陈霖
- 作品数：13 被引量：78H指数：4
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金四川省青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单气囊小肠镜在小肠疾病诊疗中的应用
- 目的：评价单气囊小肠镜在小肠疾病中的诊断治疗价值及安全性。方法：回顾性分析四川大学华西医院2012年6月－2014年6月期间对160例疑似小肠疾病患者进行的单气囊小肠镜检查。单气囊小肠镜由Olympus 公司提供,其中包...
- 陈霖
- 胶囊内镜消化道转运时间影响因素分析被引量：13
- 2014年
- 背景：PY囊内镜因具有良好的安全性、耐受性和有效性，目前已广泛应用于小肠疾病的诊断，能否在电池耗尽前完全通过小肠是决定胶囊内镜检查成功与否的关键因素之一。目的：探讨胶囊内镜消化道转运时间的影响因素。方法：对2009年1月-2012年12月于华西医院接受胶囊内镜检查的426例连续病例进行回顾性分析。以Cox比例风险回归模型分析胶囊内镜胃转运时间（GTF）和小肠转运时间（SBTT）的影响因素。结果：319例受检者完成全段小肠检查，检出病变317例，中位GTT和SBTT分别为33．3min和330．5min。在性别、年龄、小肠清洁程度和阳性诊断四个变量中，年龄与GTT呈正相关（OR=1．007，95％CI：1．001～1．013，P=0．032），小肠清洁程度与GTF（OR=0．874，95％CI：0．768-0．994，P=0．040）和SBTT（OR=0．769，95％CI：0．640-0．924，P=0．005）呈负相关。62例受检者胶囊内镜滞留于胃中，其中61例经口服多潘立酮片或胃镜推送后进入小肠。结论：较好的小肠清洁程度能缩短胶囊内镜的消化道转运时间。检查中应实时监测胶囊内镜通过情况，必要时可采取口服促动力药或胃镜推送以获得更短的转运时间。
- 陈霖王春晖胡仁伟胡兵
- 关键词：胶囊内镜
- COX-2抑制剂塞来昔布对肝癌小鼠CD4^+CD25^+调节T细胞的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂塞来昔布对肝癌小鼠调节T细胞(regulatory T,Treg)的影响。方法昆明种小鼠随机分成正常组及肝癌组,每组各20只。肝癌小鼠和正常小鼠于背部皮下注射肝癌H22荷瘤小鼠腹水稀释液或生理盐水0.2mL一次。于次日开始,每组各取10只采用塞来昔布30mg/(kg.d)灌胃;肝癌组另外10只予以相同容积的生理盐水灌胃,作为肝癌对照组。灌胃均为1次/d,共24d。正常组另外10只不做任何干预,作为健康对照组。给药24d后处死全部小鼠,完整取出肿瘤后称取瘤重,HE染色检测是否成瘤;采用流式细胞学技术测定小鼠外周血中Treg细胞数量变化;免疫组织化学方法检测肝癌组织中叉头样/翼状螺旋转录因子-3(Foxp3)及COX-2的表达情况。结果塞来昔布干预后小鼠瘤重低于肝癌对照组〔(0.82±0.30)g vs.(1.41±0.63)g,P<0.05〕。HE染色证实所有肿瘤小鼠均已成瘤。肝癌对照组小鼠外周血中Treg占CD4+T细胞的比例高于健康对照组〔(4.26±0.89)%vs.(3.01±0.65)%,P<0.05〕;经塞来昔布作用后,其Treg占CD4+T细胞的比例下降〔(3.04±0.74)%vs.(4.26±0.89)%,P<0.05〕。正常小鼠经塞来昔布作用后,其外周血Treg与健康对照组相比无明显变化。塞来昔布干预后肝癌小鼠肿瘤浸润淋巴细胞中Foxp3蛋白阳性细胞低于肝癌对照组〔(8.87±3.72)%vs.(30.78±9.26)%,P<0.05〕,肿瘤组织中COX-2表达水平亦下调〔IOD值(2.90±1.030)vs.(6.63±2.279),P<0.01〕。结论肝癌小鼠外周血中Treg比例增高;COX-2抑制剂能明显降低其外周血及肿瘤浸润淋巴细胞中Treg的比例。
- 徐大恒陈霖唐承薇王春晖孟文彤
- 关键词：FOXP3环氧合酶-2肝癌
- 对撰写循证实践文章的一点建议被引量：2
- 2004年
- 刘雪梅蔡羽嘉杜亮陈霖
- 关键词：循证实践
- 内镜治疗上消化道异物227例临床分析被引量：27
- 2011年
- 上消化道异物的摄入和食团嵌塞在临床上并非少见,少数异物（约10%～20%）不能自行排出,需进行紧急处理[1],最常用的治疗方法是进行内镜处理.我院自2004年8月至2009年8月经内镜治疗上消化道异物患者227例,报道如下.
