韩久怀
- 作品数：33 被引量：214H指数：7
- 供职机构：安庆市立医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 安徽省维持性血液透析患者高血压患病率及控制率的流行病学调查被引量：6
- 2018年
- 目的了解安徽省维持性血液透析（MHD）患者高血压的患病率及治疗情况，并探讨影响MHD患者高血压控制的因素。方法横断面调查2014年1月1日至2014年3月31日皖中、皖南、皖北的26家医院（其中三级医院19家、二级医院7家）血液净化中心MHD成年患者2724例。调查内容包括人口学特征、原发病、并发症、用药情况、透析情况、实验室检查等资料。分析安徽省MHD患者高血压患病率、治疗率和控制率。Logistic回归分析评估影响MHD患者血压达标（收缩压〈140mrnHg且舒张压〈90mmHg）的因素。结果（1）安徽省MHD患者高血压患病率为87．0％，治疗率为93．2％，控制率为23．9％。平均收缩压为（145．90~21．18）mmHg，舒张压为（83．60-＋12．21）mmHg。抗高血压治疗患者中钙离子拮抗剂为最常用抗高血压药物，使用率为88．2％；45．7％患者联用2种抗高血压药，26．2％用1种抗高血压药，21．7％联用3种抗高血压药，6．4％联用4种或以上。（2）与非高血压组患者相比，高血压组年龄、体重指数（BMI）、磷、透析前收缩压及舒张压较高，而血红蛋白、尿素清除指数较低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。（3）多因素Logistic回归分析发现，血钙〉2．50mmol／L（OR=2．084，95％CI：1．008～4．307，P=0．047）与血压达标呈正相关，吸烟（OR=0．594，95％CI：0．356—0．911，P=0．046）、BMI18．5～23．9kg／m2（OR=0．516，95％vs：0．293～0．907，P=0．022）与血压达标呈负相关。结论安徽省MHD患者高血压患病率高，控制率低。高血钙可能为血压达标的保护因素，而吸烟、BMI可能为血压达标的危险因素。
- 叶蕾黄扬扬钱光荣陈卫东王成付韩久怀胡斌刘智水润芝刘立刚李秀勇史光彩汪炜白友为马胜银张江淮韩鹏王怀庆陈建德孙本贵叶丽萍王苏杭王金茹李开鹏陈雷郝丽王德光
- 关键词：肾透析高血压抗高血压药
- 内皮素受体拮抗剂治疗肾综合征出血热急性肾衰竭的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠治疗肾综合征出血热（HFRS）急性肾衰竭的临床疗效。方法将32例肾综合征出血热急性肾衰竭患者按抽签方式随机分为治疗组和对照组，各16例。对照组给予常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠注射液，密切观察治疗前后血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、循环内皮细胞水平和尿量的变化。结果治疗组无死亡病例，对照组病死率为6．25％（1／16），两组比较差异无统计学意义（x^2=1．03，P=0．33）。但与对照组比较，治疗组患者住院时间明显缩短（t=-3．09，P〈0．05），治愈率显著提高（x^2=4．57，P=0．033），血清BUN、Sc恢复时间和尿蛋白消失时间也明显缩短（值分别为4．26，4．04，4．32，均P〈0．05），尿量显著增加（t=-9．58，P〈0．05）。治疗组循环内皮细胞水平也显著低于对照组（t=-5．34，P〈0．05）。结论内皮素受体拮抗剂配合常规药物治疗可保护肾综合征出血热急性肾衰竭患者血管内皮，有助于患者康复。
- 汪海霞彭钧韩久怀
- 关键词：内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠肾综合征出血热
- 股静脉穿刺插管200例总结被引量：1
- 2003年
- 韩久怀苏安生
- 关键词：股静脉穿刺插管血液透析护理技术
- 甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症52例临床观察被引量：5
- 2019年
- 目的 观察甲状旁腺切除术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效和术后并发症。方法 回顾性分析2016年10月至2018年3月在安徽医科大学附属安庆医院接受甲状旁腺切除术的52例SHPT患者的临床资料,观察术前及术后不同时期(1d、3d、7d、1个月、3个月)血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)的变化,以及临床症状的缓解和术后并发症、复发情况。结果 52例患者均顺利完成手术。围手术期无死亡病例。随访期未发现复发病例。术后3例患者持续性甲状旁腺功能亢进。49例患者术后血钙、血磷、iPTH、ALP均显著下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后所有患者骨痛、皮肤瘙痒、失眠、肌无力等症状均得到不同程度的缓解。术后1例患者发生甲状旁腺功能减退,39例患者发生低钙血症,经积极口服及静脉补充钙剂后均未出现明显的临床症状。结论 甲状旁腺切除术治疗尿毒症SHPT安全、有效,能迅速降低SHPT患者高水平的iPTH,改善钙磷代谢紊乱,同时临床症状明显缓解。
