目的 了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清HBV-DNA含量、HBV血清学标志物及肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义。方法 分别采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术和ELISA检测211例乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量和HBV标志物,并与肝功能指标进行比较。结果 Pre S1抗原在HBeAg阳性模式中的阳性率(66.2％)高于HBeAg阴性模式中的阳性率(22.1％)(P<0.01);HBeAg和Pre S1抗原的阳性率随HBV-DNA拷贝数的升高而升高;HBV-DNA(-)组与HBV-DNA(+)组的ALT和AST差异显著(P<0.01),而HBV-DNA(+)组之间HBV-DNA拷贝数与ALT和AST无相关性。结论 Pre S1抗原、HBeAg和HBV-DNA含量三者彼此相关,均反映了HBV复制活性,其中HBV-DNA是最理想的指标;HBV-DNA能用于粗略判断肝功能是否正常。
目的掌握四川省临床医生用血知识现状,分析存在缺陷,探讨改进措施。方法由医学伦理委员会授权设计调查问卷,问卷由2大部分共20个问题组成,内容包括输血相关法规和标准、输血相容性实验室检测技术、输血反应、血液成分选择。调查对象为四川省二、三级医院的临床医生。调查结果采用Epi Data 3.1软件进行统计分析。结果 31家医院786名医生完成了问卷调查,平均分12.02±2.77,正确率60.1%。输血相关法规和标准正确率较高(74.50%),与其余3部分(输血相容性实验室检测技术56.20%、输血反应52.20%、血液成分选择53.10%)差异具统计学意义(P<0.05)。正确率最高(93.4%)的1题是关于复核交叉合血结果和血袋标签确认的问题,正确率最低(15.8%)的1题是"有输血史和妊娠史的患者在输血前应选用哪种介质做交叉配血"。工龄>15年的医生在输血相容性实验室检测技术、输血反应、血液成分选择方面优势显著(P<0.05)。学士组得分高于学士以下组(P<0.05)和硕士及以上组(P<0.05)。高级职称组在"输血反应"得分高于初级组(P<0.05),"血液成分选择"得分高于初、中级(P<0.05)。麻醉科医生在"法规和标准"、"血液成分选择"的得分明显高于其他专业医生(P<0.05)。结论当前四川省临床医生对用血知识的掌握程度和执行情况尚可,仍应加强监管、沟通和针对性培训。
