顾晋
- 作品数：23 被引量：353H指数：9
- 供职机构：北京医科大学人民医院更多>>
- 发文基金：卫生部优秀青年科技人才专项科研基金国家自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
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- 消化道肿瘤伴肾功能不全患者围手术期抗生素的应用
- 1998年
- 目的探讨消化系统肿瘤伴肾功能不全患者围手术期抗生素的应用。方法回顾性分析５０例消化系统肿瘤伴肾功能不全抗生素应用情况。结果不同种类的抗生素对肾功能的影响明显不同，三代头孢抗生素平均用药７天，肾功能变化率为９３％，二代头孢抗生素对肾功能影响最大，氨基甙类及喹诺酮类抗生素也有一定影响。手术时间长（＞６小时）对肾功能影响较大，肾功能变化率为３４２６％。结论消化系统肿瘤围手术期抗生素的选择应以三代头孢为主，手术时间对肾功能影响较大，应尽量缩短手术时间及术中低血压时间，年龄因素在正确选用抗生素的前提下对肾功能无明显影响。
- 顾晋李荧曲军马朝来杨晓东于永祥
- 关键词：消化系统肿瘤肾功能衰竭抗生素围手术期
- 25 例胃肠平滑肌肿瘤诊治报告被引量：4
- 1999年
- 目的 总结和分析胃肠道平滑肌肿瘤的诊治经验。方法 对２５ 例胃肠道平滑肌肿瘤的临床资料进行了回顾性分析，其中平滑肌瘤１３ 例，平滑肌肉瘤１２ 例。结果 １９ 例（７６％ ）胃肠道平滑肌肿瘤发生于胃和小肠；主要临床症状为消化道出血、贫血和腹痛；良、恶性肿瘤之间存在明显的临床差异；１６ 例（６４％ ）借助 Ｘ 线钡剂造影和内镜检查于术前确诊；全部病例均接受手术治疗，转移复发率１２％ 。结论 Ｘ 线钡剂造影和内镜检查是诊断胃肠道平滑肌肿瘤的有效方法；治疗以手术切除为主，肿瘤局部切除和相应脏器的部分切除术疗效肯定。
- 姜可伟顾晋于永祥冷希圣
- 关键词：胃肠肿瘤外科手术
- 成年人急性肠梗阻150例病因分析被引量：123
- 2000年
- 目的 分析成年人急性肠梗阻的发病原因及诊断与治疗效果。方法 回顾分析自1990年 1月至 1998年 3月手术治疗的急性肠梗阻患者 15 0例 ,其中年龄大于或等于 6 5岁为老年组 78例 (男 43例 ,女 35例 ,男∶女 1 2 3∶1) ,中位年龄 72 2岁 (6 5～ 91岁 ) ;年龄小于 6 5岁为中青年组 72例(男 48例 ,女 2 4例 ,男∶女 2∶1) ,中位年龄 45岁 (19～ 6 4岁 )。结果 老年组中肿瘤患者占 5 9 0 %(46 / 78) ,中青年组占 6 2 5 % (45 / 72 ) ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;老年组腹外疝占 2 3 1% (18/ 78) ,中青年组占 4 2 % (3/ 72 ) ,差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1) ;老年组肠粘连占 7 7% (6 / 78) ,中青年组占2 2 2 % (16 / 72 ) ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;手术病死率老年组为 15 4% (12 / 78) ,中青年组为 8 3%(6 / 72 ) ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;术后并发症老年组为 5 3 8% (42 / 78) ,中青年组为 2 6 4% (19/ 72 )差异有非常显著意义 (P <0 0 0 1)。结论 (1)无论老年组还是中青年组肠梗阻的主要病因均为肿瘤 ;(2 )老年组腹外疝占第 2位 ,中青年组的次要病因为肠粘连 ;(3)年龄并不是手术的禁忌证 ;(4)
- 孙以开马向涛顾晋杜如昱
- 关键词：急性肠梗阻成年人病因
- 氩气束凝固术在卵巢癌细胞减灭术中的最佳使用条件
- 1998年
- 目的：研究氩气束凝固术在卵巢癌细胞减灭术中减瘤的最佳使用条件。方法：氩气束凝固术功率４０～１００Ｗ，电凝时间２、４、６ｓ，氩气流量１０Ｌ／ｍｉｎ，电凝拟切除的无癌侵犯的大肠、小肠、输尿管表面及卵巢癌组织，以上组织经手术切除后制成石蜡切片，观察各种条件下电凝的坏死深度。结果：氩气束凝固术的坏死深度随功率增大、时间延长而增加。结论：减瘤术中盆、腹腔转移灶最佳的氩气束凝固术电凝条件为功率６０～８０Ｗ，持续时间不超过４ｓ。
