- Arnold ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的手术分析
- 2007年
- 目的 探讨Arnold Chiari Ⅰ畸形(Arnold Chiari Malformation type Ⅰ,ACM)合并脊髓空洞(Syringomyelia,SM)的外科治疗方法.方法 对2000~2006年36例ACM合并SM的患者采用后颅窝减压、成形术,并根据不同的临床特点予以空洞切开引流、下疝小脑扁桃体切除、颈枕交界区粘连分离以及脊髓中央管口松解术.结果 术后随访1年以上,症状明显缓解28例,稳定无变化7例,1例疼痛加重并出现对侧上肢麻木;MRI检查示2例脊髓空洞消失,26例空洞明显缩小,8例空洞无明显变化.结论 缓解颅颈交界区的压迫和疏通脑脊液循环是手术成功的根本.
- 苏亦明陈飞孙亚邓
- 关键词:ARNOLD脊髓空洞后颅窝减压小脑扁桃体
- 单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术治疗Arnold-Chiari I畸形的临床疗效分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探究单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术治疗Arnold-Chiari I畸形的临床疗效。方法:选取2010-01~2014-01期间在我院诊断为Arnold-Chiari I畸形的患者38例作为观察组,采用单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术治疗。选取2007-01~2009-12间在我院诊断为Arnold-Chiari I畸形的患者34例为对照组,采用后颅窝骨性减压+小脑扁桃体切除术治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组治疗后的总有效率(92.10%)明显好于对照组治疗后的总有效率(64.70%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯后颅窝骨性减压+环枕筋膜松解术是治疗Arnold-Chiari I畸形的有效手术方式之一,具有较好的临床疗效。
- 陈飞
- 关键词:临床疗效
- 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床研究被引量:4
- 2006年
- 陈飞杨利孙张钺
- 关键词:微血管手术
- 枕下锁孔入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨枕下锁孔入路进行显微血管减压术治疗三叉神经痛的效果。方法:对38例原发性三叉神经痛患者进行显微血管减压手术,26例采用锁孔入路,12例采用传统手术入路。对治疗效果与并发症进行分析。结果:随访6个月以上,术后疼痛立即消失31例,延迟缓解2例,明显减轻3例,无效2例。有效率为94.74%。锁孔手术有效率为25/26(96.15%),传统手术有效率为11/12(91.67%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发面部麻木5例,听力减退9例,面部疱疹5例,角膜炎2例,颅内感染1例。结论:枕下锁孔入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经与传统开颅手术有效率相似,但具有创伤小的优点。
- 杨利孙陈飞王奕鹏钱志坤沈敬敬姜源
- 关键词:原发性三叉神经痛锁孔手术微血管减压
- 翼点入路显微手术切除大型鞍区肿瘤23例临床分析被引量:4
- 2006年
- 目的探讨大型鞍区肿瘤经翼点入路显微外科治疗方法。方法分析8年来经翼点入路对23例大型鞍区肿瘤运用显微手术,根据肿瘤生长的位置,从鞍区各个间隙切除肿瘤。结果23例病例全切15例,占65.2%;次全切4例,占17.4%,大部分切除2例,占8.7%;死亡2例,占8.7%。结论翼点入路对于处理大型鞍区肿瘤显露好,熟悉鞍区的解剖间隙,用显微神经外科技术充分利用该间隙是手术成功的关键。
- 孙亚邓陈飞苏亦明
- 关键词:翼点入路显微手术
- 纳洛酮与微创手术联合应用在高血压脑出血治疗中的价值被引量:1
- 2015年
