陈金坤
- 作品数:32 被引量:68H指数:4
- 供职机构:莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省莆田市科技局基金福建省莆田市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 外伤性脾破裂96例临床诊治体会被引量:1
- 2006年
- 目的在于提高对外伤性脾破裂的认识及诊治水平、降低术后并发症及死亡率。方法对96例外伤性脾破裂者的致伤因素、伤情、临床特点、治疗方法、术式选择等进行回顾性分析。治疗方法根据脾损伤的程度、部位并参照Call分类法,而采取相应的保脾或切脾手术治疗。本组非手术治疗10例,其中3例因继发性出血主动中转手术,3例延迟性大动脉被动中转手术;手术治疗86例,6例中转手术共92例。施行各种不同的保脾手术20例,其中脾缝合修补术8例;脾修补加脾动脉结扎术5例;施行脾部分切除术7例;施行脾全切除72例,其中18例行脾切除加自体脾块移植。并对49例合并其他脏器损伤的患者根据不同伤情,进行相应治疗。结果治愈93例,3例死于重度脾破裂合并严重复合伤。结论任何保留脾手术都会延长手术时间,增加手术难度,手术后并发症的发生。特别是非手术治疗,带有一定的盲目性,有较高的失败率,因此对非手术治疗脾破裂应持谨慎态度,而对脾破裂采用脾切除术的疗效应予以肯定。对脾破裂的治疗方法应根据脾损伤的程度、部位、出血的数量与速度,以及有合并伤等而采取相应的保脾或切脾手术治疗。
- 余加和李国津陈金坤占向阳
- 关键词:外伤性脾破裂保脾手术脾切除术延迟性脾破裂
- 结肠损伤的一期手术治疗(附76例报告)被引量:1
- 2005年
- 目的探讨结肠损伤的术式选择。方法对手术治疗的76例结肠损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果一期手术治疗63例,术后发生肠瘘3例(4.8%),治愈62例(98.4%)、死亡1例(1.6%)。二期手术治疗13例,再次术后发生肠瘘2例(8.3%),治愈12例(92.3%)、死亡1例(7.7%)。结论结肠损伤一期手术治疗是一种理想的可行的手术方式。严格掌握手术适应证,完善围手术期处理十分重要。
- 林伟陈金坤肖捷成
- 关键词:结肠损伤创伤外科学手术治疗适应证围手术期
- 微小RNA-210与胃癌患者治疗的相关性及对胃癌BGC823细胞化疗敏感的影响被引量:1
- 2021年
- 目的分析microRNA-210与中晚期胃癌患者治疗疗效的关系,并探讨其对胃癌BGC823细胞化疗敏感的影响。方法于86例中晚期胃癌患者作为研究对象,所有研究对象均给予放化疗治疗(6 MV X射线50~60Gy/30 f,5次/周;第1天:奥沙利铂85 mg·m^-2、静脉滴注2 h;第1~14天:替吉奥胶囊80 mg·m^-2、早晚餐后口服,后停药7 d),21 d为1个周期,共治疗4个周期。用RECIST1.1作为疗效评价,根据疗效不同将其分为敏感组和非敏感组。用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法检测治疗前2组血浆和胃癌活检组织microRNA-210水平。针对microRNA-210序列设计microRNA-210-siRNA,将其转染胃癌BGC823细胞,为microRNA-210-siRNA组,并设置NC-siRNA组(转染NC-siRNA)和空白对照组(转染等量生理盐水),用qRT-PCR检测各组microRNA-210鉴定转染效率;用CCK-8法和平板细胞克隆形成实验检测沉默microRNA-210对胃癌BGC823细胞增殖及生长的影响。结果治疗后,敏感组(CR+PR)47例,非敏感组(SD+PD)39例。敏感组血浆和组织microRNA-210分别为2.15±0.33和2.71±0.46;非敏感组血浆和组织microRNA-210分别为4.11±1.07和5.82±1.32,差异均有统计学意义(均P<0.05)。microRNA-210-siRNA组、NC-siRNA组和空白对照组细胞克隆形成率分别为(2.10±0.17)%,(4.35±0.37)%和(4.29±0.34)%,microRNA-210-siRNA组明显低于NC-siRNA组和空白对照组(P<0.05);NC-siRNA组和空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低水平microRNA-210中晚期胃癌患者对化疗敏感;沉默microRNA-210可明显提高奥沙利铂-替吉奥抑制胃癌细胞增殖和生长的能力。
- 邱仙土林伟陈金坤黄少雄郭健徐锐
- 关键词:中晚期胃癌化疗小干扰RNA
- 胃癌合并糖尿病患者32例围手术期治疗分析被引量:3
- 2010年
- 胃癌是起源于上皮的恶性肿瘤。全球每年胃癌发病患者数约为87万,我国就有30多万,超过1/3。近年来胃癌合并糖尿病已并非罕见。糖尿病及其并发症对机体的影响,增加了胃癌治疗难度。我们分析了胃部合并糖尿病患者围手术期治疗情况。现报告如下。
- 林伟陈金坤邱仙土郑丽娟傅丽桑
- 关键词:围手术期治疗胃癌合并糖尿病恶性肿瘤
- 音频理疗促进胃癌术后胃肠功能恢复的观察被引量:2