- 成宁海李蔚范崔恒吴燕顾晋赖娟
- 关键词：光凝固术卵巢肿瘤
- 老年人急性胰腺炎被引量：6
- 1996年
- 作者１９９０～１９９４年共收治急性胰腺炎４７例，≥６０岁２２例，＜６０岁２５例，比较两组资料，我们认为老年人急性胰腺炎的特点是：腹膜炎的发生率较高。腹腔穿刺液ＡＭＳ升高明显。Ｂ超发现胰腺炎合并胆石的发生率高。并存疾病较多。胰腺病理改变相对较轻，平均病程长，并发症多。对老年急性胰腺炎合并胆石者不应一概认为系胆石引起，且老年人胰腺病变常较轻，过于积极地针对胆系疾病的外科手术或许是不恰当的。
- 顾晋卢军冷希圣祝学光
- 关键词：胰腺炎胆结石老年人
- 结直肠癌术前区域动脉灌注化疗对肿瘤细胞凋亡及白细胞介素-1β-转化酶表达的影响被引量：2
- 1999年
- 目的 探讨术前区域动脉灌注化疗对结直肠癌细胞凋亡及白细胞介素１β转化酶（ＩＣＥ） 表达的影响。方法 对３０ 例术前区域动脉灌注化疗及２０ 例术前未行任何化疗的结直肠癌患者的病理标本，用ＤＮＡ 原位末端标记检测肿瘤细胞凋亡并应用ＬＡＳＢ法进行ＩＣＥ检测。结果 术前动脉化疗组与未化疗组肿瘤细胞凋亡数分别为（６１－２２ ±３－９９） 和（４０－１１ ±３－９６） 个／ 高倍视野，两者间有显著性差异（ Ｐ＜ ０－００１） 。术前动脉化疗组ＩＣＥ阳性表达亦明显高于非化疗组（ Ｐ ＜０－０５）。术前化疗组内肿瘤细胞凋亡与ＩＣＥ 表达相关分析表明两者间存在正相关（ｒ＝０－５９１， Ｐ＜ ０－０５） 。结论 术前区域动脉灌注化疗对结直肠癌细胞有明显促凋亡作用。
- 李荧顾晋马朝来彭亦凡于永祥
- 关键词：结直肠癌术前区域动脉灌注化疗白细胞介素-1
- 直肠癌根治术中保留骨盆自主神经的神经解剖学基础及临床意义被引量：43
- 2000年
- 目的 探讨直肠癌根治术中保留神经的解剖学基础。 方法 解剖 6例完整尸体标本(男 4例 ,女 2例 )和 4例直肠及盆腔未受破坏的矢状半骨盆标本 ,观察骨盆神经组成及走行。 结果 显露下腹神经干 ,确定其在第 5腰椎处分为左、右下腹神经。其特点是较为粗大 ,位置固定 ,在腹主动脉分叉处易找到 ,呈网状联系 ,质地较实 ,为灰白色 ,与腹主动脉较近。分叉后左右下腹神经还有较粗大分支。骨盆内脏神经在大体标本上较难辨认 ,在矢状半骨盆标本中见到发自骶前孔 2～ 4的骨盆内脏神经 ,该神经较纤细 ,在侧韧带处呈丛状的细小纤维。 结论 保留下腹神经临床上较易完成。保留骨盆内脏神经则须细心操作 ,预保留神经的一侧在侧韧带水平的手术操作应尽量贴近直肠进行。
- 顾晋马朝来夏家骝于永祥祝学光杜如昱
- 关键词：直肠肿瘤自主神经系统尸体解剖
- 电子计算机体层摄影在急性肠梗阻病因诊断中的意义被引量：40
- 1998年
- 目的探讨电子计算机体层摄影(CT)在急性肠梗阻病因诊断中的意义。方法对近年来26例急性肠梗阻病人术前腹部 CT 检查资料进行回顾性分析。结果 CT 对急性肠梗阻的病因诊断符合率为84.6%(22/26)。对老年病人优势尤为明显,其中对肿瘤引起的肠梗阻、肠套叠等可提出明确诊断;对肠扭转引起的急性肠梗阻诊断正确率低;对麻痹性肠梗阻可得出正确诊断。对肠系膜静脉血栓形成的 CT检查,无创且诊断正确率高,明显优于其他有创检查方法。结论 CT 对急性肠梗阻的病因诊断有重要意义。
- 顾晋路阳冷希圣祝学光
- 关键词：肠梗阻CT急性
- 介入放射学在结直肠癌诊治中的应用被引量：4
- 1999年
- 目的 探讨介入放射学在结直肠癌诊治中的价值。方法 ４９ 例结直肠癌患者分别用ＤＳＡ 法进行了选择性动脉造影和区域化疗，对１ 例晚期直肠癌患者和１ 例直肠癌术后肝转移患者，留置了化疗泵（ＰＣＳ） 。结果 所有结直肠癌病灶在动脉造影时均明确显示，与手术符合率１００％ 。７ 例有不同程度肠梗阻的直肠癌患者，经动脉区域化疗后，６ 例症状得到改善。所有病例均无与插管有关的并发症。结论 介入放射学为结直肠癌的诊治提供了一条新的途径。
- 高健杜湘珂顾晋刘勤生
- 关键词：结直肠癌DSA动脉造影区域化疗
- 胆石症合并肝硬化病人的腹腔镜胆囊切除术
- 1996年
- 胆石症合并肝硬化病人的腹腔镜胆囊切除术黄迅，顾晋，曲军（北京医科大学人民医院外科１０００４４）腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃ－ｔｏｍｙ，ＬＣ）经过近十年的发展，手术技术已日臻完善，手术适应症也在不断扩大，但胆石症合并...
- 黄迅顾晋曲军
- 关键词：胆结石肝硬变腹腔镜胆囊切除
