顾小宇
- 作品数：6 被引量：38H指数：4
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同营养供给方式对无胃肠道功能障碍脓毒症患者血糖控制和胃肠功能障碍发生的影响被引量：6
- 2015年
- 目的：分析不同营养供给方式对无胃肠道功能障碍的脓毒症患者血糖控制和胃肠功能障碍发生的影响.方法：选取138例脓毒症患者,按随机数字表分为肠内营养液组及顿服营养液组,各69例,分别实施肠内营养液持续输注及营养液顿服,比较2组患者血糖控制效果及胃肠功能障碍发生率.结果：肠内营养液组和顿服营养液组营养支持15 d后高血糖发生率分别为4.3%及13.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者营养支持前空腹血糖差异无统计学意义（P〉0.05）,2组患者营养支持1~15 d后血糖水平均较营养支持前显著上升（P〈0.01）,但肠内营养液组患者营养支持1~15 d后空腹血糖水平均低于顿服营养液组（P〈0.01）.肠内营养液组和顿服营养液组营养支持15 d后胃肠功能障碍发生率分别为5.8%及15.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者营养支持1~15 d后胃肠功能障碍和衰竭（GIDF）及序贯器官衰竭（SOFA）评分均较营养支持前明显升高（P〈0.01）,肠内营养液组营养支持1 ~15 d后 GIDF及 SOFA评分均显著低于顿服营养液组（P 〈0.01）.相关性分析显示,GIDF评分与SOFA评分呈显著正相关关系（P〈0.01）.结论：持续灌注肠内营养液较顿服营养液而言具有相仿的高血糖、胃肠功能障碍发生率,但其在保证能量供给及改善患者预后方面均具有更好的效果,可作为脓毒症患者营养支持的首选方式.
- 陈康刘伯飞顾小宇许海军吴振东秦夏
- 关键词：脓毒症胃肠道功能障碍肠外营养
- ICU感染患者凝血障碍与脓毒症严重程度的关系探讨被引量：4
- 2019年
- 目的探讨ICU感染患者凝血障碍与脓毒症严重程度的关系。方法方便选取该院ICU部在2012年2月—2017年6月期间收治的113例急性感染患者,根据各评分分为脓毒症组和脓毒性休克组,其中脓毒症组58例,脓毒性休克组55例。分别检测每位患者的常规凝血功能指标,并探讨其与脓毒症严重程度的关系。结果脓毒性休克组患者的血小板计数(PLT)水平(130.23±63.26)×109/L较脓毒症组(197.98±72.16)×109/L显著降低,D-二聚体水平明显升高,差异有统计学意义(t=5.923、10.844,P<0.05);脓毒性休克组TT(15.8±2.14)s、FIB(3.36±1.22)g/L、PT(15.09±1.36)s、APTT(34.93±5.6)s与脓毒症组比较,各指标相比变化不明显(t=2.282、1.144、1.488、0.129,P>0.05)。结论急诊感染患者的凝血功能与脓毒症严重程度密切相关,临床上检测患者的各项常规凝血功能指标对判断其患病程度具有重要参考价值。
- 丁政顾小宇
- 关键词：脓毒症凝血
- ICU患者经口气管插管术后咽痛分级的影响因素及护理措施被引量：5
- 2020年
- 目的探讨ICU患者经口气管插管术后咽痛分级的影响因素分析及护理措施。方法采用便利抽样的方法,选取2017年2月至2018年8月该院ICU进行经口气管插管术后咽痛的88例患者进行分析。采用问卷调查方法进行研究,调查工具包括自制一般资料调查表及Prince-Henry评分。单因素分析采用”检验或F检验,多因素分析采用有序Logistic回归,根据分析结果提出相应的护理措施。结果88例患者男54例,女34例;年龄19-78岁,平均(59.27±9.30)岁,所有患者均有不同程度的咽痛,其中1级28例,2级23例,3级37例。单因素分析结果显示导管型号、导管类型、紧急插管、导管材质、气囊压力、置管时间、置管方式、体位、拔管方式的不同患者咽痛等级明显不同(P<0.05)。多因素分析结果显示导管材质、气囊压力、置管时间、体位及拔管方式为ICU患者经口气管插管术后咽痛分级的独立性影响因素(P<0.05)。结论ICU患者经口气管插管术后咽痛分级与导管材质、气囊压力、置管时间、体位及拔管方式有关,临床上可针对上述因素进行针对性护理干预以缓解患者疼痛。
- 张亚香夏彩芬黄侠侠顾小宇
- 关键词：经口气管插管
- 重症中暑热射病32例救治分析被引量：8
- 2013年
- 目的：探讨重症中暑（热射病）患者综合救治方法。方法：总结我院重症医学科2007年8月-2012年9月收治的32例重症中暑（热射病）患者的救治经验，结合相关文献，对重症中暑患者合并多器官功能障碍综合征（multiple organd ysfunction syndrome，MODS）以及早期快速降温，早期积极液体复苏，早期抗凝干预和脑保护等关键救治措施进行分析。结果：32例重症中暑（热射病）患者，合并MODS32例，治愈28例，其中留有后遗症3例，自动出院4例（均死亡）。结论：重症中暑患者合并MODS的发生率极高，早期干预和规范救治，采用ICU综合救治手段“早期快速有效降温至核心体温38．8℃以下，早期积极液体复苏，加强凝血监测和早期抗凝干预和脑保护等”关键治疗措施，可极大提高重症中暑（热射病）患者生存率和改善预后。
- 刘伯飞顾小宇许晓蓉
- 关键词：重症中暑热射病多脏器功能障碍综合征
- 老年重症心力衰竭患者血清NT-proBNP水平及预后危险因素被引量：15
- 2020年
- 目的探讨老年重症心力衰竭患者血清氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平及预后危险因素。方法老年重症心力衰竭患者101例(观察组),同时选取健康体检者100例作为对照组,检测血清NT-proBNP水平。比较观察组死亡和存活患者临床资料差异。结果观察组血清NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组死亡患者血清NT-proBNP水平、美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅳ级比例明显高于存活患者,而左室射血分数(LEVF)明显低于存活患者(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清NT-proBNP、LVEF和NYHA分级是老年重症心力衰竭患者死亡的危险因素(P<0.001)。结论老年重症心力衰竭患者血清NT-proBNP水平升高,是影响患者预后的独立危险因素。
- 丁政顾小宇
- 关键词：重症心力衰竭预后