- 陈霖胡兵王春晖唐承薇
- 关键词：上消化道异物经内镜治疗内镜处理
- 单气囊小肠镜在小肠疾病诊疗中的应用
- 目的:评价单气囊小肠镜在小肠疾病中的诊断治疗价值及安全性。方法:回顾性分析四川大学华西医院2012年6月-2014年6月期间对160例疑似小肠疾病患者进行的单气囊小肠镜检查。单气囊小肠镜由Olympus公司提供,其中包含...
- 陈霖
- 文献传递
- 单气囊小肠镜在疑似小肠疾病诊治中的价值
- 2015年
- 目的评价单气囊小肠镜在疑似小肠疾病诊治中的价值。方法回顾性分析152例因疑似小肠疾病接受单气囊小肠镜检查患者的临床资料,观察进镜方式及抵达距离、患者耐受性、镜下及最终诊断结果、并发症发生率并进行分析。结果共进行176例次检查,经口进镜107例次,经肛进镜68例次,经造瘘口进镜1次,均完成检查,无严重并发症发生。152例患者中检出病变115例,总阳性率75.66%;不明原因消化道出血受检率最高,为62.50%(95/152),其中阳性率84.21%(80/95);检出小肠病变类型有小肠肿瘤、小肠血管性病变、非特异性炎症性病变、Meckel憩室、小肠钩虫病、克罗恩病等。结论对于疑似小肠疾病,单气囊小肠镜是安全、有效的检查方法,具有较高的临床应用价值。
- 毛乙鸿秦金玉郭天骄黄兴兰陈霖吴俊超
- 关键词：单气囊小肠镜小肠疾病不明原因消化道出血
- 内镜下局部注射肾上腺素联合血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效分析被引量：18
- 2014年
- 目的探讨内镜下局部注射肾上腺素联合血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效和安全性。方法胃镜确诊为消化性溃疡出血、Forrest分级Ⅰa~Ⅱb的患者共213例,随机分为3组：单独注射血凝酶组（70例）,单独注射肾上腺素组（73例）,联合治疗组（70例）。观察止血有效率、再出血率及不良反应。结果联合用药较单独用药止血有效率增高（P=0.017）,再出血率减少（P=0.039）;且治疗后中上腹疼痛和收缩压增高、心率加快的发生率也较单独用药降低（P〈0.05）。结论内镜下肾上腺素联合血凝酶局部注射治疗消化性溃疡出血较单独用药显示出更佳的止血效果及安全性。
- 王瑞王默进王紫静陈霖吴俊超王一平杨锦林
- 关键词：消化性溃疡出血血凝酶肾上腺素
- 早期食管癌:内镜还是外科手术?被引量：2
- 2020年
- 早期食管癌的治疗方式主要分为内镜下切除和外科切除。内镜下切除安全、微创,但无法进行淋巴结清扫。外科切除能比较彻底地切除病变及周围组织,但创伤大,后期对患者生活质量影响大。对患者的一般情况、病变淋巴结转移风险以及治疗本身的风险进行综合评估,是优化治疗决策、制定个性化治疗方案的重要措施。
- 李珊陈霖张宇航郭林杰张琼英胡兵
- 关键词：早期食管癌内镜下切除外科切除并发症
- 经内镜逆行胰胆管造影与开腹手术治疗胆总管结石及其合并胆囊良性病变的成本-效果分析被引量：11
- 2014年
- 目的比较经内镜逆行胰胆管造影与开腹手术治疗单纯胆总管结石及胆总管结石合并胆囊良性病变的成本-效果。方法对2009年1月-2012年12月596例接受ERCP治疗(ERCP组)及173例接受开腹胆总管切开取石术(手术取石组)的单纯胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的治愈率、术后并发症发生率、住院时间、术前准备时间及住院总费用。对同一时期29例接受ERCP+腹腔镜胆囊切除(LC)术治疗(ERCP+LC组),38例接受单纯腹腔镜治疗(腹腔镜组)及129例接受开腹胆总管切开取石术+胆囊切除术(手术取石+切除组)的胆总管结石合并胆囊良性病变患者的临床资料进行回顾性分析,比较指标同上。结果单纯胆总管结石患者中,ERCP组与手术取石组的治愈率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但住院总费用[(1.31±0.63)万元、(2.06±0.75)万元]、住院时间[(8.91±4.95)、(12.14±5.15)d]及术前准备时间[(3.77±3.09)、(5.13±3.99)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胆总管结石合并胆囊良性病变患者中,3组间治愈率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERCP+LC组与手术取石+切除组住院总费用[(1.89±0.46)万元、(2.32±0.89)万元]、住院时间[(9.00±3.74)、(12.47±4.50)d]及术前准备时间[(3.24±1.83)、(5.15±2.98)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCP+LC组与腹腔镜组比较,住院总费用与住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);但前者术前准备时间明显短于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于单纯胆总管结石的治疗,ERCP具有费用少、住院时间及术前准备时间短且与外科手术等效的优点;对于胆总管结石合并胆囊良性疾病的治疗,ERCP+LC术相比传统外科开腹手术,也具有同样的优势。
- 陶利平李骁陈霖吴春成胡兵王春晖
- 关键词：胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影开腹手术成本-效果分析
