马小琨
- 作品数：24 被引量：85H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一种用于治疗和鉴别由免疫治疗引起的心肌炎、肌炎和/或重症肌无力的药物
- 本发明公开了一种用于治疗和鉴别由免疫治疗(尤其是免疫检查点抑制剂治疗)引起的免疫性心肌炎、免疫性肌炎或重症肌无力的药物，所述药物为长春新碱、糖皮质激素和免疫抑制剂组成的药物组合物。本发明研究发现，有免疫治疗史的患者出现心...
- 陈展洪吴祥元吕晓彤林曲董敏汪田甜魏丽温景芸马小琨林泽晓
- 淋巴瘤免疫化疗后急性肝炎再活动挽救性抗病毒治疗的临床观察
- 2011年
- 目的:初步分析挽救性抗病毒治疗对于淋巴瘤免疫化疗后急性肝炎再活动的价值。方法:回顾性分析19例经免疫化疗后出现急性肝炎再活动的淋巴瘤患者的临床特征、挽救性抗病毒治疗方案及治疗效果,使用受试者工作特征(ROC)及Kap-lan-Meier曲线分析病毒应答时间及不同抗病毒策略的价值。结果:在19例患者中,10例肝炎活动治愈,13例达到病毒应答,病毒应答时间≤7周,联合抗病毒治疗策略组患者总生存较病毒应答时间>7周,单药抗病毒治疗组患者可能提高,但是差异无统计学意义。结论:病毒应答时间较短的挽救性抗病毒治疗对于经免疫化疗后急性肝炎再活动的淋巴瘤患者可能具有一定治疗价值。
- 董敏魏丽林曲李星温景芸马小琨陈展洪吴祥元
- 关键词：淋巴瘤拉米夫定药物疗法
- IgA肾病患者血清algA1对足细胞及系膜细胞增殖的影响
- 目的近年研究发现IgA肾病(IgAN)患者的血清IgA1 存在结构和功能的异常,并且部分IgAN患者存在足细胞的病变,但目前关于IgA1能否对足细胞产生影响,IgA1对足细胞及系膜细胞增殖的影响有何不同等问题均未阐明,因
- 马小琨娄探奇刘迅成彩联余学清
- 文献传递
- 高剂量缬沙坦单独或联合贝拉普利对慢性肾病的疗效被引量：6
- 2006年
- 目的观察大剂量血管紧张素受体拮抗剂单独、或联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性肾小球肾炎及糖尿病肾病的疗效和安全性。方法40例病人按随机数字表分2组,缬沙坦组(n=20)服用缬沙坦(valsartan)320mg/d,联合组(n=20)服用盐酸贝拉普利(benazeprilhydrochloride)20mg/d联合缬沙坦160mg/d,疗程6个月。观察24h尿蛋白、血清肌酐、血压及血钾变化及不良反应情况。结果6个月缬沙坦组24h尿蛋白由治疗前(2.2±1.5)g/d降到(0.7±0.7)g/d(P<0.05),联合组由(2.4±1.2)g/d降到(0.7±1.1)g/d(P<0.05),比较两组降尿蛋白疗效虽未达统计学意义(P>0.05),但联合治疗有更好的降尿蛋白倾向。两组均能有效降低血压,联合组降舒张压优于缬沙坦组。干咳、血钾升高和血肌酐升高是导致中止治疗的主要原因。结论大剂量血管紧张素拮抗剂单独或联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性肾脏病安全,两者均可有效减少尿蛋白,联合治疗双重阻断肾素血管紧张素系统有叠加的减少尿蛋白及降血压倾向。
- 李超娄探奇汤颖游宇平马小琨
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂慢性肾脏病
- IgA肾病患者血清aIgA1对足细胞增殖及nephrin分子表达的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:观察IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者与正常人的血清热聚合IgA1(aggregated IgA1,aIgA1)对足细胞增殖及nephrin分子表达的影响。方法:利用亲和层析联合分子筛层析法分离获得原发性IgAN患者与健康人血清单体IgA1(monomeric IgA1,mIgA1),将mIgA1热聚合为aIgA1,分别刺激小鼠MPC5足细胞株,利用MTT法检测aIgA1对足细胞增殖的影响,用RT-PCR法检测aIgA1干预后足细胞nephrin分子基因表达水平的改变。结果:不同浓度aIgA1刺激组间足细胞MTT吸光度的差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR实验发现正常人及患者的aIgA1刺激足细胞后,均可以时间依赖性及剂量依赖性的方式下调nephrin mRNA的表达,且患者的aIgA1下调nephrin表达的作用更明显(P<0.01)。结论:IgAN患者与正常人的aIgA1均可以影响足细胞增殖,并下调足细胞nephrin mRNA的表达。患者aIgA1对足细胞nephrin mRNA表达的下调作用较正常人明显,在疾病过程中IgA1可能是加重足细胞损伤的原因之一。
- 马小琨娄探奇汤颖刘迅石成钢余学清
- 关键词：IGA1足细胞NEPHRIN
- 肝癌患者的血浆纤维蛋白原水平变化及意义被引量：1
- 2010年