- 目的分析纳洛酮与微创手术联合应用在高血压脑出血治疗中的价值。方法选取2010-02-2013-05在我院住院治疗的高血压脑出血患者72例,分为联合治疗组和对照组,对联合治疗组和对照组神经功能缺损评分、GOS评分和ADL日常生活能力分级进行观察。结果联合治疗组术后2周神经功能缺损评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而在术后第4周,联合治疗组的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);联合治疗组术后2周的GOS评分为(4.25±0.92)分,对照组为(3.01±0.83)分,联合治疗组高于对照组(P<0.05);联合治疗组术后的意识恢复时间为(5.14±0.66)d,对照组为(8.03±0.96)d,联合治疗组低于对照组(P<0.05);联合治疗组病情好转率为89.47%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。结论纳洛酮与微创手术联合应用能够有效治疗高血压脑出血。
- 陈飞钱志坤唐永峰
- 关键词:高血压脑出血微创血肿清除纳洛酮
- 重型颅脑外伤并发大面积脑梗死34例临床分析被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨重型颅脑外伤后并发大面积脑梗死的防治要点。方法:分析34例颅脑外伤后并发大面积脑梗死的临床资料。结果:出院后随访6月以上,按GOS评价:良好1例,中残4例,重残10例,植物生存1例,死亡18例。结论:重视重型颅脑外伤后大面积脑梗死的发生,积极预防,早期诊断和手术治疗是改善预后的主要措施。
- 陈飞杨利孙张钺
- 关键词:重型颅脑外伤脑梗塞发病机制
- 不同手术路径对脑室-腹腔分流手术效果的影响被引量:9
- 2008年
- 目的探讨脑室-腹腔分流的手术路径的改进方法。方法对56例脑积水患者行脑室-腹腔分流术。根据手术路径不同,分成两组。实验组22例,采用经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的方法。对照组34例,采用传统的侧脑室枕角穿刺、耳后路径。分析比较两组手术的治疗结果和并发症发生情况。结果术后早期CT检查,发现实验组脑室明显缩小者占86.4%,脑室内导管位置满意者占94.4%,均明显高于对照组(P<0.05)。随访期内发现,实验组导管阻塞1例(4.5%),对照组导管阻塞9例(26.5%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的手术方法可能优于传统分流手术,值得临床推广应用。
- 杨利孙陈飞王奕鹏邵征宇姜源沈敬敬
- 关键词:脑室-腹腔分流手术路径脑积水
- 颅内蛛网膜囊肿的手术方法研究被引量:7
- 2009年
- 目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方法。方法回顾性分析68例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,根据手术方式不同,分为4组:囊肿切除术17例(A组1,囊肿-脑池沟通术25例(B组),囊肿-腹腔分流术20例(C组),脑立体定向手术6例(D组),对4种手术方式的疗效进行比较。结果术后随访3月以上,59例患者症状消失或改善,有效率86.8%。CT证实囊肿消失或缩小者51例(75.0%)。术后发生颅内积气2例、颅内出血3例、伤口感染2例。不同术式比较:影像学有效率A组为11/17(64.7%),B组为21/25(84.0%),C组为15/20(75.0%),D组为4/6(66.7%);症状改善率为A组12/17(70.6%),B组22/25(88.0%),C组19/20(95.0%),D组6/6(100%)。A组7例患者术后头痛,发生比例较高。结论对颅内蛛网膜囊肿应慎重选择手术适应证和手术时机。从安全性和微侵袭角度,绝大多病例应首选囊肿-腹腔分流术。
- 杨利孙陈飞王奕鹏钱志坤沈敬敬
- 关键词:蛛网膜囊肿外科治疗手术方法
- 急性重型颅脑损伤患者营养支持的临床研究被引量:8
- 2007年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者急性治疗期的营养支持方法。方法选择成年人急性重型脑损伤86例,分成实验组与对照组;实验组给予早期的静脉营养支持,结合积极的肠内营养支持,对照组采用传统的营养方法;治疗10-14d后,观察皮肤和肌肉的营养状况,测定血浆蛋白含量;治疗期间观察分析全身情况与并发症发生情况。结果实验组患者皮肤和肌肉的营养状况优于与对照组,血浆白蛋白含量高于对照组;并发症发生情况。实验组较对照组也明显减少。结论强化早期静脉营养支持,并结合积极的肠内营养支持方法,在急性重型颅脑损伤治中具有重要作用。
- 杨利孙陈飞王亦鹏邵征宇
- 关键词:颅脑损伤急性期营养支持