鞠琴
- 作品数:6 被引量:6H指数:2
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- 酒精中毒合并横纹肌溶解症的诊治体会
- 目的 探讨酒精中毒合并横纹肌溶解症(RM)的临床特点、病因及诊治方法.方法 总结分析15例酒精中毒合并横纹肌溶解症的临床资料及治疗、预后情况.结果 15例患者均为重度酒精中毒,并发急性肾衰竭(ARF)6例,昏迷时间及饮酒...
- 鞠琴王立新孙鑫
- 急腹症患者合并脓毒性休克的相关因素分析及诊治被引量:2
- 2013年
- 目的探讨影响急腹症合并脓毒性休克的相关因素,并予以相对应的措施进行治疗,以提高治疗效果。方法对2008年12月-2012年12月在医院治疗的49例急腹症合并脓毒性休克患者进行回顾性调查,对其发生的相关因素进行分析,并采取相对应的措施进行治疗。结果影响急腹症合并脓毒性休克的危险因素有入院时间长(>2h)、多种并发症(>2种)、高降钙素原、高乳酸、有脏器功能衰竭综合征、未进行手术治疗等有关(P<0.05);而与患者的年龄、性别、CRP、机械通气、抗菌药物使用无关;而采用logostic多因素进行危险因素分析,高降钙素原、高乳酸、有脏器功能衰竭综合征是发生急腹症合并脓毒性休克的高危险因素(P<0.05)。结论急腹症合并脓毒性休克与多种因素关系密切,临床针对性地进行及时早期规范治疗,可降低病死率,提高临床效果。
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- 关键词:急腹症脓毒性休克诊治对策
- 急性多虑平中毒52例救治分析被引量:1
- 2011年
- 多虑平属于三环类抗抑郁药,主要用于焦虑症状的抑郁患者。过量服用常引起抽搐、呼吸抑制、低血压和各种心律失常而产生严重后果。是药物中毒导致死亡的常见原因之一。2000年5月至2010年5月,常州市中医医院急救中心共救治急性多虑平中毒52例,报道如下。
- 鞠琴
- 关键词:多虑平中毒抽搐低血压
- 高血压误诊误治原因分析及预防策略
- 2021年
- 目的:分析高血压病误诊原因,制定预防误诊策略。方法:回顾性分析2008年1~12月本院收治的149例初诊为高血压患者的临床资料,分析误诊率和误治率。结果:本研究中,误诊患者81例,误诊率为54.4%,误治率为23.5%;7例继发性高血压误诊为原发性高血压,误诊率为10.3%,包括原发性醛固酮增多症3例,肾上腺嗜铬细胞瘤2例及肾动脉狭窄2例;继发性高血压行手术治疗5例,余口服药物治疗,血压控制平稳;误诊时间为(0.45±0.12)年;出院前高血压控制率为82.35%。结论:高血压的的误诊率较高,临床医生应采取全面的检测手段,避免误诊和误治,识别继发性高血压。
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- 关键词:原发性高血压继发性高血压误诊
- 奥尔芬治疗胆绞痛的临床观察被引量:2
- 2012年
- 对因胆道结石、蛔虫、炎症急性发作而引起的胆绞痛的治疗首先采用解痉、止痛、抗生素等内科保守治疗的方法。本研究观察奥尔芬与传统运用阿托品药物解痉止痛的疗效,报道如下。临床资料本组120例均为本院门诊急诊患者,胆囊结石60例;胆囊及胆管炎53例,胆管结石7例。病例选择:胆区突发性疼痛,常伴有恶心或呕吐,疼痛向右肩背部放射。全部病例均经B超检查,部分病例经CT检查证实,就诊前24h内无服用解痉止痛药史。排除合并急性胰腺炎、胃穿孔患者;需急诊手术者;有严重心、肝、肾功能损害及哮喘、胃溃疡患者;孕妇或哺乳期妇女亦排除。将全部病例采用“双盲模拟随机对照试验”分为2组,治疗组62(男30,女32)例,年龄25-76,平均年龄50.1岁;对照组58(男27,女31)例,年龄27-78,平均年龄46.2岁;2组一般资料差异无统计学意义(P〉0.05)。
- 鞠琴
- 关键词:奥尔芬阿托品胆绞痛
- 酒精中毒合并横纹肌溶解症的诊治体会被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨酒精中毒合并横纹肌溶解症(RM)的临床特点、病因及诊治方法。方法:总结分析15例酒精中毒合并横纹肌溶解症患者的临床资料及治疗、预后情况。结果:15例患者均为重度酒精中毒,并发急性肾衰竭(ARF)6例,昏迷时间及饮酒至入院时间长,酗酒合并挤压伤、吸入性肺炎、血糖代谢紊乱是主要原因,行连续性肾脏替代治疗(CRRT)2例,血液透析(HD)1例。痊愈14例(93.3%),死亡1例(6.7%),为挤压伤并发尿毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)。结论:酒精中毒合并横纹肌溶解症常见于酗酒者,早期都为昏迷患者,酗酒合并挤压伤、感染、血糖异常、电解质紊乱是其主要诱因,血肌酸激酶(CK)是反映RM肌肉损害程度和范围最敏感的指标,RM常并发ARF,MODS是其主要死亡原因。早期诊断,及时去除病因、补液、碱化尿液及合理应用血液净化技术是降低病死率的关键。CRRT可清除细胞破坏崩解产物,对预防和减轻肾功能不全疗效确切。
- 鞠琴王立新孙鑫
- 关键词:酒精中毒横纹肌溶解综合征