- 目的探讨具不同肝硬化背景的肝癌患者血浆中纤维蛋白原(Fibrinogen,FBG)水平差异及其临床意义。方法采用全自动血凝分析仪检测48例正常人、104例肝硬化患者、243例肝癌合并肝硬化患者、61例肝癌无肝硬化患者的FBG,分析四组间血浆FBG水平的差异;并分析FBG水平与是否合并肝硬化、肝功能分级、原发灶大小、肝内血管癌栓形成情况、肝癌分期间的相关性。结果肝硬化组、正常对照组、肝癌合并肝硬化组、肝癌无肝硬化组的血浆FBG水平依次升高;肝功能分级越差、原发灶越大、肝内血管癌栓越多、肝癌分期越晚的患者血浆FBG水平越高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者具有高纤维蛋白原血症的特点,肝癌有无肝硬化背景与患者血浆FBG水平相关,血浆FBG水平可能成为肝癌发生发展、浸润转移的预测性指标之一。
- 祝函函董敏吴祥元林曲温景芸魏丽马小琨陈展洪李星
- 关键词：原发性肝癌肝硬化纤维蛋白原
- IgA肾病患者血清聚合IgA1对足细胞增殖的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者与正常人的血清热聚合IgA1(aggregated IgA1,aIgA1)对足细胞增殖的影响。方法收集原发性IgAN患者及健康人的血清,利用层析法分离获得血清单体IgA1(monomeric IgA1,mIgA1),将mIgA1热聚合为aIgA1。利用浓度为0.25、0.5、1.2 mg/ml的患者与正常人的aIgA1分别刺激小鼠MPC5足细胞株,利用MTT法检测aIgA1对足细胞增殖的影响。结果正常组和患者组aIgA1刺激足细胞后细胞MTT吸光度的差异无统计学意义。刺激24 h组与刺激48 h组MTT吸光度的差异也无统计学意义。不同浓度aIgA1刺激组间MTT吸光度的差异有统计学意义P<0.05),相比于不加刺激的阴性对照组(SFM),1、2 mg/ml组的吸光度分别为其0.46和1.66倍。结论足细胞可能会直接对IgA1产生反应,aIgA1可以影响足细胞增殖;低浓度aIgA1抑制足细胞增殖,高浓度aIgA1促进足细胞增殖;患者与正常人的aIgA1对足细胞增殖的影响没有不同。
- 马小琨娄探奇刘迅张俊成彩联余学清
- 关键词：IGA肾病IGA1足细胞增殖
- IgA肾病患者血清aIgA1对足细胞增殖及nephrin表达的影响
- IgA肾病(IgAN)是Berger于1968年首次提出的一种常见的原发性肾小球疾病，又称Berger’病，它是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎，是引起终末期肾功能衰竭的最常见的原因之一，在中国占原发...
- 马小琨
- 关键词：IGA肾病IGA1足细胞血清细胞增殖NEPHRIN表达
- 文献传递
- 拉米夫定预防非霍奇金淋巴瘤免疫化学治疗后HBV感染再激活失败5例分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨拉米夫定预防非霍奇金淋巴瘤(NHL)免疫化学治疗后HBV感染再激活失败的可能原因。方法:收集5例曾使用拉米夫定预防性抗病毒治疗,经利妥昔单抗联合化学治疗后发生HBV感染再激活NHL患者的临床资料,分析其诊治经过及治疗失败的可能原因。结果:5例患者均为弥漫性大B细胞淋巴瘤。其中1例患者化学治疗及利妥昔单抗治疗前HBVDNA超过108copies/L;2例患者在化学治疗期间反复出现ALT升高2～4倍;2例患者化学治疗结束后停用拉米夫定,但仍使用利妥昔单抗或行放射治疗。2例患者发生病毒突破,并且均未在ALT升高前及时更换抗病毒治疗药物,其中1例伴酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸变异。经治疗后3例患者获得持续病毒应答,未再发生肝炎活动。余2例患者由于合并肝性脑病及凝血功能障碍,治疗无效,分别于HBV感染再激活的1～3周死亡。结论:化学治疗前HBV DNA定量高,过早停用拉米夫定,前C区变异,病毒突破,化学治疗期间氨基转移酶反复升高等可能为拉米夫定预防免疫化学治疗后HBV感染再激活失败的危险因素。
- 魏丽董敏林曲李星温景芸马小琨陈展洪阮丹云吴祥元
- 关键词：利妥昔单抗乙型病毒性肝炎拉米夫定化学治疗
- 成人噬血细胞综合征13例被引量：3
- 2010年
- 目的探讨成人噬血细胞综合征的临床特征、病因和疗效。方法回顾性分析13例成人噬血细胞综合征患者的临床资料。结果 13例患者的主要临床表现为发热、脾肿大、血细胞减少和骨髓中见到噬血组织细胞;10例患者明确了病因,其中肿瘤5例(4例淋巴瘤,1例胸腺癌),感染2例,自身免疫性肝炎1例,朗格罕细胞组织细胞增生症1例,肝移植术后1例;6例针对病因治疗的患者中,4例治愈,2例死亡;3例病因未明的患者中,1例用HLH-04方案进行免疫化疗后好转,另2例未治者死亡。结论成人噬血细胞综合征的病因复杂,针对病因治疗多数预后良好,部分患者病情凶险,应早期诊断、早期应用HLH-04方案治疗。
- 董敏吴祥元汪田甜林曲温景芸马小琨魏丽
- 关键词：噬血细胞综合征病因