- 端靓靓刘伟施杰黄小抗韩久怀张璟
- 关键词：甲状旁腺切除术继发性甲状旁腺功能亢进尿毒症碱性磷酸酶
- 维持性血液透析家庭血压实用性研究
- 施杰张璟刘伟韩久怀苏安生石成刚
- 雷公藤、心肝宝为主治疗成人紫癜性肾炎18例观察
- 1998年
- 目的：以雷公藤、心肝宝为主中西结合治疗成人紫癜性肾炎（ATPN）观察。方法：ATPN18例，上二药为主并西药激素，免疫抑制剂，或和血液透析，腹水回收等中西医结合综合治疗，与单纯西药治疗ATPN20例对比。结果：ATPN肾炎型以中西医结合治疗较单纯西药为佳。结论：雷公藤，心肝宝为主中西医结合综合治疗对ATPN的肾炎型效果满意。
- 张迪生韩久怀
- 关键词：雷公藤心肝宝成人紫癜性肾炎中西药结合治疗
- 血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭20例临床分析
- 2005年
- 目的对我院20例鱼胆中毒致急性肾衰竭患者经血液透析治疗进行疗效评价。方法对1998年7月～2005年2月期间的20例鱼胆中毒引起急性肾衰竭的患者进行血液透析治疗,比较其治疗前后的症状、血尿素氮、肌酐、尿蛋白以及肝功能指标的变化,以评价血液透析的效果。结果20例患者经血液透析后,临床症状消失,尿量增加,肾功能明显好转。结论血液透析治疗鱼胆中毒急性肾衰竭疗效可靠,抢救成功率高。
- 张璟韩久怀苏安生
- 关键词：血液透析鱼胆中毒急性肾衰竭血肌酐尿素氮
- 透析患者水负荷增加量与左心室肥厚之间相关性研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨维持性血液透析患者水负荷增加量与左心室肥厚之间的关系。方法选取维持性血液透析患者34例,每周透析3次,每次透析3 h,计算2周平均水负荷增加量和左心室质量指数,将平均水负荷增加量与达到左心室肥厚的左心室质量指数作相关性分析。结果平均水负荷增加量与左心室质量指数呈正相关(r=0.645,P<0.001)。结论血透患者水负荷增加量可以影响左心室肥厚严重程度,透析间期水负荷增加量越多,左心室肥厚程度越严重。
- 韩久怀施杰张璟刘伟苏安生
- 关键词：血液透析水负荷左心室质量指数左心室肥厚
- 安徽省维持性血液透析患者贫血患病率及血红蛋白达标率的流行病学调查被引量：10
- 2016年
- 目的调查安徽省维持性血液透析（MHD）患者贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。方法纳入2014年1月1日至2014年03月31日期间在安徽省皖南、皖中、皖北13市26家医院行MHD的成年患者2601例。收集患者年龄、性别、原发病、透析龄、透析方式、药物使用及实验室检查等资料，以浓度≥110g／L为血红蛋白达标标准，分析贫血患病率、血红蛋白达标率及影响血红蛋白达标因素。结果（1）安徽省MHD患者血红蛋白平均浓度为（100．2±28．1）gm，贫血患病率为82．5％，红细胞生成素使用率为95．2％，铁剂使用率为64．3％，叶酸使用率为62．0％。（2）MHD患者血红蛋白达标率为32．8％，男性患者中血红蛋白达标率高于女性（35．1％比29．4％，P=0．002），高通量透析患者血红蛋白达标率高于低通量透析患者（39．2％比27．9％，P〈0．001）。（3）与血红蛋白达标患者比较，血红蛋白未达标患者女性比例高，透析龄短，血清白蛋白、肌酐、三酰甘油、钙、磷、镁水平低，而血清超敏c反应蛋白明显增加，红细胞生成素、铁剂和叶酸使用率均增加（均P〈0．05）。（4）多因素Logistic回归分析发现，2．10—2．50mmol／L钙（OR=O．346，P=0．005）、〉2．50mmol／L钙（OR=0．207，P=0．001）、〉41．9g／L白蛋白（OR=0．511，P=0．044）、1．11～2．01mmol／L三酰甘油（OR=0．443，P=0．008）、〉2．0lmmol／L三酰甘油（OR=0．257，P〈0．001）及≥7．63mg／L超敏C反应蛋白（OR=1．652，P=0．049）可能是血红蛋白未达标的影响因素。结论安徽省MHD患者贫血患病率高，血红蛋白达标率低；达标钙、高钙、高白蛋白及三酰甘油可能为影响血红蛋白达标的保护因素，而高超敏C反应蛋白可能为其独立危险因素。因此，充分透析、改善营养状态、纠正钙磷代谢紊乱和微炎性反应等，可能提
- 叶蕾张桂霞黄扬扬钱光荣陈卫东王成付韩久怀胡斌刘智水润芝刘立刚李秀勇史光彩汪炜白友为马胜银张江淮韩鹏王怀庆陈建德孙本贵叶丽萍王苏杭王金茹李开鹏陈雷郝丽王德光
- 关键词：肾透析血红蛋白类
- 旋梯式穿刺法保护维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理研究
- 吴金凤韩久怀柳昔敖殷雷贞汪开荣何祥华范丽君苏银
- 该项目使用旋梯式穿刺法应用于维持性血透患者自体动静脉内瘘的穿刺中，即每次穿刺点上下交替，距离1cm以上，动脉穿刺点距离吻合口至少5cm以上，动静脉穿刺点在同一条瘘管上两点距离在10cm以上，并采用彩色多普勒成像明确诊断内...
- 关键词：
- 关键词：内瘘护理血液透析