- 2011年
- 目的观察音频理疗对促进胃癌术后胃肠功能恢复的作用。方法将行胃癌术后396例患者随机分为2组。治疗组198例术后除采用传统治疗措施外,另给予音频理疗,对照组198例只采用传统治疗措施,记录术后两组患者肛门开始排气的时间。结果肛门平均排气时间治疗组为(46.5 5.47)h,对照组为(58.2 6.29)h,两组比较,治疗组排气时间显著短于对照组(P〈0.05)。结论音频理疗可显著促进胃癌术后胃肠功能恢复,具有临床应用价值。
- 陈建新陈金坤
- 关键词:胃肠功能胃癌
- 腹腔镜和开腹阑尾切除术应用于不同类型急性阑尾炎的疗效比较被引量:6
- 2016年
- 目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)在不同类型急性阑尾炎中的效果。方法选取2008年10月至2013年10月莆田学院附属医院胃肠外一科收治的346例急性阑尾炎手术治疗患者,按手术方式分为LA组(161例)和OA组(185例),以手术时间、术中出血量、住院时间、12 h后应用止痛药、粪瘘和切口感染等为观察指标,比较两种手术术式对不同类型阑尾炎的治疗效果。结果在单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎中,LA组患者手术时间、术中出血量、住院时间、12 h后应用止痛药、切口感染情况均明显优于OA组患者(P<0.05);粪瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。坏疽性及穿孔性阑尾炎中,LA组患者粪瘘发生率高于OA组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);LA组患者手术时间较OA组延长,但其他各项指标均显著优于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LA具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,但在坏疽性及穿孔性阑尾炎中存在一定缺陷,临床中应根据具体情况选择相应术式,保障患者安全。
- 陈建新林伟陈金坤李国津
- 关键词:腹腔镜阑尾炎开腹手术
- 血管内皮生长因子936^*T/C基因多态性与胃癌的关系
- 2012年
- 研究血管内皮生长因子(VEGF)936*T/C基因多态性与胃癌之间的关系,了解该基因多态性对胃癌生成及发展的影响。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测胃癌患者和健康者外周血的VEGF936*T/C基因型。结果,胃癌患者外周血中VEGF936*T/C基因型或等位基因与健康者相比无差异(精确概率法计算基因型P=0.226;卡方检验等位基因x2=2.934,P=0.087)。Ⅲ、Ⅳ期病理分期患者C/C基因型和C等位基因比例(66.7%和82.0%)明显大于Ⅰ、Ⅱ期(12.9%和1.2%),两者差异有统计学意义(基因型:x2=14.215,P=0.000;等位基因:x2=28.430,P=0.000)。结果表明,VEGF936*C/C基因多态性与胃癌的生成无关,而与胃癌的进展相关。
- 林伟陈金坤邱仙土陈凯
- 关键词:VEGF胃癌基因多态性
- 老年人贲门癌经腹手术治疗67例体会
- 2004年
- 目的 探讨老年人贲门癌经腹手术治疗的意义及操作要点。方法 回顾性研究我科 1990年 1月~2 0 0 2年 12月 6 7例 6 5岁以上老年人贲门癌经腹手术治疗。结果 术后发生吻合口漏 1例 ,肺炎 3例 ,严重心律失常5例 ,1例术后哮喘发作经处理后缓解 ,6例吻合口狭窄经胃镜下扩张 ,7例返流性食管炎 ,无手术死亡。 1年生存 5 9例 (88.1% ) ,2年生存 4 2例 (6 2 .7% ) ,3年生存 33例 (4 9.3% ) ,4年生存 2 6例 (38.8% ) ,5年生存 15例 (2 2 .4 % )。结论 吻合器的应用及术中采用双向拉钩牵引 ,切开食管裂孔上方膈肌 ,改变了以往经腹手术暴露差、操作难、切缘不足的缺点 ,较开胸手术时间短、出血量减少、术后并发症明显减少。为有心肺功能不全 ,全身情况较差 ,不宜开胸手术的患者 ,提供了手术治疗的机会 ,为老年人贲门癌适宜手术方法。
- 林铭陈金坤余加和
- 关键词:老年人经腹手术贲门癌开胸手术术后
- 试论临床实习质量影响因素与对策被引量:1
- 2008年
- 本文通过多角度分析,探讨新形势下影响临床实习质量的因素并提出相应对策。影响临床实习质量的因素是多方面的,需要不断改善临床实习状况,逐步提高临床实习质量,为社会培养出高素质的医学人才。
- 林伟陈金坤邱仙土
- 关键词:影响因素
- 外伤性十二指肠损伤26例诊治体会
- 2012年
- 十二指肠解剖位置深在,外伤性十二指肠损伤临床少见,仅占腹腔脏器损伤的3.7~5%[1]。一旦出现十二指肠损伤属腹内脏器的严重损伤,诊断和治疗上都存在不少困难,死亡率高达12%~30%[1],本院1996年5月~2010年5月共收治十二指肠损伤患者26例,现就其诊断及治疗体会报告如下。
- 李国津陈金坤程智清
- 关键词:外伤性十二指肠损伤