.05)。血浆MPO浓度与中性粒细胞、肌酸激酶同工酶及受试组呈正相关,与年龄、高敏感C反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、天冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖、乳酸脱氢酶、红细胞计数、血小板计数无相关性。依据临床表现和冠状动脉造影,临床诊断ACS 41例,非ACS组37例,绘制ROC曲线(A=0.927,P=0.000)。MPO诊断界值为212.59μg/L,MPO≥212.59μg/L为阳性,诊断为ACS,MPO<212.59μg/L为阴性,诊断非ACS。临床诊断ACS 41例中,MPO阳性39例,阴性2例,非ACS组37例中,MPO阳性5例,阴性32例,MPO诊断ACS灵敏度为95%,特异度为86%,准确度为91%,假阴性率(漏诊率)为5%,假阳性率(误诊率)为14%,阳性预测值为89%,阴性预测值为94%。本法与临床诊断ACS方法进行Kappa一致性检验,Kappa系数值为0.819,P=0.000,说明两种方法的吻合程度具有统计学意义,两法一致性较好。采用Logistic逐步回归,筛选出有统计学意义的影响因素为MPO、低密度脂蛋白胆固醇和肌酸激酶同工酶,建立预测模型,MPO预测ACS总正确率为95%,提示MPO对ACS具有较高的预测价值。结论:MPO能有效地早期识别ACS。
- 马庆华张钲刘兴荣潘明申希平邓爱云白明
- 关键词:髓过氧化物酶急性冠状动脉综合征炎症标志物
- 髓过氧化物酶活性与急性冠状动脉综合征的临床研究
- 马庆华邓爱云马惠潘明李军白明王志禄周荣张钲
- (1)课题来源与背景:为自选课题。(2)技术原理及性能指标:技术原理:急性冠状动脉综合征(ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。髓过氧化物酶(MPO)是一种白细胞...
- 关键词:
- 关键词:冠状动脉综合征髓过氧化物酶
- 髓过氧化物酶对急性冠状动脉综合征患者的早期临床筛查价值被引量:6
- 2012年
- 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的早期临床筛查价值。方法将78例胸痛患者按ACC/AHA标准确诊ACS 41例、稳定性心绞痛(SAP)17例,其余20例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血浆MPO水平。结果 ACS组MPO水平明显高于对照组和SAP组(P<0.05);SAP组MPO水平高于对照组(P<0.05);MPO≥212.59μg/L组MPO、高敏感C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞(neutrophils)及ACS患者例数明显高于MPO<212.59μg/L组(P<0.05);MPO水平与neutrophils、肌酸激酶同工酶及ACS疾病严重程度呈正相关,与年龄、hs-CRP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂、天冬氨酸氨基转移酶、空腹血糖、乳酸脱氢酶、红细胞计数、血小板计数无相关性;绘制ROC曲线(A=0.927,P<0.001),MPO诊断界值为212.59μg/L,MPO诊断ACS的灵敏度为95.1%,特异度为86.5%。本法与临床诊断ACS方法进行Kappa检验,P<0.001,Kappa系数值为0.819;采用Logistic逐步回归,MPO预测ACS总正确率为94.9%。结论 MPO是一种预测易损性斑块的炎症标志物,其能有效地早期筛查ACS患者。
- 马庆华邓爱云张钲刘兴荣潘明申希平白明王志禄
- 关键词:髓过氧化物酶急性冠状动脉综合征炎症标志物