靳敏
- 作品数：13 被引量：42H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸入麻醉与全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术的比较被引量：10
- 2006年
- 目的:对比全凭静脉麻醉下置入喉罩进行高频喷射通气与静吸复合麻醉机械通气两种不同方法用于乳腺癌根治术的特点。方法:60例择期乳腺癌根治术患者随机分为静脉麻醉与吸入麻醉2组,每组30例,静脉麻醉组采用静脉注射泵作全凭静脉麻醉,保留患者自主呼吸,置入喉罩行高频喷射通气;吸入麻醉组采用快速静脉诱导,气管插管,作机械通气,用异氟醚维持麻醉。观察两组麻醉对循环、呼吸、动脉血气值、苏醒时间的影响及术后恶心、呕吐、躁动、过度镇静等不良反应。结果:两组在麻醉时间、手术时间、停药至拔管时间差异无显著性(P>0.05),所有患者静脉注射异丙酚后血压心率显著降低(P<0.01),插管后又明显升高,但静脉麻醉组显著低于吸入麻醉组(P<0.05),两组动脉血气值在通气30min后差异亦无显著性(P>0.05),术后在苏醒室观察2h,哭闹、烦躁、恶心,吸入麻醉组明显多于静脉麻醉组,静脉麻醉组易引起过度镇静,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉高频喷射通气与静吸复合全麻机械通气相比效果满意,苏醒同样快,并发症少,但易致过度镇静。
- 廖志品靳敏罗爱林田玉科
- 关键词：乳腺肿瘤喉罩高频喷射通气
- 小儿骶管麻醉中不同镇静方法镇静效果的研究被引量：1
- 2004年
- 目的 评价不同镇静方法在小儿骶管麻醉术中镇静的优缺点 ,从而找到一种较为理想的镇静方法。方法 选择 45例ASAⅠ～Ⅱ级在骶管麻醉下行择期下腹部、会阴短小手术的患儿 ,体重 9～ 2 4kg。随机分为氟芬合剂对照组 (I)组、咪唑安定 (M )组和异丙酚 (P)组 ,每组 15例。I组 :氟芬合剂 (芬太尼 2 μg/kg) ;M组 :静脉泵注咪唑安定 1.5～ 2 .0 μg/kg·min ;P组 :静脉泵注异丙酚 2 5～ 75 μg/kg·min。每组患儿术中镇静评分在 2～ 4分。 结果 I组镇静效果比M组和P组差 (P <0 .0 5 ) ,呼吸抑制和术后躁动发生率较高。清醒时间I组比M组和P组延长 ,M组比P组延长 (P <0 .0 5 )。结论 持续静脉泵注异丙酚或咪唑安定是小儿骶管麻醉术中较为理想的镇静方法。
- 刘凌云张大志田玉科靳敏
- 关键词：小儿异丙酚咪唑安定
- 喉罩联合高频喷射通气在乳腺癌根治术麻醉中的应用被引量：2
- 2006年
- 目的评价喉罩配合高频喷射通气在乳腺癌根治术麻醉应用中的安全性和有效性。方法47例患者拟在全麻下行乳腺癌根治术,静脉较深麻醉后,置入合适喉罩,进行高频喷射通气,同时采用全凭静脉麻醉维持麻醉平稳,监测动脉血气值、SPO2、PetCO2、气道压、平均动脉压、心率等参数。结果乳腺癌根治术采用全凭静脉麻醉,置入喉罩进行高频喷射通气能保证患者有效的气体交换,PetCO2和PaCO2较高频通气前明显降低,而PaO2明显升高。结论全凭静脉麻醉,采用喉罩配合高频喷射通气能安全有效地应用于乳腺癌根治术。
- 廖志品靳敏田玉科
- 关键词：喉罩高频喷射通气乳腺癌全凭静脉麻醉
- 茎突截断装置的临床初步应用被引量：1
- 2003年
- 王志斌靳敏崔永华高起学刘立思刘秋润
- 关键词：茎突过长症茎突截短术
- 气管插管致杓状软骨脱位的影响因素及预防措施被引量：3
- 2001年
