顾志伟
- 作品数：4 被引量：48H指数：3
- 供职机构：绍兴市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双骨窗开颅术治疗骑跨上矢状窦硬膜外血肿的临床研究
- 目的:探讨骑跨上矢状窦硬膜外血肿的手术治疗的方法及预后。方法:对45例骑跨上矢状窦硬膜外血肿病例的临床资料、手术方式及预后进行回顾性分析。其中23例患者采用上矢状窦旁的单骨窗开颅,窦旁硬脑膜悬吊加明胶海绵填塞止血,22例...
- 陈锷峰骆明钱辉顾志伟
- 关键词：上矢状窦硬膜外血肿
- 文献传递
- 强化胰岛素联合维生素C防治外伤性脑血管痉挛的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨强化胰岛素联合维生素C防治外伤性脑血管痉挛的作用。方法对80例外伤性蛛网膜下腔出血t-SAH成人患者进行强化胰岛素联合维生素C或者常规治疗,并行经颅多普勒(TCD)监测,测定其大脑中动脉平均血流速度(VmMCA)。结果强化胰岛素联合维生素C治疗t-SAH患者,可以显著降低大脑中动脉平均流速,降低脑血管痉挛发生率。结论强化胰岛素联合维生素C治疗可以作为外伤性脑血管痉挛防治的有效手段。
- 宋大刚屠传建柳建生郑刚顾志伟
- 关键词：强化胰岛素维生素C外伤性脑血管痉挛
- 急性高血压脑出血患者脑糖氧代谢变化及意义被引量：36
- 2014年
- 目的研究格拉斯哥昏迷评分（GCS）5～8分的高血压脑出血患者急性期脑糖氧代谢的变化情况，及其与预后的关系和干预治疗的意义。方法回顾性分析2011年1月1日至2012年6月30日浙江大学附属第二医院神经外科收治的格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）5～8分的高血压脑出血患者共43例，其中男27例，女16例，男女比为1．7：1；年龄49～81（66．2±15．3）岁；基底节区脑出血28例，小脑出血6例，脑叶出血4例，桥脑出血5例；幕上血肿量≥30mL的25例，幕下血肿量≥10mL的10例；开颅血肿清除、去骨瓣减压术11例，其余均为保守治疗。病例纳入标准：全部病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的高血压性脑出血诊断标准，并经头部CT证实，发病24h内就诊，入院时格拉斯哥评分（GCS）5-8分；既往有高血压病史。病例排除标准：外伤性颅内血肿；自发性蛛网膜下腔出血；动、静脉畸形、Moyamoya病所致脑出血；肿瘤卒中；出凝血机制障碍引起的颅内出血；脑梗死性脑出血。颈内静脉逆行置管同时穿刺桡动脉留置导管监测血气和血糖，每6～8h或颅脑体征发生较大变化时分别采血送检；并特别采集急性发病后24h血样。一般监测3d。采集颈静脉血与桡动脉血，进行血气分析及血葡萄糖检查，计算颈内静脉氧饱和度（SjvO2）、脑氧利用率（CEO2）、脑动、静脉氧差（AVDO2）和血糖差（V-AGlu）、乳酸差（V-ALac）、颈内静脉与动脉血二氧化碳分压差（V-APCO2）的绝对值，根据短期预后将上述病例分为死亡组和存活组，并观察上述两组指标差异，及其与预后之间的关系。并从2012年7月到2013年1月进行了23个GCS评分5-8分的高血压脑出血患者的前瞻性双盲研究，根据发病3d内上述指标值进行了患者短期预后的判断。对资料采用SPSS16．0软件进行统计学处理，观察资料均为计�
- 马骏陈锷峰屠传建钱辉骆明顾志伟张建民
- 关键词：脑氧代谢继发性脑损害
- 脑组织氧代谢指标在继发性脑损伤中的研究进展被引量：9
- 2016年
- 颅脑外伤和高血压脑出血后引起的继发性脑损害,多由损伤后机体应激反应或一系列代谢紊乱所致,目前认为脑组织氧代谢异常是发生继发性脑损伤的重要原因。Stiefel等发现即使颅内压（ICP）和脑灌注压（CPP）正常的重型颅脑损伤患者,其脑组织缺氧仍时常发生。对颅脑外伤死亡患者进行尸检,发现脑组织缺血、缺氧发生率高达90%以上。近年来,
- 马骏顾志伟陈锷峰周君钱辉骆明
- 关键词：继发性脑损伤机体应激反应脑灌注压脑组织缺氧脑组织代谢