- 目的 探讨全麻气管插管致杓状软骨脱位的影响因素以及预防措施。方法 总结 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月医源性杓状软骨脱位 13例的发生原因。结果 在 13例中 ,8例为左侧脱位 ,5例右侧脱位。气管插管操作手法不当是导致杓状软骨脱位的直接原因 ,麻醉过浅、肌松不全明显妨碍插管操作。患者体型因素也增加了这种喉损伤的机会。结论 全麻期间发生杓状软骨脱位的原因很多 ,气管插管操作规范。
- 靳敏毕好生王志斌
- 关键词：气管插管杓状软骨脱位影响因素麻醉麻醉深度
- 短时间内大量输血救治剖宫产大失血1例被引量：1
- 2007年
- 靳敏田玉科
- 关键词：输血剖宫产
- 低流量七氟烷吸入麻醉应用于腹腔镜肾癌切除术患者的效果评估被引量：1
- 2013年
- 目的观察低流量麻醉在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用,评价低流量麻醉在此类手术中的麻醉效果和应用安全。方法选择60例ASAI-Ⅱ级择期行腹腔镜肾癌切除术的患者,随机分为A、B两组,A组新鲜气体流量为2.5L/min,B组新鲜气体流量为0.5L/min。分别观察两组患者麻醉前、插管后、充气后及拔管前的生命体征,抽取各时段的动脉血进行血气分析,并测定各时段血中的肾上腺素、去甲肾上腺素,同时观察患者的苏醒时间,测量围麻醉期单位时间内消耗的吸入七氟烷的容量。结果 A、B两组患者肾上腺素及去甲肾上腺素水平的变化差异无统计学意义,B组单位时间内七氟烷用量明显低于A组,两组患者围麻醉期的生命体征均平稳。结论七氟烷低流量麻醉可以安全用于泌尿外科腹腔镜患者。
- 李新华靳敏巴图孟克田玉科王鹏
- 关键词：七氟烷低流量麻醉腹腔镜
- 乳腺癌根治术患者不同肌松程度下欧普乐喉罩与经典喉罩气道密封效果的比较被引量：3
- 2009年
- 喉罩自1983年由Brain^[1]发明以来，已经广泛应用于临床。大样本研究表明，喉罩用于机械通气是安全有效的^[2,3]，在很多方面有着气管插管不可替代的优点，欧普乐喉罩（OPIJAC）在经典喉罩的基础上做了改良，是由中国人设计的一种新型的一次性无充气罩喉罩，可减免充气罩压力过大导致的口咽部并发症，已用于临床。由于喉罩的气道密封机制始终不如气管导管机制可靠^[4]．
- 陈鹭张传汉向桂芳靳敏姚文龙
- 关键词：喉罩气道乳腺癌根治术肌松程度气管插管大样本
- 喉罩在颅内动脉瘤介入栓塞术治疗中的应用被引量：11
- 2005年
- 目的:探讨喉罩在颅内动脉瘤介入治疗中的安全性和有效性。方法:15例颅内动脉瘤患者经静脉麻醉诱导后,置入喉罩进行定压控制呼吸或自主呼吸,监测麻醉前后及术中SpO2、呼气末CO2浓度(PetCO2)和动脉血气值。结果:全身麻醉效果满意,血流动力学平稳,麻醉前后SpO2、PetCO2和动脉血气值均在正常范围。结论:喉罩能安全有效地应用于颅内动脉瘤介入治疗。
- 廖志品靳敏田玉科
- 关键词：颅内动脉瘤喉面罩全身麻醉介入栓塞术
- 异丙酚等全凭静脉麻醉在乳腺癌根治术中的应用被引量：3
- 2002年
- 目的 :观察异丙酚、氯胺酮、芬太尼全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术的镇痛效果。方法 :选择 3 0例ASAⅠ～Ⅱ级乳腺癌根治术患者 ,采用微泵持续输注异丙酚、氯胺酮、芬太尼复合液的全凭静脉麻醉 ,同时放置鼻咽通气管加面罩给O2 保留自主呼吸。结果 :静脉注射异丙酚后血压显著降低 (P <0 .0 1) ,切皮及切皮后 5min较麻醉前明显升高 (P<0 .0 5 ) ,2 0min后趋于稳定 ,停药后恢复至麻醉前水平。静脉注射异丙酚后呼吸暂停发生率 2 1.0 % ,均经辅助呼吸后恢复 ,术中SpO2 维持在 98.0 %以上 ,动脉血气正常范围。停药后 5～ 3 5min自然清醒 ,患者安静无痛且无其他不良反应。结论 :该方法诱导及清醒快 ,麻醉维持平稳 ,且避免了因气管插管所致的一系列严重并发症。
- 靳敏方真罗爱林
- 关键词：异丙酚氯胺酮芬太尼静脉麻醉乳腺癌
